负压封闭引流与传统加压包扎在四肢植皮术中的疗效比较

目的比较负压封闭引流与传统加压包扎法在四肢植皮术中的疗效。方法对2006年1月至2012年12月间因四肢损伤行植皮治疗的112例患者,随机分为应用VSD敷料结合半透膜覆盖固定皮片组(A组,52例)和应用传统加压包扎方法固定皮片组(B组,60例)。两组患者均于术后7天摘除敷料,从移植皮片成活率、创面感染率、皮下积血发生率、术后创面完全愈合时间等方面比较两种方法的疗效。结果移植皮片成活率A组(96.7±4.6)%、B组(92.5±6.7)%;创面感染:A组4例(7.69%)、B组19例(31.66%);皮下积血:A组0例、B组8例(13.33%);创面愈合时间A组(11.2±1.9)d、B组(12.7±2.9)d。两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),与应用传统打包加压包扎方法相比,应用封闭式负压引流术移植皮片成活率高,创面感染率、皮下积血发生率低,创面愈合快。结论在四肢植皮手术治疗中应用封闭式负压引流术固定皮瓣的疗效明显优于传统打包加压包扎法的疗效。     

T形锁定钢板治疗37例不稳定型桡骨远端骨折疗效观察

目的观察T形锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效。方法对37例不稳定型桡骨远端骨折患者采用T形锁定钢板于桡骨掌侧内固定,手术后立即进行早期功能训练,定期随访并行影像学检查评估疗效。结果 37例除1例出现创伤性关节炎外,其他患者均无感染或神经、肌腱损伤等并发症发生。随访3～24个月后按Sarmiento标准进行评定,优25例,良10例,可2例,优良率94.6%。结论 T形锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效肯定、并发症少。     

CT在胫骨平台骨折诊断分型中的研究进展

<正>胫骨平台骨折是关节内骨折的常见类型,在所有骨折类型中的比例达1%,而在老龄人群骨折中的比例则达8%[1]。胫骨平台骨折多为高能量的损伤,骨折表现复杂,伴有不同程度的关节面压缩与移位,影响膝关节的对合、稳定性与运动。同时复杂的类型变化给治疗带来了很大的困难。因此,胫骨平台     

克氏针内固定及韧带修补治疗肩锁关节全脱位38例疗效分析

<正>肩锁关节全脱位是喙锁韧带两个组成部分即斜方韧带和锥状韧带均断裂,肩锁关节完全分离脱位,锁骨外侧端向上后方隆起,有浮动感,琴键征阳性(piano sign)。此类脱位是手术治疗的适应证[1]。目前治疗方法很多,各有优点,其中交叉克氏针内固定及韧带修补治疗是一种经典的方法。我院2005     

壮医药线点灸联合平衡针治疗慢性胃炎的疗效观察

目的:观察壮医药线点灸联合平衡针治疗慢性胃炎的疗效。方法:将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组。治疗组30例采用壮医药线点灸联合平衡针治疗,对照组30例采用雷尼替丁胶囊及阿莫西林胶囊治疗。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%;治疗组疗效优于对照组(P0.01);治疗后两组患者胃脘疼痛评分、腹胀评分、中医证候评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后胃脘疼痛评分、腹胀评分、中医证候评分均低于对照组(P0.01)。结论:壮医药线点灸联合平衡针治疗慢性胃炎有较好疗效,能显著改善腹痛、腹胀等症状。     

中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效分析

目的:探讨中西医结合在治疗复杂性胫骨平台骨折的作用。方法:将60例复杂性胫骨平台骨折患者随机分为干预组(手术加正骨膏外敷)和对照组(手术),以骨折愈合时间、完全负重时间、内固定取出时间、术后并发症发生率和术后优良率为疗效评估指标,评估两组疗效是否有差异。结果:两组患者在完全负重时间、骨折愈合时间、内固定取出时间和术后膝关节功能优良率等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),但并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折,能有效地改善膝关节功能。     

盖氏骨折手术治疗32例临床观察

盖氏骨折为桡骨中下 1 / 3骨折 ,合并下尺桡关节脱位 ,此类损伤较孟氏骨折更为多见 ,其发生率约高于后者 6倍 ,且手法整复外固定难以达到满意疗效 [1] 。我院自 1 993年 1 0月至 2 0 0 0年 5月间 ,共收治并手术治疗盖氏骨折 32例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 32例 ,其中男性 2 2例 ,女性 1 0例 ;年龄最大 53岁 ,最小 1 0岁 ,平均 2 5岁 ;左侧 1 4例 ,右侧 1 8例 ;跌仆致伤 2 3例 ,棍棒直接打击致伤 1 8例 ,机器绞伤 1例 ;桡骨中下 1 / 3段横形骨折 1 4例 ,短斜形骨折 8例 ,粉碎型骨折 5例 ,长斜形骨折 2例 ,螺旋形骨折 …     

加味三参汤治疗频发室性期前收缩30例疗效观察

2011年1月～2012年5月,我院采用加味三参汤治疗室性期前收缩患者30例,疗效较好.现报告如下. 临床资料:本文患者60例,均经动态心电图确诊,24 h室性期前收缩＞720次.其中男39例、女21例,年龄27～81岁、平均58.7岁.原发病为冠心病24例,高血压23例,心肌炎4例,扩张型心肌病3例,非器质性心脏病6例.随机分为治疗组、对照组各30例,两组临床资料有可比性. 治疗方法:停用其他抗心律失常药物至少1周,在病因治疗基础上,治疗组给予加味三参汤.基本方:丹参15 g,党参15 g,苦参10 g,桂枝10 g,麦冬15 g,炙甘草30 g,胡麻仁10 g,生姜10 g,附子6 g,枣仁15 g,阿胶10 g,生地20 g,紫草10 g,薤白10 g,瓜蒌10 g,大枣10枚.心阳虚者加红参3 g,痰湿内阻者加法半夏10g、茯苓15 g,气滞血瘀者加红花10 g、川芎10 g,胸闷胸痛者加三七6g、郁金9 g.每日1剂水煎,分3次口服.     

影响中西医结合治疗股骨颈骨折患者疗效的多因素分析

目的探讨影响股骨颈骨折患者中西医结合治疗疗效的因素。方法选取用空心钉内固定治疗的102例股骨颈骨折患者,术后以髋关节功能Harris评分来评估疗效,采用多因素分析方法,分析性别、年龄、骨折类型、复位质量以及手术时间对患者疗效的影响。结果除性别(t=-0.874,P=0.384)和手术时间(t=0.528,P=0.599)对疗效无影响之外,年龄、骨折类型和复位质量均对疗效有影响(P<0.05),尤以复位质量对疗效影响最大(标准化系数=0.548)。结论复位质量是影响中西医结合治疗股骨颈骨折患者疗效的主要因素。