维持性血液透析患者血压控制不良的影响因素分析

目的对维持性血液透析(MDH)患者的血压控制不良影响因素进行分析。方法对2009年12月至2012年12月的150例MHD患者的临床资料进行分析,根据血压的控制情况分为两组,血压控制良好组和控制不良组;对两组的指标进行比较,包括性别、年龄、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺素(PTH)、白蛋白、透析的时间、透析前后体质量的变化率、干体质量的达标情况、促红细胞生成素的应用量、残肾肾小球滤过率以及是否定期进行透析治疗;最后进行多因素的Logistic回归分析。结果 PTH、促红细胞生成素的应用量、透析前后体质量的变化率、干体质量的达标情况、残肾肾小球滤过率和是否定期进行透析治疗这些指标,两组比较是有差异的(P<0.05);回归分析显示:干体质量的达标情况和是否定期进行透析治疗具有统计学差异(P<0.05)。结论 MHD患者血压控制不良的影响因素比较多,有助于临床有针对性对危险因素进行控制。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效

目的:探究阿帕替尼联合替吉奥胶囊治疗晚期复发转移食管癌患者的疗效。方法:选择2017年1月至2019年1月于山东省泰安市肿瘤防治院就诊的140例晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数表法将患者随机分为观察组(72例)和对照组(68例),观察组给予阿帕替尼联合替吉奥化疗,对照组仅给予替吉奥化疗,观察两组患者近远期疗效及不...     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦对癫痫患者脑电图及认知功能的影响

目的：探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦对癫痫患者脑电图及认知功能的影响。方法：选择2021年3月—2022年2月普宁市人民医院收治的94例癫痫患者,按随机数表法分为两组,各47例。对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用左乙拉西坦治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组脑电图指标、病情改善情况、认知功能、临床疗效、神经因子及不良反应发生率。结果：治疗前,两组棘波指数、认知功能水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组棘波指数低于对照组,认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组癫痫发作频率、癫痫持续时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组癫痫发作频率低于对照组,癫痫持续时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组神经因子指标水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组神经元特异性烯醇化酶（NSE）及髓鞘碱性蛋白（MBP）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,...     

餐后高甘油三酯血症与冠心病的关系

为探讨餐后高甘油三酯血症与冠心病的关系 ,6 1例研究对象被分为冠心病组 (n =30 )和对照组 (n =31)两组 ,均口服标准脂肪餐 (含脂肪 5 3.4g/m2 体表面积 ) ,分别测定其空腹及餐后 2、4、6、8及 10h的甘油三酯浓度及高密度脂蛋白胆固醇浓度。发现两组病人餐后甘油三酯浓度达高峰时间均为 6h ,冠心病组的高峰浓度 (6 .15±3.0 0mmol/L)及餐后甘油三酯代谢的曲线下面积 [2 5 .96± 14.33mmol/ (h·L) ]明显高于对照组 [4 .5 9± 2 .0 9mmol/L及 14.6 9± 6 .5 8mmol/ (h·L) ,P <0 .0 0 5 ]。Logistic多元回归分析提示 ,餐后甘油三酯代谢的曲线下面积是冠心病的独立危险因素。相关分析表明餐后甘油三酯代谢的曲线下面积与两组餐后 6h及 8h甘油三酯浓度存在明显的正相关关系。以上提示冠心病病人存在异常的餐后高甘油三酯血症 ,该异常是冠心病的独立危险因素。测定餐后 6h及 8h甘油三酯浓度可以代替餐后甘油三酯代谢的曲线下面积 ,从而简化脂肪餐负荷试验。     

经左、右侧桡动脉途径行冠状动脉介入治疗中术者外照射剂量分析

目的：分析经右侧桡动脉途径（RTA）和经左侧桡动脉途径（LTA）冠状动脉介入治疗（PCI）术中术者身体各部位的剂量当量。方法接受经桡动脉途径PCI治疗的患者164例,其中LTA组22例、RTA组142例,记录手术时间、曝光时间、剂量—面积乘积（ DAP）及术者身体各部位的剂量当量等。结果两组手术时间、曝光时间、球管辐射总剂量及DAP差异无统计学意义（ P均＞0．05）;LTA组左侧颞部、铅衣外、左腕关节剂量当量均高于RTA组相应部位（P均＜0．05）,其他各部位剂量当量两组间比较差异无统计学意义（P均＞0．05）;两组左颞部剂量当量均远高于右颞部（P均＜0．05）。结论与RTA相比,LTA的前倾体位使术者在PCI治疗中身体左侧接受更高剂量的电离辐射。     

国人男女冠心病发病危险因素分析

目的：了解男女冠心病（CHD）发病的危险因素。方法：研究对象为2005年1月～2010年6月间行冠状动脉造影检查者,其中男853例,女164例。对CHD患者均采集详细病史和相应血生化指标。其血浆纤维蛋白原（Fg）测定采用凝血酶方法,血清总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）测定采用标准酶法。结果：男女间糖尿病患病率、LDL-C和Fg水平均无显著异（P〉0．05）;女性CHD患者发病年龄[（66．8±10．4）岁比（58．9±11．7）岁],高血压患病率（68．9％比56．7％）,TC[（5．1±1．4）mmol／L比（4．5±0．9）mmol／L]、TG[（2．1±1．4）mmol／L比（1．8±1．2）mmol／L]浓度明显高于男性（P〈0．05～〈0．001）,吸烟率（8．5％比55．0％）,尿酸[（336．6±102．6）mmol／L比（364．7±112．4）mmol／L]水平明显低于男性（P％0．01）。结论：男女冠心病发病危险因素状况不同,女性冠心病合并高血压、脂质代谢紊乱较多,而男性冠心病发病年龄明显提前,以吸烟、血尿酸水平增高为主要表现。     

新冠肺炎期间互联网医疗在老年高血压管理中的应用研究

目的 探讨新冠肺炎期间互联网医疗干预对老年高血压患者的获益.方法 纳入2019年12月在火箭军特色医学中心门诊长期就诊或住院的老年高血压患者110例,年龄在65～80岁,按随机数表法分为干预组60例,对照组50例.疫情期间,干预组通过互联网微信对患者定期进行血压监测及综合干预督导,对照组采用每3个月1次门诊就诊模式,比...