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目的评价超声引导下经皮穿刺置管用于建立儿童体外膜肺氧合(ECMO)的作用与安全性。方法回顾性分析2016年5月至2021年4月上海交通大学附属儿童医院重症医学科完成的66例非心脏手术ECMO支持患儿的临床资料。收集患儿一般情况、ECMO支持模式、动静脉插管类型与尺寸、置管方式、操作时间和置管并发症等。根据置管方式分为经皮穿刺置管组与外科切开置管组, 比较两组患儿年龄、体重、置管操作时间、ECMO支持时间、ECMO撤机成功率和出院存活率等。组间比较采用χ2检验或非参数秩和检验。结果 66例患儿中男38例、女28例, 年龄44.5(12.0, 83.5)月龄, 体重15.0(10.0, 25.0)kg。床旁超声引导下经皮穿刺置管21例(32%), 成功20例(95%), 1例穿刺失败改为外科切开置管。最终经皮穿刺置管组20例, 年龄70.5(23.8, 109.5)月龄, 体重23.2(13.6, 37.0)kg。经皮穿刺置管组置管操作时间明显短于外科切开血管置管组[26.0(23.3, 30.3)比57.0(53.8, 64.0)min, Z=6.31, P<0.001]。经皮穿刺... 相似文献
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目的:探讨儿童重症监护病房(PICU)收治意外伤害的临床特征和危险因素。方法:回顾性总结上海交通大学附属儿童医院2017年1月至2019年12月因意外伤害收住PICU的患儿。分存活组和死亡组,比较临床特点与实验室指标的差异,多因素Logistic回归筛选死亡的危险因素和受试者工作特征曲线确定其阈值。结果:(1)意外伤害... 相似文献
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目的:研究膳食锌缺乏对生长期大鼠血清各种元素的影响。方法:刚断奶的SD大鼠,按体重相近配伍,随机分为3组,每组8只:缺锌组(ZD),配饲组(PF),对照组(ZA)。缺锌饲料、正常饲料含锌量分别为0.4mg/kg3、0 mg/kg,实验期15 d。用等离子电感耦合质谱仪(ICP—MS)测定大鼠血清元素锌、铁、铜、硒、锰、钴、铬、钙、镁、镉的含量。结果:缺锌组大鼠:血清铁(573.86±201.71μg/L)明显低于配饲组(1372.37±118.69μg/L)和正常组(1463.55±331.66μg/L)(P<0.05);血清锰(12.28±5.33μg/L)明显高于配饲组(4.24±0.73μg/L)和正常组(3.10±1.10μg/L)(P<0.05);血清铜(534.71±113.77μg/L)、硒(262.55±38.57μg/L)、镁(25.26±9.29μg/dl)低于正常组(铜725.91±158.27μg/L,硒465.90±132.18μg/L,镁39.84±14.10μg/dl)(P<0.05),与配饲组无明显差异(铜566.86±134.96μg/L,硒336.71±112.30μg/L,镁29.59±6.99μg/dl)(P>0.05);相比于配饲组与正常组,血清钙有下降趋势,但差异无显著性(P>0.05),血清钴、铬、镉有升高趋势,但差异无显著性(P>0.05)。结论:膳食锌缺乏影响生长期大鼠体内的微量元素水平。 相似文献
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坏死性小肠结肠炎( necrotizing enterocolitis,NEC)是严重危及新生儿生命的消化系统疾病,是导致新生儿,尤其是早产儿死亡的重要病因之一。新生儿,尤其是早产儿维持肠屏障功能的作用元件发育不成熟,极易受损,不能有效形成上皮细胞间的紧密连接,无法早期形成正常肠道蠕动以及分泌型IgA的减少,因此各种致病因素极易诱发肠屏障功能障碍,导致菌群移位和败血症,造成严重的肠道损害甚至并发症。缺氧缺血、炎症反应、病原体感染均可造成肠机械屏障损害,微生态屏障建立延迟、免疫屏障发育的不成熟以及病理情况下的肠微循环障碍均参与NEC的发生。此外,miRNA在肠上皮细胞的分化、结构和屏障功能调控中也发挥重要作用。 NEC的组织病理改变是肠屏障功能障碍的结果,而肠屏障功能的损害则加重NEC的病理改变。因此,认识肠屏障功能障碍在 NEC发病过程中的作用,对于防治NEC意义重大。 相似文献
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