七氟醚通过上调miR-34a抑制结直肠癌细胞的迁移和侵袭的机制研究

目的研究七氟醚对人结直肠癌HCT116细胞迁移和侵袭能力的影响,并探讨其分子机制.方法以细胞计数法(CCK-8)检测七氟醚对HCT116细胞增殖能力的影响;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中miR-34a表达水平, Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力,蛋白免疫吸附法(Western blot)检测细胞中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloprotease,MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达水平.结果通过CCK-8实验筛选出七氟醚的作用浓度为4%.以4%七氟醚处理HCT116细胞4h后miR-34a表达水平升高了79%.转染miR-34a inhibitor后,细胞中miR-34a的表达水平下降了81%.七氟醚干预后迁移细胞数由(97.75±16.10)降低到(36.60±8.58),侵袭细胞数由(64.22±6.25)降低到(26.48±3.10),MMP-2蛋白表达水平由(0.68±0.11)下调到(0.24±0.04), MMP-9蛋白表达水平由(0.48±0.07)下调到(0.13±0.02);而抑制miR-34a的表达后,迁移细胞数由(40.15±9.02)提高到(88.65±12.74),侵袭细胞数由(26.12±3.02)提高到(59.24±4.68),MMP-2蛋白表达水平由(0.22±0.03)上调到(0.61±0.09),M M P-9蛋白表达水平由(0.14±0.03)上调到(0.43±0.06).结论七氟醚通过上调miR-34a的表达抑制人结直肠癌HCT116细胞的迁移和侵袭,可能与下调MMP-2和MMP-9蛋白表达有关.     

喷他佐辛在腰椎骨科手术全麻苏醒时镇痛镇静中的应用

腰椎骨科手术全麻苏醒时，患者切口疼痛、导尿管刺激膀胱尿道常烦躁不安。我院应用喷他佐辛镇痛、镇静，取得良好的效果，现报告如下。     

目标导向液体治疗对老年单肺通气患者局部 脑氧饱和度及血流动力学的影响

目的 探究目标导向液体治疗对老年单肺通气患者局部脑氧饱和度及血流动力学的影响。 方法 选取2017 年3 月—2018 年3 月义乌市中心医院收治的老年单肺通气患者100 例作为研究对象，将其 随机分为A、B 组，每组50 例。A 组采用常规液体，B 组采用目标导向液体，观察两组治疗效果。结果 B 组 总输液量、尿量、晶体液用量和去甲肾上腺素使用率均少于A 组（P <0.05），但是胶体液用量多于A 组 （P <0.05）。两组出血量比较，差异无统计学意义（P >0.05）。B 组拔管时间为（126.25±10.48）min，少于A 组的（158.52±10.06）min（P <0.05）。B 组血乳酸、尿酸和血肌酐水平低于A 组（P <0.05）。两组在入室桡 动脉连接监测系统时、单肺通气45 min、拔管后5 min 的HR、MAP、CVP、SVV 和rSO2 比较，采用重复测 量设计的方差分析，结果不同时间、组间、两组变化趋势有差异（P <0.05）。B 组rSO2 和rSO2min 高于A 组， 而rSO2%max 低于A 组（P <0.05）。结论 对老年单肺通气患者采用目标导向液体治疗，有助于缩短拔管时间， 且不会对患者单肺通气期间的血流动力学造成过大的影响，促使脑氧供维持在平衡状态。