高血压性心脏病伴左室肥厚的高频心电图表现

文献报道很多疾病均可引起高频心电图的QRS波切迹和扭转增多。我们就高血压性心脏病(高心病)结合超声心动图(UCG)测定左室肥厚的程度进行高频心电图观察。材料和方法正常组(Ⅰ组)20例,其中男性12例,女性8例,年龄42—68(50±10)岁。无心脏疾病。高血压性心脏病不伴左室肥大组(Ⅱ组)21例,其中男性11例,女性10例,年龄40—65(50±7.1)岁。符合世界卫生组织有关诊断标准,排除继发性高血压和合并其它心脏病患者。     

三尖瓣环的M型运动曲线和瓣环多普勒组织成像的运动频谱在下壁合并右室心肌梗死后评价右室功能中的作用

目的探讨对下壁合并右室心肌梗死后的患者,三尖瓣环的M型运动曲线与瓣环多普勒组织成像(DTI)的运动频谱在评价右室功能中的价值.方法分别检测下壁合并右室心梗组(A组)、前壁心梗组(B组)和正常对照组(C组)的三尖瓣环的运动幅度、瓣环的收缩期峰值运动速度、舒张早期峰值运动速度(E)与舒张晚期峰值运动速度(L).结果我们发现与B、C两组比较,A组的三尖瓣环运动幅度明显减小(A组与B组分别为1.93与2.42cm,P<0.01;A组与C组分别为1.93与2.68cm,P<0.01);A组的瓣环收缩期峰值运动速度明显减小(A组与B组分别为11.3与15.2cm/s,P<0.01;A组与C组分别为11.3与15.7cm/s,P<0.01);同时A组瓣环的舒张早期峰值运动速度亦减小(A组与B组分别为9.1与12.6cm/s,P<0.01;A组与C组分别为9.1与12.7cm/s,P<0.01).结论三尖瓣环的M型运动曲线和瓣环的DTI运动频谱可用来评价下壁合并右室心肌梗死后的右室功能.     

多普勒超声对左室舒张压升高的评估作用

目的探讨二尖瓣口血流频谱和瓣环的组织多普勒频谱与左室平均舒张压的关系。方法将79例患者分为正常组、早期舒张功能不全组和假性正常化组,测量其二尖瓣口的血流频谱（E、A、E/A比值和E峰减速时间DT）、二尖瓣环的组织多普勒频谱（s、e、a和e/a比值）、肺静脉血流频谱（PVs、PVd）及E/e。结果与假性正常化组的E/e比值比较,显著高于其它两组（P<0.01）;与假性正常化组的左室平均舒张压（mLVDP）为（12.6±2.8）mmHg比较,显著高于早期舒张功能不全组的左室平均舒张压（6.8±1.7）mmHg（P<0.01）,E/e比值与左室平均舒张压（mLVDP）呈较好的相关性（r=0.83,P<0.01）。结论E/e比值增高对评估mLVDP升高意义较大。     

感染性心内膜炎的超声诊断价值

感染性心内膜炎的超声诊断价值李品君吴杨贾文春史玉琦（南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科南京２１０００８）关键词感染性心内膜炎超声心动描记术赘生物近十年来，由于超声心动图的发展，使感染性心内膜炎得到早期诊断和治疗［１］。本文总结我院１０年来感染性心内膜炎...     

孤立性左束支传导阻滞的多普勒超声频谱改变

目的:观察孤立性左束支传导阻滞(LBBB)患者左室舒张期的充盈方式。方法:比较LBBB组与正常心脏传导组的超声多普勒参数。结果:发现两组二尖瓣血流频谱的E峰、E／A、E峰减速时间(DT)、E峰下降速率、二尖瓣环的组织多普勒运动频谱e及e／a存在显著差异(P<0.05~<0.01)。结论:与正常心脏传导比较,孤立性左束支传导阻滞患者的左室舒张充盈方式异常。     

用动态血压与超声心动图分析影响高血压预后的诸因素

一般认为,在分析预测与高血压（ＥＨ）有关的心脏血管意外事件方面,无创伤２４ｈ动态血压监测技术（ＡＢＰＭ）优于人工偶测血压［１,２］,作者从年龄、２４ｈ平均血压的高低、高血压病程的长短和动态血压昼夜节律的改变——４个影响高血压预后的因素,分析比较其ＡＢＰＭ、二维超声心动图（ＩＣＧ）参数及临床并发症。１．１　对象　１３０例为我院就诊ＥＨ患者,符合ＷＨＯ高血压诊断标准,年龄３３岁～７５岁,平均５５±１２岁,其中男９２例,女３８例,并发脑血管意外（ＣＶＡ）１４例（脑梗死８例,脑溢血６例）,冠心病（ＣＡＤ…     

左心房容积指数在评价左室舒张功能中的作用

目的探讨左房容积指数(LAI)对评价左室舒张功能的作用.方法将99例分为左室舒张功能正常组、早期舒张功能不全组、假性正常化组和限制性充盈组,检测其LAI、左房内径(LA)、二尖瓣口血流频谱、瓣环组织多普勒及肺静脉血流频谱.结果随舒张功能分级的增加,LAI值增加.结论左房容积指数对评价左室舒张功能意义较大.     

二尖瓣环多普勒组织成像和M型超声检查对左室舒张功能的评价

目的：探讨二尖瓣环的多普勒组织成像（DTI）和瓣环的M型超声运动曲线评价左室舒张功能的作用。方法：分别检测左室心肌肥厚组（20例）和正常对照组（25例）二尖瓣环的DTI运动频谱的收缩期峰值速度（Spv）、舒张早期峰值速度（EDpv）和心房收缩期峰值速度（ASpv）及瓣环M型运动曲线的运动总振幅（Td）、舒张早期振幅（EDd）和心房收缩期振幅（ASd），比较瓣口的多普勒血流频谱。结果：左心室肥厚组与正常组比较，EDpv明显减小（7．5对13．8cm／s．P〈0．01），EDpv／ASpv值明显减小（0．70对1．41，P〈0．01），Spv／EDpv值明显增大（1．62对0．96．P〈0．01）；EDd值减小（12．0对16．3mm，P〈0．05），ASd值增大（10．1对7．5mm，P〈0．05）；正常组中，EDpv及EDpv／ASpv随年龄的增加而减小。20例LVH中二尖瓣口血流E／A〉1的有6例，其中5例DTI的EDpv／ASpv〈l。结论：二尖瓣环的DTI运动频谱和瓣环的M型超声运动曲线对评价左室的舒张功能有较大的价值。     

71例感染性心内膜炎的超声诊断

总结我院14年来临床和超声心动图诊断感染性心内膜炎71例，报告如下。临床资料一、资料：收集1982～1996年住院病人71例，临床拟诊感染性心内膜炎。男48例，女23例，年龄15～72岁，平均42岁。其中风湿性心瓣膜病变34例，（主动脉病变8例，二尖瓣病变9例，联合瓣膜病变17例），先天性心脏病20例（室间隔缺损11例，动脉导管未闭5例，法罗氏四联征和艾森曼格氏综合征各2例），冠心病3例，全心炎2例，心脏传导阻滞按置起搏器2例，二尖瓣脱垂和主动脉瓣脱垂各1例，其他败血症4例，严重肺部感染2例，外伤性脓毒血症和深静脉插管感染各1例。二、方…