应用DCE-MRI技术评估乙型肝炎肝硬化患者食管胃底静脉曲张严重程度的效能分析

目的 探讨应用动态增强磁共振成像(DCE-MRI)技术评估乙型肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张(GOV)严重程度的效能。方法 2014年6月～2020年6月我院收治的88例乙型肝炎肝硬化并发GOV患者,接受胃镜检查诊断并行GOV分级,使用彩色多普勒超声检测肝脏门静脉直径(PVD)、脾静脉直径(SVD)、脾脏长径(SD)和脾脏厚径(ST),使用DCE-MRI技术评估GOV程度,分析DCE-MRI技术诊断GOV程度的效能。结果 在本组88例肝硬化患者中,经胃镜检查诊断并发轻度GOV者60例,并发中重度GOV者28例;并发中重度GOV的乙型肝炎肝硬化患者血清白蛋白水平为(36.0±3.8)g/L,显著低于并发轻度GOV患者【(40.1±3.7)g/L,P＜0.05】;外周血白细胞计数为(3.4±0.5)×10⁹/L,血小板计数为(69.5±7.3)×10⁹/L,均显著低于轻度GOV患者【分别为(4.2±0.3)×10⁹/L和(103.3±16.4)×10⁹/L,P＜0.05】;PVD为(15.4±2.0)mm,SVD为(11.2±2.1)mm,SD为(155.9±29.8)mm,ST为(53.2±9.8)mm,均显著大于轻度GOV组【分别为(14.3±2.1)mm、(10.0±2.6)mm、(140.6±30.6)mm和(47.6±10.1)mm,P＜0.05】;在28例中重度GOV患者中,DCE-MRI检查发现2级和3级GOV占比分别为42.9%和50.0%,显著高于轻度组的11.7%和0.0%(P＜0.05);DCE-MRI技术评估乙型肝炎肝硬化并发GOV严重程度的灵敏度、特异度和准确度分别为88.3%、92.9%和89.8%,阳性预测值和阴性预测值分别为96.4%和78.8%。结论 使用DCE-MRI检查判断乙型肝炎肝硬化患者并发GOV有一定的应用价值,值得进一步研究。     

严重多发性创伤诊断治疗中的几个问题(附141例分析)

我院自1983年1月至1986年1月三年间共收治外伤病人1683例,现将其中较严重的多发伤141例进行分析,并对诊断治疗中的几个问题加以讨论。分析的对象可归纳为:①头面部外伤伴有昏迷、颅骨骨折、颅内血肿。②颈部外伤或有颈椎骨折、高位截瘫。③胸部外伤、多发性肋骨骨折伴血气胸     

酒精过量饮用相关的中枢神经系统疾病多模态MRI表现

根据世界卫生组织的报道,酒精是最常见的滥用物质之一,并且酒精依赖是全世界发展中国家疾病负担的第三大原因。酒精会对人体各系统产生影响,长期滥用更会导致损伤,尤其是对中枢神经系统,不但导致器质性病变,还会产生意识和精神障碍。我国是酒精消费大国,由其引起的社会和家庭问题日益凸显。由于酒精滥用导致的中枢神经系统病变是一个长期的过程,加之临床表现变化无常,漏诊和误诊时有发生,从而错过了治疗的最佳时期。磁共振成像（MRI）作为中枢神经系统最常用的检查方法,对诊断酒精导致的神经系统病变有很大帮助。本文包括了常见的与酒精过量饮用相关的中枢神经系统疾病的MRI表现。     

后循环脑缺血的基底动脉高分辨磁共振成像研究

目的 利用高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)探究短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)频发组与非频发组间基底动脉管壁差异.材料与方法 将经过头部三维时间飞跃法磁共振血管造影(three-dimen...     

粗丝线环绕缝合治疗髌骨骨折25例

我院自1985年4月至1986年6月采用切开整复粗丝线环绕缝合内固定治疗各型髌骨骨折25例,取得满意效果,现报告如下: 一般资料 25例中男18例,女7例;年龄36～65岁,平均48.5岁;左侧骨折16例,右侧骨折9例;伤后距手术时间6～16天,平均9.5天。骨折类型:横形骨折14例,上极骨折2例,下极骨折6例,粉碎骨折3例。致伤原因:跪地式跌伤24例,直接碰撞伤者1例。