改水防治地方性高碘甲状腺肿效果调查

1996年7月,我们在陕西省蒲城县龙阳乡三家村进行甲状腺肿调查时发现,该村为我省少见的饮水型高碘甲状腺肿病区村,水碘、7～14岁儿童甲肿率和尿碘均符合高碘甲状腺肿病区的划定标准.1996年12月,该村实施改水措施.为了探讨改水防治高碘甲状腺肿的效果,我们于2001年3月(改水4年多)又对该村7～14岁儿童进行了甲状腺肿普查,并采样分析该村水碘和人群尿碘含量,具体情况报告如下.     

尿中碘的过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度测定方法

目的 介绍修订后的尿碘测定标准新方法，即尿中碘的过硫酸铵消化．砷铈(As^3 、Ce^4 )催化分光光度测定方法，建议各级实验室应尽快应用。方法 按“研制生物样品监测检验方法指南”(WS/T68-1996)的规定，对我国现行的尿碘测定方法标准进行了修订，并对修订后的新方法进行方法学评价。结果 修订后的新方法尿碘检测范围为0～300μg/L；最低检测量为3μg／L(取样量为0．25m1)；精密度：测定尿碘为63．3、129．8、252．5μg/L时，变异系数(CV)分别为5．5％、2．8％、4．4％(n=6)；准确度：对低、中、高碘3种尿样加碘标平均回收率分别为101．3％、97．6％、95．8％(n=6)，总平均回收率为98．3％(范围：92．6％～107．0％)；测定低、高2种尿碘标准物，其结果与给定值的相对偏差分别为4．9％和1．0％(n=6)；该方法的砷铈反应除了在水浴控温条件下进行，还可以直接在20～35℃之间某一稳定的室温条件下进行测定。结论 修订后的新方法比原标准方法更加简便易操作，并提高了测定的精密度和准确度。     

陕西省地震重灾区地方病防治恢复重建工作需求调查

Objective To evaluate the effect of endemic disease prevention in Shaanxi province caused by earthquake and supply a scientific basis for making decision regarding restoration and reconstruction after the earthquake.Methods Forty different drinking water samples were collected respectively from Mianxian county and Chencang district the earthquakes'most severely hit areas in Shaanxi province with drinking-water-borne fluorosis.The contents of fluorine and arsenic in the water was detected by Fluoride ion-selective electrode and hydride generation atomic fluorescence spectrometry,respectively.Two hundreds iodized salt and urine samples were collected from affected household women aged 18-45 in severely hit Ningqiang and Lveyang countie with iodine deficiency disorders.The contents of iodine in the salt was detected by semi-quantitative and of urinary iodine of household women was determined by AsⅢ-Ce4+ catalytic spectrophotometry.Two hundred children aged 7-12 were detected by clinical and X-ray examination from Ningqiang and Lveyang counties of Kashin-Beck disease prevailing areas.Hair and food samples from 20 children were collected.The contents of selenium were determined by 2,3-Diamino naphthalene fluorescence spectrophotometry and of T-2 toxin in the food was detected by ELISA.Results No incidents of serious hydrologieM or geological damage were found.Fluoride content in one of eighty water samples was beyond 1.5 mg/L,accounting for 1.25%;five samples were between 1.0 mg/L and 1.5 mg/L,accounting for 6.25%:the arsenic content of all samples were below 0.01 mg/L;all the salt samples from the home of household aged 18-45 were iodine salt,the median of urine iodine of household wonlen Was 303.03μg/L (21.40-1133.54 μg/L) and 325.21 μg/L(27.61 - 1191.46 μg,/L) in Ningqiang and Lveyang counties, respectively.No clinical and X-ray patients were found in the children aged 7 - 12, the average content of selenium in hair was (0.2638 ± 0.0875)mg/kg; the content of T-2 toxin in the forty food samples was below 100 μg/kg. Conclusions The prevention of the endemic disease in the four counties has been moderately affected by the earthquake, but the situation of endemic disease is stable and there is no evidence of the endemic disease.     

