载脂蛋白E基因多态性与脑血管病的关系

目的　探讨载脂蛋白 E ( APOE)基因多态性与脑血管病 ( CVD)的关系。方法　应用聚合酶链反应—限制性长度多态性技术 ( PCR-RFLP) ,检测 30例脑出血 ( CH)及 6 3例脑梗死 ( CI)患者的 APOE基因型 ,并与 6 6名同龄健康对照组比较。结果　 CH组 APOE基因型ε4及ε4携带者的频率明显高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,ε3及ε3/3频率显著低于对照组 ( P<0 .0 1 ) ;CI组 APOE基因型 ε3/4明显高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论　 APOE基因 ε3/4与 CI的发生相关 ,等位基因 ε4可能是 CVD的一种遗传易感因子 ,ε3/3可能与 CVD的保护有关。     

肿瘤坏死因子α-308位点基因多态性与脑血管病的关系

目的:探讨肿瘤坏死因子α-308(TNF-α-308)位点基因多态性与脑血管病(CVD)的关系。方法 :应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),检测113例CVD患者的TNF-α-308基因型,并与100名同龄健康对照组比较。结果 :CVD组TNF-α-308位点GA、AA基因型频率明显高于对照组(P<0.01);CVD组TNF-α-308A等位基因频率也明显高于对照组(P<0.01)。结论 :TNF-α-308位点基因多态性与CVD的发病有一定相关性,TNF-α-308A等位基因可能是CVD的一种遗传易患因子。     

急性脑血管病与早期白细胞、血糖水平及近期预后的关系

背景：白细胞和血糖升高是急性脑血管病发生时的一种应激性反应，常出现在急性脑血管病的早期临床阶段。 目的：观察急性脑血管病早期的白细胞、血糖水平，并探讨其与近期预后的相关性。 设计：以诊断为依据，以患者为观察对象的预后分析。 单位：青田县人民医院。对象：选择2000-05／2002-05青田县人民医院住院的急性脑血管患者235例。其中脑出血患者90例，男52例，女38例，年龄（63．13&;#177;9．55）岁；脑梗死145例，男73例，女72例，年龄（71．22&;#177;8．00）岁。病程≤1个月。按白细胞数分为正常白细胞组167例及白细胞增高组68例；根据血糖水平分为正常血糖组146例与高血糖组89例；神经功能缺损评分（轻型0～15分、中型16-30分、重型31～45分）。方法：所有患者入院后即刻行头颅CT检查，并于次日清晨空腹静脉采血，测定血白细胞和空腹血糖。采用X^2检验。主要观察指标：①急性脑血管病患者的病变类型与年龄的关系。②急性脑血管病病变类型、病情、预后与白细胞及血糖的关系。 结果：①年龄比较：脑梗死组明显高于脑出血组[（71．22&;#177;8．00，63．13&;#177;9．55）岁，t=6．90，P〈0．0011。②病变类型的百分率比较：白细胞增高组中，脑出血明显高于脑梗死（66％，34％，X^2=31.47，P〈0．005）；高血糖组中，脑出血高于脑梗死（51％，49％，X^2=9．12，P〈0．005）。③重型百分率比较：白细胞增高组明显高于正常白细胞组（26％，6％，X^2=21．12，P〈0．005）；高血糖组明显高于正常血糖组（27％，5％，X^2=21．70，P〈0．005）。④死亡百分率比较：白细胞增高组明显高于正常白细胞组（31％，6％，X^2=26．15，P〈0．005）；高血糖组明显高于正常血糖组（26％，5％．X^2=20．02，P〈0．005）。 结论：白细胞及血糖升高均损伤脑组织，可用其判断急性脑血管病患者的病情，估计预后并指导其治疗。     

同型半胱氨酸与脑血管病的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与脑血管病(CVD)的关系。方法采用高效液相色谱分析法,检测34例脑出血(CH)及59例脑梗死(CI)患者的Hcy,并与29名同龄健康对照组比较。结果CVD组有40例伴Hcy升高,占43.0%,平均血浆Hcy水平(18.28±12.60)μmol L,明显高于对照组(10.17±3.68)μmol L(P<0.01),但CH组与CI组之间无显著差异(P>0.05)。结论高Hcy血症不但与CI有关,而且与CH也密切相关,是CVD的独立危险因素之一。     

