癫痫手术后短期内癫痫发作病因分析及临床意义

目的:研究癫痫手术后短期癫痫发作的原因以及对预后的判断价值。方法:回顾性分析73例患者资料,将抗癫痫药物使用情况、以及是否颞叶癫痫、是否由肿瘤引起的癫痫、是否外伤性癫痫发作作为危险因素与术后短期癫痫发作进行Logistic回归模型分析。并对所有患者进行了12个月以上的随访。手术后短期癫痫发作与患者术后长期控制结果进行χ2检验。结果:19例患者发生APOSs。手术后抗癫痫药物使用不合理可能是APOSs独立的危险因素。癫痫手术患者出现APOSs组与未出现APOSs组在术后随访的癫痫Enge分级评分中无统计学差异。结论:抗癫痫药物的使用不当可能是手术后短期癫痫发作的主要原因之一。癫痫手术后APOSs的出现不能预测患者的长期预后情况。     

颅内巨大畸胎瘤一例

患者,女,17岁。于1987年12月4日入烷。主诉:左顶枕部脱发,骨缺损合并口角歪斜17年;头痛、头晕,肢体抽搐,行走蹒跚一个月。检查仅见     

卒中诱导的免疫抑制与卒中相关性感染

卒中相关性感染是卒中患者死亡的主要原因之一.最近的研究表明,卒中诱导的免疫抑制可使增高患者的感染易感性.卒中后免疫系统呈现双相变化.卒中后中枢神经系统驻留细胞(主要是小胶质细胞)被激活,产生促炎细胞因子和趋化因子,参与缺血性损伤；随后出现的系统性免疫抑制虽可增高患者感染易感性,但也促进神经发生.交感神经系统过度激活是免疫抑制发生的关键.     

癫痫病灶偶极子定位的应用现状及研究进展

精确地定位致痫灶是癫痫外科手术治疗的前提。偶极子三维颅内癫痫灶定位系统为临床精确定位提供了可靠的方法。在临床上与诱发电位、脑磁图等结合应用可提高定位的准确性。另外,偶极子定位技术还可精确性判断起源性电位活动,提高癫痫手术治疗的效果。     

急性硬脑膜下血肿50例临床分析

急性硬脑膜下血肿是急性颅脑损伤常见的并发症,尤其急性对冲性脑损伤并发急性硬脑膜下血肿,病情危重死亡率高。兹将50例急性硬脑膜下血肿分析讨论如下:临床资料一、性别与年龄:男37例,女13例。年龄14～20岁者10例,21～30岁者16例,31～40岁者9例,41～50岁者8例,51～60岁者5例,61～62岁者2例。车祸15例。坠落伤14例,砸伤11例,其他10例。二、症状及体征:昏迷35例,意识朦胧2例,能诉说头疼3例。呕吐27例,视乳头水肿5例,瞳孔不等大32例,双瞳孔散大9例,脑神经麻痹1例,肢体     

全头皮完全撕脱伤再植成功一例

全头皮完全撕脱伤再植成功一例杨连根，史焕昌，董忠札，方绍孟患者女，２０岁，工作时不慎头发卷入高速旋转的机器中，连带的头皮一并撕脱，离体头皮未做任何处理，伤后４小时急诊住院。检查，血压１６／１０ｋＰａ，脉搏１０５次／分，神志清楚。头颅部大多为骨膜，部分...     

脑淀粉样血管病的病理生理学机制

脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)以软脑膜和皮质中小动脉壁内的β-淀粉样蛋白沉积为特征,是老年人的常见脑血管病变之一,与阿尔茨海默病、脑出血、脑梗死和白质脑病相关.CAA分为遗传性和散发性2种形式,以后者居多.文章就散发性CAA的病理生理学机制研究进展,特别是脑组织β-淀粉样蛋白的产生和清除机制进行了综述.

Abstract：

Cerebral amyloid angiopathy (CAA) is characterized by leptomeningeal and β-amyloid deposition in arteriole wall in cortex, and it is one of the common cerebral vascular diseases in the elderly. It is correlated with Alzheimer's disease, intracerebral hemorrhage, cerebral infarction and leukoencephalopathy. CAA is divided into hereditary and sporadic types, and the latter is most common. This article reviews the advances in research on the pathophysiological mechanisms of sporadic CAA, particularly the production of β-amyloid protein and clearance mechanism in brain tissue.     

脑出血术中应用注射用血凝酶止血效果观察

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症.发病因素有多种,最为常见的病因有:高血压、脑动脉瘤破裂、脑血管畸形、烟雾病等.临床上脑出血发病十分迅速,病死率非常高.近些年的研究表明,早期手术清除血肿可以使病死率显著降低,在术中静脉注射血凝酶,可以很好地进行颅内止血,防治再出血的发生.我们总结近期治疗的3例脑出血患者的临床资料,对血凝酶在脑出血术中的止血机制以及临床疗效进行分析.     

卡波血管内皮瘤一例

患者 女,72岁.6个月前无意中发现额顶头皮上有一个黄豆大小粉红色肿物,无疼痛和瘙痒症状.入院前发现肿物生长迅速,局部疼痛,肿物表面破溃.在外院诊为“头皮皮样囊肿感染”,行切开引流术,伤口未愈,以头皮恶性肿物转入我院.     

亚低温条件下脊髓损伤模型大鼠神经再生微环境及运动功能的变化

背景：临床研究证明全身亚低温能显著降低重型颅脑损伤患者的致残率和死亡率。近年来,有关亚低温治疗脊髓损伤的研究也相继开展。 目的：观察脊髓损伤后亚低温对神经再生微环境的影响,探索其对脊髓损伤后神经再生和功能恢复的可能作用机制。 方法：67只大鼠中随机取20只作为假手术组,其余大鼠采用改良Allen打击法于T9节段建立脊髓损伤模型,剔除剔除模型失败3只及模型制作后死亡4只大鼠后,随机等分为脊髓损伤组和亚低温组,各20只。假手术组和脊髓损伤组大鼠置于常温操作台上,使其肛温保持在(37.0±0.5) ℃,维持72 h。亚低温组大鼠置于冰毯机上,使其肛温保持在(34.0±0.5) ℃,维持72 h,室温下自然复温。 结果与结论：与脊髓损伤组相比,亚低温组大鼠损伤脊髓组织中凋亡指数降低,水通道蛋白4/9 mRNA和蛋白表达水平下降,体感诱发电位潜伏期和波幅恢复,运动功能评分在增加。说明亚低温治疗通过减少神经细胞凋亡和降低水通道蛋白4/9 mRNA和蛋白的表达水平,对脊髓损伤起到保护作用。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程