冠脉旋磨术在冠状动脉钙化病变患者PCI治疗中的应用价值

目的:研究冠脉旋磨术(CRA)在冠状动脉钙化(CAC)病变患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的应用价值。方法:2016年6月~2016年12月于我院治疗,且需行PCI治疗的CAC病变患者104例被随机分为旋磨治疗组(52例,接受CRA)和球囊扩张组(52例,接受球囊扩张术),比较两组介入治疗指标、术中并发症发生率及随访1年内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:两组术前最小管腔直径无显著差异(P=0.304)。与球囊扩张组比较,旋磨治疗组手术时间[(96.29±7.15)min比(72.96±5.76)min]、对比剂用量[(113.25±14.54)ml比(83.27±13.18)ml]、放射线暴露时间[(12.74±1.58)min比(9.07±1.26)min]、术中并发症发生率(26.92%比5.77%)显著降低,支架置入数量[(1.75±0.28)枚比(2.27±0.35)枚]、术后最小管腔直径[(3.15±0.53)mm比(4.31±0.86)mm]、病变残余狭窄<10%率(65.38%比94.23%)、手术即刻成功率(76.92%比98.08%)均显著升高(P均<0.01)。随访期间,旋磨治疗组MACE发生率显著低于球囊扩张组(13.46%比38.46%),P=0.004。结论:CRA能显著提高CAC病变患者PCI治疗手术成功率,降低术中并发症发生率,改善患者预后。     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病患者阴茎勃起功能障碍的研究

目的探讨参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的疗效。方法将100例2型糖尿病ED患者随机分为2组,参芪降糖颗粒组、西药组,疗程6个月,治疗前后分别进行勃起功能国际问卷(ⅡEF-5)评分。结果治疗后两组比较,参芪降糖颗粒组ⅡEF-5评分显著升高(P<0.01)。结论参芪降糖颗粒能改善2型糖尿病ED患者的阴茎勃起功能。     

氢氯噻嗪和雷米普利联合治疗非杓型高血压的临床研究

目的探讨非杓型高血压的形成机制及理想浩疗方法。方法通过动态血压监测筛选出非杓型原发性高血压52例、随机分为两组，分别给予氢氯噻嗪25m/d、氢氯噻嗪25mg/d合用雷米普利25-5mg/d，治疗4周；治疗前后做动态血压监测及检测肾素．血管紧张素Ⅱ．醛田酮。结果两组治疗前后及两组间昼、夜牧缩压(dsBP，nSBP)和舒张压(dDBP，nDBP)比较均差异有显著性(P＜O．01．P＜0．05)；治疗前后及两组夜间血压下降率均差并有显著性(P＜0．01，P＜0．05)结论两组治疗后均使血压的昼夜节律从非杓型转为枸型，合用纽的降压作用优于单用氢氯噻嗪组，对夜间血压的降压作用更大，且可使血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平明显降低。     

早期有效控制炎性渗出对急性百草枯中毒存活率的影响

目的 探讨早期有效控制炎性渗出对急性百草枯中毒患者存活率的影响.方法 对29例不同治疗方法 治疗的百草枯中毒患者的存活率进行回顾分析.结果 百草枯中毒剂量少于20 ml者存活率均达100%,20 ml以上中毒者,治疗方法 2组存活率较方法 1组明显提高,差异有统计学意义(X2=4.55,P<0.05).结论 早期有效控制炎性渗出能够提高急性百草枯中毒患者的存活率.     

海通片与多烯康治疗高脂血症——120例疗效对比观察

将120例高脂血症患者随机分为两组,每组60例,分别采用海通片与多烯康治疗。临床观察结果表明:(1)常规剂量下,用药2w和4w后,两种药物均可显著降低TC、TG及LDL—Ch,但海通片可显著升高HDL—Ch,而多烯康对HDL—Ch无显著作用;(2)海通片调脂效果优于多烯康,是预防冠心病和脑血管病较理想的药物。     

