环氧合酶-2及其抑制剂与子宫内膜癌

环氧合酶-2(COX-2)参与子宫内膜癌的发生、发展,可能影响其预后.COX-2在子宫内膜癌中的表达诱导肿瘤细胞增殖,抑制细胞凋亡,促进肿瘤细胞侵袭和转移.因此,COX-2抑制剂有望成为子宫内膜癌新的防治方法.     

COX-2在子宫内膜腺癌及子宫内膜增生中的表达及其意义

目的检测COX-2在正常子宫内膜、子宫内膜增生症和不同分化程度子宫内膜腺癌组织中的表达,探讨COX-2与子宫内膜腺癌发生、发展及预后的关系。方法采用免疫组织化学SP法,检测正常子宫内膜30例,子宫内膜增生症30例（包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生各10例）,不同分化程度子宫内膜腺癌38例中COX-2的表达。结果①COX-2在子宫内膜腺癌的表达显著高于正常子宫内膜组织和子宫内膜增生症,三者差异有统计学意义（P〈0.01）。②COX-2在子宫内膜腺癌与子宫内膜不典型增生中的表达比较,差异无统计学意义。③COX-2的表达与子宫内膜腺癌的分化程度无关。结论COX-2可能与子宫内膜腺癌的早期发生密切相关,可作为肿瘤防治的参考指标。     

COX-2和CD44v6在子宫内膜癌中的表达及其意义

目的 研究子宫内膜癌组织中COX-2和CD44v6的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学染色法检测46例子宫内膜癌组织中COX-2与CD44v6的表达情况,分析其相互关系及与子宫内膜癌临床病理学特征间的联系.结果 子宫内膜癌组织中COX-2的阳性表达率为54.3%,淋巴结转移阳性者COX-2表达明显高于阴性者,而与患者年龄、临床分期和病理组织学分级无关.CD44v6的阳性表达率为67.4%,淋巴结转移阳性者明显高于阴性者,而与患者年龄、临床分期、病理组织学分级无关.在CD44v6表达阳性的子宫内膜癌患者中,COX-2表达阳性率为67.7%,而CD44v6表达阴性的子宫内膜癌患者中,COX-2阳性表达率为26.7%,两者相比差异有显著性(P<0.01).结论 子宫内膜癌组织中存在COX-2和CD44v6的表达,且两者成正相关,提示COX-2与CD44v6在子宫内膜癌组织中存在相互调控机制,共同促进肿瘤的发生、发展、浸润和转移.     

蕈样霉菌病1例

患者,男,23岁,2个多月前不明原因出现大小不等斑丘疹,略高起皮肤表面,灰白及浅红色,主要在面部,起初自行消退,但又有新的出现。近期发现颈部、前胸也有类似皮疹,并且数量增加。患者在当地医院行局部皮肤活检,病理未给予明确诊断。患者3个月前因感冒吃过祛寒药（剂量及用法不详）,将皮肤活检切片送我院会诊。     

COX-2和nm23在子宫内膜癌组织中的表达及其相关性

目的观察子宫内膜癌组织中环氧化酶-2（COX-2）和nm23的表达及其相关性。方法采用免疫组织化学染色方法，检测46例子宫内膜癌组织中COX-2与nm23的表达情况，分析其相互关系。结果46例子宫内膜癌组织中COX-2表达阳性率45．7％（21／46）,nm23表达阳性率71．7％（33／46）。在33例nm23阳性的病例中，COX-2表达阳性11例（32，3％），阴性22例（67．7％）。在13例nm23表达阴性的病例中，COX-2表达阳性10例（76．9％），阴性3例（23．1％），统计学处理两者具有相关性（P〈0.05）。结论COX-2在子宫内膜癌组织中表达，且与nm23呈负相关，提示COX-2表达与子宫内膜癌的转移有关，COX-2表达增高和nm23表达的降低可作为临床预测子宫内膜癌淋巴结转移的重要参考指标。     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床病理学特征和免疫组织化学分析

