阿德福韦酯联合小柴胡汤治疗乙肝肝纤维化的研究

目的观察阿德福韦酯联合小柴胡汤对慢性乙肝肝纤维化的治疗效果。方法120例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为对照组和联合治疗组,观察治疗前后肝功能、肝纤维化指标和HBV标志物的变化。结果治疗后联合治疗组肝功能和肝纤维化的各项指标的改善程度均明显优于对照组(P<0.01)。结论阿德福韦酯联合小柴胡汤可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用。     

噻托溴铵/奥达特罗治疗C、D组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果

目的 探讨噻托溴铵/奥达特罗对C、D组慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床治疗效果。方法 选取2021年1月—2021年10月期间本院收治的C、D组COPD稳定期患者70例,按照随机数字表达均分为研究组(35例)和对照组(35例)。研究组给予噻托溴铵/奥达特罗雾化吸入治疗,对照组采取规律吸入布地奈德/福莫特罗粉治疗。均持续6个月治疗。比较2组一般资料、治疗前后肺功能指标、住院时间、mMRC评分、CAT评分、急性发作和糖皮质激素使用时间,以及不良反应。结果 治疗6个月后,研究组的肺功能指标包括第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV1%预计值(FEV₁%pred)、用力肺活量(FVC)以及FEV₁/FVC比值相比对照组均改善(均P<0.05)。且相比对照组,研究组患者住院时间更短、治疗后mMRC评分和CAT评分更低、急性发作和糖皮质激素使用时间>30 d的例数更少(均P<0.05)。此外,研究组患者治疗期间口干、恶心/呕吐、声音嘶哑和口腔感染的不良反应总发生率相比对照组更低。结论 噻托溴铵/奥达特罗...     

丹参对肝硬化上消化道大出血患者肝功能保护作用的临床研究

目的 探讨丹参对肝硬化上消化道大出血患者的护肝疗效。方法 肝硬化上消化道大出血患者106例，随机分为丹参治疗组（n=56）和对照组（n=50）。观察治疗前后肝功能、凝血酶原时间（PT）、腹水、黄疸、肝性脑病及死亡等指标。结果 经丹参治疗患者，ALT、TBIII、PT均明显低于常规组（P〈0．05）；腹水、黄疸、肝性脑病及死亡病例指标均优于常规组。结论 丹参可提高机体的抗肝损害能力，改善肝硬化上消化道大出血患者的预后。     

倍他司汀治疗眩晕80例疗效观察

目的探讨倍他司汀治疗眩晕的疗效观察。方法回顾性分析我院2011年1月-2012年12月收治的眩晕患者160例的临床资料,随机分为对照组和治疗组各80例,对照组采用山莨菪碱治疗,治疗组采用倍他司汀治疗。每日观察患者的临床症状、生命体征、临床疗效及其不良反应。结果治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为87.5%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论倍他司汀对眩晕、头晕、不平衡的症状均能有效控制,并能显著改善脑血流量,其毒副作用低,疗效显著,值得推广。     

两种同期联合吸入一氧化氮治疗重度急性呼吸窘迫综合征致难治性呼吸衰竭的临床疗效对比分析

目的探讨两种同期联合吸入一氧化氮(NO)治疗重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)致难治性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取于2015年1月至2016年7月医院收治的86例重度ARDS患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组各43例,观察组患者采用高频振荡通气(HFOV)治疗,对照组采用常频机械通气(CMV),二组均联合NO吸入治疗,两组均治疗24 h后,观察并记录两组患者临床疗效、治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、吸入氧浓度(FiO_2)、血氧饱和度(SpO_2)等肺功能指标变化情况以及并发症发生情况,并进行分析比较。结果观察组显效患者27例,总有效率95.35%;对照组显效患者29例,总有效率97.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗24 h后PaO_2、PaCO_2、FiO_2以及SpO_2等肺功能指标均较治疗前有明显改善;对照组患者PaO_2改善较为明显,观察组PaCO_2改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗24 h后,两组患者FiO_2和SpO_2无明显统计学差异(P0.05)。观察组患者并发症发生率为18.60%,对照组并发症发生率稍低,约为16.28%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用HFOV或CMV联合吸入NO治疗重度ARDS致难治性呼吸衰竭患者临床疗效均较好,并发症发生概率也无明显差异。患者以高碳酸血症为主时,采用HFOV治疗对PaCO_2改善效果更好;而以氧合不好为主要临床症状的患者,采用CMV联合吸入NO对PaO_2改善效果更佳,临床上应灵活选用治疗方式。     

预防性使用抗生素对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎细菌耐药性影响的研究

目的探讨预防性使用抗生素对肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）细菌耐药的影响。方法以大肝杆菌致肝硬化合并SBP的患者为研究对象，回顾性分析预防性使用抗生素患者与未使用组的细菌培养和耐药情况的差异。结果预防性使用后，抗生素对大肠杆菌的抗菌能力明显减弱、不敏感抗生素数量增加、大肠杆菌耐药茼株增加。结论预防性使用抗生素使肝硬化合并SBP患者致病菌耐药性增加，临床不提倡。