联合诊治急性上消化道出血症的临床意义

目的:评价建立联合诊治组对急性上消化道出血患者的疗效价值。方法:对我院联合诊治组建立后104例急性上消化道出血患者的急救情况与建立前150例急性上消化道出血患者的急救情况进行对照分析。结果:在止血有效率、住院时间、医疗费用、平均输血量及复发出血率等方面明显改进。结论:联合诊治组的建立和完善,缩短了急性上消化道出血患者的救治时间,显著提高了止血成功率,降低病死率及住院费用,节省医疗资源,经验值得推广。     

重症监护病房下多重耐药菌监测相关分析探讨

目的对重症监护病房(ICU)的多重耐药菌进行监测,以期对联合用药方案的选择提供帮助。方法对2009年2月至2012年2月邯郸市第一医院ICU收治的273例院内感染患者进行细菌鉴别和药敏试验(KB法),并进行多重耐药菌分布和耐药性分析。结果 ICU感染以革兰阴性菌为主,占48.72%,真菌和革兰阳性菌分别为36.62%和14.65%,绝大多数的菌株均有不同程度的耐药。结论多重耐药菌的合理监测及联合用药方案对降低医院感染意义重大。     

岩舒注射液辅助治疗晚期子宫内膜癌的疗效观察

目的观察岩舒注射液治疗晚期子宫内膜癌的临床疗效。方法晚期子宫内膜癌患者42例,随机分为岩舒治疗组（22例）与对照组（20例）,比较两组的临床疗效,并观察其不良反应。结果两组均无完全缓解病例。与对照组比较,岩舒治疗组在近期疗效（有效率72．7％）、癌痛缓解率（有效率81．8％）及改善生活质量等方面均占优势,血清CA125明显降低,不良反应发生率减少（P〈0．01或〈0．05）。结论岩舒注射液可提高晚期子宫内膜癌近期疗效、改善生活质量,且不良反应小,值得临床推广应用。     

经锁骨下静脉穿刺置管术并发症形成机理及急诊措施

中心静脉穿刺置管技术在输血、补液、静脉营养、监测中心静脉压及危急重症患者的抢救等方面已广泛应用,现已扩展到血液透析、肿瘤患者化疗、心内起搏、引流体腔积液等方面。结合我院5年来行锁骨下静脉穿刺置管术318例,总结分析临床应用及并发症处理措施。     

重症监护室肺炎与普通病房肺炎病原菌耐药情况比较分析

目的比较分析重症监护室肺炎与普通病房肺炎病原菌耐药情况。方法分析我院普通病房和重症监护室(ICU)发生肺炎的患者110例,取其呼吸道分泌物进行细菌学鉴定和耐药性分析。结果呼吸机相关性肺炎组的铜绿假单胞菌检出率、耐药率均较院内获得性肺炎组高(P<0.05)。致病菌对多种抗菌药物有不同程度的耐药。结论严格地对院内的致病菌进行监控,防止多重耐药致病菌产生。     

重症监护病房中呼吸道感染菌监测及耐药感染因素的分析

目的对重症监护病房的多重耐药菌进行监测和耐药感染因素进行观察分析。方法我院确诊为呼吸道感染患者的137株菌株进行细菌鉴别,采用kb法药敏试验观察耐药率和分析可能造成感染的高危因素。结果我院ICU呼吸道感染以革兰阴性菌为主,多种格兰阴性菌都存在不同程度的耐药性,感染多重耐药菌的高危因素主要为年龄、住院时间、住院次数、COPD病史、气管切开、深静脉导管、抗生素使用时间和次数、留置胃管等。结论我院的重症监护病房的呼吸道多重耐药菌主要为革兰阴性菌,对多重耐药菌的合理监测和重视感染的高危因素对控制医院内感染极为重要。     

沙利度胺联合干扰素α-2b治疗原发性骨髓纤维化的疗效观察

目的:观察沙利度胺联合联合干扰素α-2b方案治疗原发性骨髓纤维化的疗效及其不良反应。方法:对11例初始原发性骨髓纤维化患者使用沙利度胺治疗,治疗起始量为200mg/天,每晚口服,根据患者耐受情况逐渐加量,每周200mm递增,直到800mg/天维持治疗。根据治疗前后白细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数、脾脏大小的变化来评定疗效。结果:总有效率为91.0%,无不能耐受的不良反应。结论:沙利度胺联合干扰素α-2b可作为治疗原发性骨髓纤维化有效的治疗方法。