急性肠系膜血管栓塞二例

例 1　患者女 ,75岁。因反复心悸、胸闷、胸痛 5年 ,加重 5ｈ于 1999年 4月 3日入院。查体 :神志清 ,心率82次 /ｍｉｎ ,律绝对不齐 ,无杂音 ,两肺底可闻及湿音 ,余无殊。查血肌酸磷酸激酸酶 73ｕ/Ｌ。心电图提示 :心房颤动。入院后第 6天出现脐周剧痛 ,伴腹泻、血便 ,即行血管造影示肠系膜上动脉栓塞 ,并予对症处理。入院后第 9天腹痛缓解 ,大便正常 ,好转出院。最后诊断 :肠系膜上动脉栓塞。例 2　患者女 ,6 8岁。因反复心悸、胸闷 4年 ,再发伴脐周疼痛、腹泻2ｄ ,于 1999年 4月 6日入院。查体 :神志尚清 ,心率 70次 /ｍｉｎ ,律绝对不…     

脑血管病与血脂的关系

目的 探讨脑血管病(CVD)与血脂的关系。方法 检测53例脑出血(CH)及60例脑梗死(CI)患者的血脂,并与60名同龄健康对照组比较。结果 CH组TC、HKL一C、LDL-C高于对照组;TG低于对照组,但均无显著性差异(P>0.05)。CI组HDL-C显著低于对照组和CH组(P<0.005);TC、TG、LDL-C高于对照组,但无显著性差异(P>0.05〕;TG明显高于CH组(P<0.05)。结论 HDL-C是CI的保护因素,CH和CI与血脂的关系不同,甚至完全相反,他们有着不同的发病机制。     

同型半胱氨酸与脑梗死的关系

目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死(CI)的关系。方法:采用高效液相色谱分析法,检测59例CI患者的Hcy并与29例同龄健康对照组比较。结果:CI组有24例伴Hcy升高,占40.7%,平均血浆Hcy水平(17.89±11.60)μmol/L,明显高于对照组(10.17±3.68)μmol/L,(P<0.001)。结论:高Hcy血症与CI发生密切相关,是脑血管疾病的独立危险因素之一。     

急性脑血管病与早期白细胞、血糖水平及近期预后的关系

目的 探讨急性脑血管病(ACVD)与早期白细胞、血糖水平及近期预后的关系。方法 对235例ACVD患者进行早期白细胞、血糖的检测及神经功能缺损程度的评分。分为白细胞、血糖的检测及神经功能缺损程度的评分。分为白细胞增高组、正常白细胞组、高血糖组和正常血糖组 ;并根据神经功能缺损程度的评分分为轻型、中型、重型3组 ,同时观察其预后。结果 白细胞增高组重型及死亡率显著高于正常白细胞组(p<0.005) ;高血糖组重型及死亡率也显著高于正常血糖组(p<0.005)。结论 ACVD患者早期白细胞、血糖水平可作为判断病情 ,估计预后及指导治疗的指标之一     

载脂蛋白E基因多态性与缺血性脑血管病的关系

目的：探讨载脂蛋白E（APOE）基因多态性与缺血性脑血管病（ICVD）的关系。方法：应用聚合酶链反应－限制性长度多态性技术（PCR－RFLP）,检测86例ICVD患的APOE基因型,并与66例同龄健康对照比较。结果：ICVD组APOE基因型ε4的频率明显高于对照组（P＜0．05）,结论：等位基因ε4可能是ICVD的一种遗传易感因子。     

力奥来素辅助治疗帕金森病的临床观察

我院于1996年6月至1997年6月对13例帕金森病患者在使用抗帕金森病药物的基础上加用力奥来素,用以辅助治疗,改善肌张力,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组男性9例,女性4例,年龄52～78岁(平均67.3岁),症状2～7年不等(平均5.4年),诊断符合1984年全国锥体外系统疾病讨论会规定的帕金森病(PD)诊断标准。每例病人均有不同程度的肌张力增高。其中10例曾先后服用安坦、美多巴等药物治疗或联合用药,但症状顽固不缓,3例为初次诊断和治疗。 1.2 肌张力分级标准 肌张力按Asworth评分法:O级无肌张力增高;1级轻度肌张力增高,在屈伸肌体过程中,出现一