探讨乳晕边缘切口在青年女性乳腺良性肿物手术中的应用

目的探讨乳晕边缘切口在青年女性乳腺良性肿物手术中的应用。方法分析我院门诊良性肿物患者分别采用肿物表面顺皮纹方向或放射状切口与乳晕边缘切口潜行游离皮瓣手术方式治疗临床资料。结果60例患者通过乳晕边缘切口潜行游离皮瓣方式均顺利完成手术,肿物均完整切除,平均手术时间27min,患者对此种术式术后美容效果满意。另对照组60例采用传统肿物表面放射状切口或顺皮纹方向切口,肿物亦完整切除,平均用时19min,但此种术式术后瘢痕较明显,患者对手术后美容效果满意率较低。结论通过采用乳晕边缘切口潜行切除肿物方式不仅可以完整切除良性肿瘤,且瘢痕隐藏效果好,无明显瘢痕增生,患者心理创伤小,同时满足了美学要求,值得在基层医院广泛应用。     

北京市通州区女性乳腺疾病流行状况及危险因素分析

目的 通过对北京市通州区女性乳腺疾病流行病学调查,了解该地区女性乳腺疾病的发病状况,并进一步研究引起女性乳腺疾病的危险因素,为制定乳腺疾病预防措施提供客观依据.方法 采用整群分层随机抽样方法对北京市通州区1 575例18～ 60岁妇女进行流行病学问卷调查,并由专科医师对每位妇女进行乳腺检查,采用乳腺临床体检配合近红外线...     

三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析

目的 分析三阴性乳腺癌的临床病理特征及与预后的关系. 方法 回顾性分析2002年1月-2007年2月北京通州妇幼保健院收治的乳腺癌患者196例,进行免疫组织化学法测定Her-2、ER、PR蛋白表达,并分为两组,一组为三阴性(triple-negative)乳腺癌,即Her2(-),ER(-),PR(-),另一组为非三阴性乳腺癌.分析三阴性和非三阴性乳腺癌的临床病理特征,比较三阴性乳腺癌患者术后的3年无瘤生存率. 结果 三阴性乳腺癌在所有患者中所占比例为13.27%(26/196),其肿瘤大小情况、组织学Ⅲ级的比例高于非三阴性乳腺癌(P＜0.05).三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌3年无瘤生存率分别为84.62%(22/26)和92.94%(158/170). 结论 三阴性乳腺癌较非三阴性乳腺癌易发生局部复发和远处转移,预后差.     

钼靶X线导丝定位切除触诊阴性乳腺病灶的临床应用价值

目的探讨钼靶X线导丝定位切除触诊阴性乳腺病灶手术的临床应用价值。方法对291例299个触诊阴性乳腺病灶在钼靶X线指引下经导丝定位并切除活检,确定病理类型。结果299个触诊阴性乳腺病灶中乳腺癌病灶42个（14．05％）,癌前病变4-0个（13．38％）,良性病变257个（85．95％）,其中乳腺癌灶多表现为簇状或弥漫细点状钙化,乳腺癌病灶中原位癌22个（52．38％,22／42）,浸润癌I期13个（30．95％,13／42）,Ⅱ期4个（9．52％,4／42）,HI期3个（7．15％,3／42）。40例乳腺癌患者（2例为双侧癌）均长期随访,最长随访时间为10年,复发转移2例。应用钼靶x线诊断乳腺癌的灵敏度为92．86％（39／42）;特异度为95．33％（245／257）,诊断比值比（DOR）为265．42。结论钼靶x线导丝定位病灶切除技术可提高触诊阴性乳腺病灶的早期诊断率,指导手术切除病灶,其组织损伤小,可靠性高,促进了乳腺癌二级预防,适合二级医院广泛应用。     

4752例妇女乳腺疾病普查分析报告

目的:了解妇女乳腺疾病患病情况,通过普查使乳腺疾病早发现、早治疗。方法:2007年1月～6月,应用乳腺近红外线诊断仪对我院辖区4 752例妇女进行乳腺疾病普查,发现乳房肿块继续行乳腺彩超、钼靶摄像、针吸细胞学、活检等检查,发现乳头溢液行溢液涂片检查。结果:查出乳腺疾病1 784例(37.54%),乳腺增生症1 691例(35.59%),乳腺纤维腺瘤42例(0.88%),导管扩张症6例(0.13%),脂肪瘤30例(0.63%),乳腺癌2例(0.04%),其它13例(0.27%)。城镇妇女乳腺疾病患病率显著高于农村妇女(P<0.01),中年女性发病率较高。结论:需进一步提高妇女乳腺保健意识,积极开展乳腺疾病普查和加大普查工作力度,对乳腺癌预防有重要意义。     