目的：观察分析低度恶性子宫内膜间质肉瘤（ LGESS ）的临床病理学特征及免疫组织化学特点。方法回顾性分析10例LGESS患者的临床及病理资料,并辅以免疫组织化学染色分析。结果10例LGESS中,肿瘤细胞近似于增生期子宫内膜间质细胞,细胞异型性小。具体组织学分类伴性索样分化2例;伴平滑肌样分化1例;合并多发性子宫肌瘤5例。免疫组织化学标记瘤细胞：CD10（9/10）、Vimentin （10/10）、Desmin（4/10）、Actin（2/10）、ER（5/10）、PR（6/10）阳性。结论 LGESS组织学形态呈浸润性生长,细胞异型性小,可伴发多成分分化,临床表现缺乏特异性,诊断主要依靠组织病理学和免疫组织化学。     

过氧化物酶体增殖因子激活受体γ、环氧合酶-2在子宫内膜癌中的表达及超微结构定位

目的 探讨过氧化物酶体增殖因子激活受体γ(PPAR-γ)、环氧合酶-2(COX-2)在子宫内膜癌中的表达及其超微结构定位。方法 免疫组织化学法检测正常子宫内膜、子宫内膜增生症、子宫内膜癌组织中PPAR-γ、COX-2的表达;胶体金免疫电镜技术观察COX-2在子宫内膜癌细胞中的超微结构定位。结果 免疫组织化学结果显示,1.PPAR-γ在正常子宫内膜、子宫内膜增生症中不表达,在子宫内膜癌中表达;2.COX-2在正常子宫内膜、子宫内膜增生症、子宫内膜癌3种组织中均表达,但表达不同,3组间差异有显著性(P<0.01);3.子宫内膜癌组织中PPAR-γ的表达与COX-2的表达显著相关(P<0.05)。免疫电镜结果显示,子宫内膜癌细胞的内质网和核膜上有黑色圆形集中的胶体金颗粒分布。结论 PPAR-γ和COX-2可能参与子宫内膜癌的发生、发展。     

子宫内膜腺癌组织中COX-2的表达及意义

目的探讨环氧合酶-2（COX-2）与子宫内膜腺癌发生、发展的关系。方法分别采用免疫组织化学染色和RT-PCR法检测22份正常子宫内膜（正常组）、41份子宫内膜增生症（增生组）和79例子宫内膜腺癌（腺癌组）组织标本中COX-2蛋白和基因表达。结果正常组COX-2蛋白不表达,而增生组和腺癌组中的表达率分别为51．2％（21／41）和67．1％（53／79）,明显高于正常组,P〈0．05;增生组和腺癌组比较无显著性差异。增生组和腺癌组存在COX-2 mRNA的表达,而正常组中未检测到。结论COX-2与子宫内膜腺癌的早期病变密切相关。     

异物钳牵引辅助技术在远端肠道病变内镜黏膜下剥离术中的应用价值（含视频）

结肠癌为威胁我国人民健康的十大恶性肿瘤之一,且呈上升趋势,而直肠、乙状结肠部癌的发生率最高。早期发现、切除结肠腺瘤等癌前病变,有助于降低结肠、直肠癌的发病率和死亡率［1］。ESD可完整剥离黏膜病变,对黏膜内癌的治疗效果与外科手术相当,且创伤小、恢复快、费用低,目前已成为结肠癌前病变、黏膜内癌的重要治疗方法［1-2］。与EMR相比,ESD切除病变范围更大,切除标本更有助于精确的病理评估,但ESD技术操作难度增加,并发症风险增加。肠道管壁较食管、胃更薄,且肠道走行不固定,导致肠道ESD操作更为困难［2-3］。因此,有多项研究通过辅助牵引技术的应用,以改善ESD操作视野,降低难度,取得了较好的效果［2-7］。但针对直肠、乙状结肠ESD的体外牵引技术报道很少。本研究对体外异物钳牵引法在直肠、乙状结肠ESD中的辅助作用进行了探讨,现总结报道如下。