原发性甲状腺功能亢进患者手术方式的探讨

目的 探讨原发性甲状腺功能亢进手术方式及预后.方法 回顾分析我院收治的120例原发性甲状腺功能亢进患者的临床资料,其中55例传统组行双侧甲状腺次全切除术,65例改进组行一侧全切加另一侧大部切除,观察患者术后恢复情况.结果 全部患者无手术死亡病例,改进组治疗效果明显好于传统组.改进组甲状旁腺功能减低率、手术出血量比传统组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);改进组喉返神经损伤率比传统组亦明显减低.结论 原发性甲状腺功能亢进患者行一侧全切加另一侧大部切除术是安全、有效治疗,能够降低手术风险,减少术后并发症.     

胃癌合并慢性肝病患者术后肠内营养与肠外营养的应用

目的探讨胃癌合并慢性肝病患者术后早期肠内营养与肠外营养对营养状态、免疫功能及肝功能的影响。方法胃癌合并慢性肝病手术患者66例随机分为康全甘．肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）,每组33例。检测术前1d、术后第1、8天患者的营养指标、免疫指标、肝功能。结果术后1d2组患者营养指标及免疫指标均较术前明显下降（P〉0．05）,术后8d2组的各项营养指标及免疫指标均有所恢复（P〈0．05）。术后8dEN组的营养指标、免疫指标较PN组增高,肝功能明显好于PN组（P〈0．05）。结论胃癌合并慢性肝病患者术后早期应用康全甘一肠内营养能有效促进患者术后营养状态及免疫功能的恢复,不增加肝脏负担。     

47例直肠癌术后盆腔内复发的治疗分析

目的探讨直肠癌局部复发的形式、原因．以提高其治疗效果。方法回顾性分析保定市第一医院1998年1月至2007年3月间收治的术后局部复发病例的复发形式、复发原因及其治疗情况。结果局部复发与首次手术时肠管切除不足、肿瘤生物学特性、患者年龄、手术对淋巴的根治清扫程度和手术操作的熟练程度相关。结论密切随访、早期诊断、根治切除是提高直肠癌复发患者疗效的关键。对复发患者积极手术治疗，能够缓解症状、延长生命。或者能够达到再次根治的目的。     

左冠状动脉起源于肺动脉1例

左冠状动脉起源于肺动脉１例卞永生，杨能善，罗毅病人男，７个月。喘憋４个月，发现心脏增大２个月，对症治疗无好转。查体：心前区隆起，无震颤，心界向左扩大。心率１５０次／分，律齐，心音低钝，未闻及杂音。心电图示窦性心律，电轴左偏，左室肥厚，Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、...     

甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的诊治

目的：探讨甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的诊断及治疗方法。方法：回顾分析我院收治的28例甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者的临床资料。结果：本组病例均治愈出院，无手术并发症。随访时间05—6年，均未见甲亢复发或甲状腺癌复发、转移。结论：超声检查对于术前诊断甲状腺癌有重要意义，甲状腺功能亢进合并甲状腺乳头状癌的患者经合理的手术治疗，预后良好。     

和厚朴酚抑制白血病U937细胞侵袭及血管新生作用

目的探讨和厚朴酚(HNK)对人白血病U937细胞侵袭及血管新生作用的影响及其可能的分子机制。方法应用不同浓度的HNK处理U937细胞不同时间,用MTT法检测HNK对细胞增殖抑制作用;基质黏附试验检测HNK对U937细胞黏附功能的影响;TranswellTM小室检测HNK对U937细胞侵袭抑制作用。实时定量PCR(qRT-PCR)检测血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体1(VEGFR1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA水平变化。ELISA检测HNK处理U937细胞后上清VEGF蛋白表达水平。结果 HNK对U937的体外增殖有显著抑制作用,呈剂量和时间依赖性。低浓度HNK能够抑制U937细胞的黏附及侵袭能力。不同浓度HNK处理U937细胞24 h后,细胞VEGF、VEGFR1及MMP-9表达水平呈剂量依赖性下调。结论 HNK可能通过抑制VEGF、VEGFR1及MMP-9表达,抑制U937细胞侵袭及血管新生功能。     

胃癌组织中Livin与caspase-9、p53关系的研究进展

胃癌的发生是一个多基因、多步骤、多阶段的复杂过程。Livin在胃癌组织中的表达与caspase-9的表达呈负相关,而与p53呈正相关,提示抑癌基因p53的突变和caspases-9蛋白抑制其介导级联激活反应引起细胞凋亡作用。干扰Livin在胃癌组织中上调或下调机制,影响Livin抗细胞凋亡作用和机制,可能在胃癌的发生和发展中起着重要作用。因此,研究Livin与caspase-9、p53之间的关系,为肿瘤的早期诊断、基因治疗和细胞治疗提供了新的靶点,为胃癌的检测和治疗提供科学依据。     

盆腔脏器切除术治疗复发直肠癌的效果观察

目的:探讨盆腔脏器切除术治疗复发直肠癌的效果.方法:回顾性分析1990年9月-2007年5月54例直肠癌术后复发患者的临床资料,其中42例再次手术,手术组中盆腔脏器切除术20例、姑息性复发病灶切除术22例,12例行非手术治疗.结果:姑息手术与非手术患者5年生存率分别为13.6%及0%,盆腔脏器切除术患者的5年生存率为40.0%,且均获得R0切除(肿瘤周围及切缘镜下未见癌残留).结论:盆腔脏器切除术是治疗复发直肠癌的有效方法,严格选择病例,掌握手术适应证,确保获得R0切除,是获得满意疗效、减少术后并发症的关键.     

胃癌组织中livin与caspase-9、p53的表达及相互关系

目的 研究凋亡蛋白livin和 caspase-9、p53在胃癌组织中的表达及与胃癌生物学行为关系.方法采用免疫组化S-P检测58例胃癌组织及正常胃黏膜中livin和caspase-9、p53的蛋白表达.结果胃癌组织中 livin和caspase-9的、p53蛋白表达阳性率分别为65.5%、20.7%、58.6%,与正常胃黏膜蛋白表达阳性率(分别为3.5%、62.1%、5.2%)比较差异有统计学意义(P＜0.05);livin在组织分化差、淋巴结转移者、临床分期高表达率均增高差异有显著性(P＜0.05);livin表达与caspase-9蛋白表达呈负相关性(rs=-0.195,P＜0.05).livin与p53蛋白表达呈正相关性(rs= 0.851,P＜0.05).结论 livin和caspase-9参与胃癌的发生、发展,可能成为胃癌治疗的新分子靶点.抑癌基因p53的失活与凋亡抑制基因livin在胃癌的发生方面可能有相互促进作用.     

胆管癌nm23-H1及CD44v表达的定量分析

目的探讨nm2 3 H1和CD4 4v蛋白表达及其与胆管癌临床病理参数的关系。方法采用流式细胞术对 35例胆管癌中nm2 3 H1和CD4 4v蛋白表达进行定量分析。结果 2 1例nm2 3 H1蛋白表达阳性 ,阳性表达率为6 0 .0 % ,FI值为 (1.11± 0 .2 5 ) ,nm2 3 H1表达量与胆管癌的临床分期、淋巴结转移有关 ;2 5例CD4 4v蛋白表达阳性 ,阳性表达率为 71.4 % ,FI值为 (1.5 0± 0 .5 0 ) ,CD4 4v表达量与胆管癌的发生、临床分期、淋巴结转移有关。结论nm2 3 H1蛋白表达与胆管癌的发展有关 ,CD4 4v蛋白表达与胆管癌的发生、发展有关 ,两者均可反映胆管癌的恶性生物学行为