循环肿瘤细胞联合血清整合素β1对病理性乳头溢液患者乳管内恶性病变的诊断价值

［摘要］　目的　探讨循环肿瘤细胞（CTCs）联合整合素β1（ITG β1）对病理性乳头溢液（PND）患者乳管内恶性病变的诊断价值。方法　回顾性分析2022年1月至2023年9月北京市通州区妇幼保健院及首都医科大学附属北京朝阳医院收治的212例PND患者的临床资料,根据乳管病理检查结果将研究对象分为良性病变组（187例）和恶性病变组（25例）。采用差异富集-荧光免疫染色原位杂交技术（SE-iFISH）检测PND患者CTCs数量,采用酶联免疫吸附试验检测PND患者血清ITG β1水平。采用多因素logistic回归分析PND患者发生乳管内恶性病变的影响因素。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析CTCs数量、血清ITG β1水平对PND患者乳管内恶性病变的诊断效能。结果　两组年龄、体质量指数（BMI）、月经状态、溢液类型、乳腺肿块比较差异有统计学意义（P<0.05）。恶性病变组CTCs数量多于良性病变组,血清ITG β1水平高于良性病变组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄>50岁、BMI>24 kg/m²、血样溢液、较多的CTCs数量、较高的血清ITG β1水平是PND患者发生乳管内恶性病变的独立危险因素（P<0.05）。CTCs数量、血清ITG β1水平均具有诊断PND患者乳管内恶性病变的应用价值（P<0.05）,且两项指标联合检测的诊断效能更优［AUC（95%CI）=0.961（0.925～0.983）,P<0.001］,灵敏度和特异度分别为96.00%、84.49%。结论　CTCs数量、血清ITG β1水平在乳管内恶性病变的PND患者体内显著升高,二者联合对PND患者乳管内恶性病变具有较好的诊断价值。     

纤维乳管镜在病理性乳头溢液治疗中的应用价值

目的 探讨纤维乳管镜在病理性乳头溢液治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月于北京市通州区妇幼保健院行纤维乳管镜检查的431例病理性乳头溢液患者的临床资料,对乳管炎及乳管扩张患者进行灌洗治疗,电话随访观察其疗效;观察溢液的颜色及性状、单/多孔溢液、溢液量、溢液的侧别(单侧/双侧)等因素在良性病...     

超声引导下导丝定位活检技术的临床应用

目的：探讨超声引导下导丝定位活检术在临床触诊阴性乳腺病变中的临床应用价值。 方法：回顾性分析在临床触诊阴性乳腺病变切除的84例(88例次)患者的临床资料,分析切除准确率及术后病理检查结果。 结果：88例次患者中,术前放置定位导丝均1次成功,定位成功率100.0%;所有病灶均一次完整切除,成功率100.0%。术后病理学检查结果：恶性病变10例（11.9%）,非典型增生7例（8.3%）,其他良性病变67例（79.8%）。 结论：乳腺超声引导下导丝定位活检技术提高了无肿块乳腺癌的早诊率,安全,准确、简便,经济,值得推广。     

临床触诊阴性乳腺癌的诊治分析：附30例报告

目的:探讨触诊阴性乳腺癌的诊治方法.方法:回顾性分析2002年1月-2011年12月经治的30例触诊阴性的乳腺癌的诊断和治疗及随访结果.结果:30例触诊阴性患者均为钼靶X线摄片发现乳腺可疑病灶,经钼靶X相引导下细针定位切除病灶,病理证实为乳腺癌.18例行改良根治术,10例行单乳切除术,2例行保乳根治术.随访至今,无1例患者死亡,1例患者于术后2年出现肺转移,最长随访时间为10年.结论:乳腺钼靶X线下细针定位穿刺活检术在触诊阴性乳腺癌诊治中具有重要意义,其使触诊阴性乳腺癌患者能够明确诊断,提高乳腺癌患者的早诊率和生存率.     

微小钙化灶定位活检对触诊阴性乳房疾病诊断价值

目的探讨钼靶X线定位切除活检技术对临床触诊阴性的乳房微小钙化灶的诊断价值。方法对临床触诊阴性、钼靶X线检查发现有乳房微小钙化灶病人99例,进行钼靶引导定位针定位切除活检,病理检查明确诊断。结果 99例中,病理诊断为乳癌23例,乳房良性疾病76例,其中经病理证实为早期乳癌20例(占87.0%)。结论钼靶X线定位活检技术使乳房微小钙化灶得以明确诊断,提高了临床触诊阴性乳癌的早诊率。