硝苯吡啶控释片降压对肾小动脉硬化患者β2-微球蛋白的近期影响

高血压病持续发展可以出现肾小动脉硬化 ,继而累及肾单位 ,使肾小球滤过率下降 ,血 β2 ＭＧ可以反映肾小球滤过功能 ,尿 β2 ＭＧ可反映近端肾小管的重吸收功能。我们观察了硝苯吡啶控释片降压治疗对肾小动脉硬化患者 β2 ＭＧ的影响。现报告如下 :1　对象与方法　　 1999年 10月～ 11月我院筛选出高血压病伴肾小动脉硬化 ,轻度肾功能不全者 (ＢＵＮ、Ｃｒ正常 ;血、尿 β2 ＭＧ高于正常者 ) 40例 ,均为我院住院病人 ,高血压病史 5年～ 10年 ,男 2 3例 ,女 17例 ,平均年龄 5 7岁。分别于治疗前和应用硝苯吡啶控释片治疗 2周后两次查血…     

尼莫地平与氨氯地平治疗原发性高血压并脑动脉痉挛疗效观察

高血压是引起脑动脉痉挛的主要因素[1] ,给予必要的降压药物及选择性脑动脉血管扩张剂是治疗高血压并脑动脉痉挛的重要措施。我们于 1998年 5月至 1999年 5月 ,用尼莫地平与氨氯地平对治疗高血压病并脑动脉血管痉挛各 5 0例进行疗效观察 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　筛选出高血压患者年龄在 3 5～ 5 5岁之间 ,血压在 14 0 /90～ 180 /110ｍｍＨｇ之间 ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,伴有头痛、头胀、头晕症状患者 ,均做颅脑ＣＴ检查排除肿瘤、脑出血及脑梗死患者 ,做三维经颅Ｄｏｐｐｌｅｒ( 3Ｄ ＴＣＤ)确诊。仪器为西德ＥＭ…     

乘晕宁推迟或掩盖碘过敏反应1例

患者,女,80岁.因发作性胸闷20d,于1999年11月12日入院.体检:BP 21.3/10.2 kPa,心、肺、腹部无阳性体征.既往无过敏史.有高血压病史20年,冠心病史5年.入院诊断:①冠心病;不稳定性心绞痛;心功能1级;②高血压病(Ⅱ期);脑动脉硬化.经用鲁南欣康、拜新同等治疗,病情逐渐好转.21日病人出现眩晕,故加用乘晕宁,病情控制良好.29日在肾上腺CT检查前做碘皮试,20min时,皮丘直径约0.7cm,无红肿,周边无伪足,判断皮试阴性,因抢救其他病人未能及时静推其余碘液.30min时,病人全身皮肤瘙痒,几处皮肤被抓破,全身皮肤色泽无异常,无斑丘疹及风团,BP 18/10 kPa,心、肺、腹部无阳性体征,考虑碘过敏反应,迅速静推氟美松10mg,症状逐渐缓解,推药后20min症状完全缓解.     

过量服用氟苯尼考和安乃近原粉致死一例

患者男,25岁。某兽药生产厂药物生产车间技术员。发热、流涕、打喷嚏、咽部不适4 h,突然四肢麻木、无力、不能站立1 h,急来诊。入院体检:面色苍白,神志清,精神淡漠,反应迟钝。体温36.2℃,心率120次/min,血压118/78mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸18次/min。心律规整,四肢肌力3～4级,皮肤痛觉轻度过敏。急查血糖13.8mmol/L,次日查血象示:WBC 12.4×10~9/L,中性0.902,淋巴0.065,单核0.033。入院后48 h 后查血生化指标示:肝肾功能及电解质正常;心肌酶正常:乳酸脱氢酶(LDH)178IU/L,肌酸激酶(CK)428 IU/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)6.7 IU/L,血糖5.92 mmol/L。入院后给予利尿、补液、能量合剂、益替欣抗感染等治疗。次日,神经科医师行腰穿测压并抽取脑脊液化验检查,均未见明显异常。治疗2 d 后患者四肢肌力恢复至4级强,能下床站立,但眩晕,站立不稳,无     

自发性脾破裂1例报道

1 病例介绍 患者，男，35岁，因持续性左上腹痛伴恶心4h并呕吐1次，于2007年6月4日16时来诊。患者否认外伤史，发病以来大便1次，无腹泻，未治疗。查体：T36．6℃，P76次／min，BP130／80mmHg，心肺听诊无异常，腹部平软，左上腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音不活跃。血常规示WBC10．4×10^9／L，N77％，RBC4．87×10^12／L，尿常规、血淀粉酶正常。[第一段]