陕西省8～10岁儿童甲状腺容积参考值的调查研究

目的 了解陕西省8~10岁儿童甲状腺容积分布及肿大情况,建立本省8~10岁儿童甲状腺容积的参考值范围。方法 2019年在全省10个市随机抽取39个县,在每个县(区、市)按东西南北中随机抽取1个乡(镇)/街道,每个乡(镇)/街道各抽取1所小学,每所小学抽取8~10岁非寄宿学生42人,B超法测量甲状腺容积并采集一次性随机尿样检测尿碘含量。结果 共调查7 762名陕西省8～10岁儿童,尿碘中位数为209.90 μg/L,各年龄儿童碘营养水平处于足量状态。各调查县(区)尿碘中位数均>100 μg/L,碘营养水平为足量水平。陕西省儿童甲状腺容积数据不服从正态分布,呈右偏态分布,中位数为2.68 ml。甲状腺容积随年龄增长而递增,不同性别儿童的甲状腺容积比较差异均无统计学意义(Z＝0.62,P＞0.05)。10个市中汉中市儿童甲状腺容积水平最低(1.90 ml),安康市最高(4.30 ml)。陕西省8~10岁儿童甲状腺容积的参考值标准按年龄分组分别为:4.4、4.8和5.7 ml。结论 本研究结果与国家标准有一定差异,可为今后陕西省碘缺乏病监测及建立本地区儿童甲状腺容积参考值标准提供依据。     

尿碘检测废液中砷的处理方法研究

目的 研究简单高效的处理方法去除尿碘检测废液中的高砷,以达到国家砷排放标准,保护环境.方法 采用氢氧化钙-硫酸亚铁混凝二次沉降法处理检测废液,二乙基二硫代氨基甲酸银分光光度法检测含砷量.结果 一级处理加氢氧化钙72.0g/L,硫酸亚铁51.6 g/L;二级处理加氢氧化钙1.0 g/L,硫酸亚铁4.5g/L.经二级处理后检测废液pH值为6.67,含砷量低于0.33 mg/L,砷去除率高达99.99%以上,可安全排放.结论 本方法可作为<尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法>(WS/T 107-2006)方法的补充,去除尿碘检测废液中的高砷,达到国家砷排放标准,建议在尿碘测定实验室推广,减少砷污染的危害.     

地方性氟中毒病区儿童T3、T4及TSH含量的测定

对地方性氟中毒病区（水氟３．５２ｍｇ／Ｌ）８￣１２岁儿童的Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ含量及尿氟,尿碘含量进行测定其结果为：血液中的Ｔ４含量显下降、Ｔ３、ＴＳＨ含量显升高,Ｔ３、Ｔ３／Ｔ４比值与尿氟含量呈正相关关系,表明地方性氟中毒病区儿童甲状腺功能受到了一定程度的抑制,这种抑制作用可能是病区儿童长期处于高氟环境所引起的。     

陕西省部分地区新生儿TSH水平调查结果分析

目的 测定新生儿脐带血促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平,诊断先天性甲状腺功能低下症,评价人群碘营养状况。方法 采用滤纸片（全血）ＴＳＨ酶联免疫测定方法。结果 ５个地区４０００份新生儿脐带血ＴＳＨ〉５ｍＵ／Ｌ者占２９．９％,〉１０ｍＵ／Ｌ者占１０。．８％,〉２０ｍＵ／Ｌ占１．７％,〉３０ｍＵ／Ｌ的有７例,经复查确诊１例为先天性甲状腺功能低下症,甲低检出率为０．２５‰。结论 该人群仍存在缺碘问题。     

过硫酸铵消化测定尿碘方法的化学动力学研究与应用

目的研究新近修订的尿碘测定标准方法——过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度测定方法中碘—的质量浓度(C)与测定吸光值(A)定量关系式C=a blnA的实验条件范围;探讨砷铈反应温度与反应时间的适宜组合及其波动偏差对结果的影响。方法进行反应温度和时间对砷铈反应速率及测定吸光度影响的化学动力学实验分析。结果建立了测定该方法的化学动力学模型,测定反应为化学一级反应。证实砷铈反应在20～35℃范围内选择任一稳定的温度及固定的反应时间都有C=a blnA定量关系,得出了反应温度与反应时间适宜配对组合系列数据(25℃、40min,27℃、36min,30℃、30min等),证实了该方法中反应温度和反应时间偏差引起的测定误差明显小于原氯酸消化法。结论采用过硫酸铵消化测定尿碘,使砷铈反应速率比修订前的氯酸消化法变慢,即减小测定误差,提高测定的精密度和准确度,又便于掌握和操作,易于普及和应用。     

尿碘测定方法中过硫酸铵溶液的稳定性观察

目的观察修订后的尿碘测定方法中过硫酸铵溶液的稳定性。方法使用在室温、避光、低温3种保存方式的过硫酸铵溶液,按照新修订的尿碘测定方法观察在保存期内对标准曲线线性、样品测定结果的影响;采用硫代硫酸钠滴定的方法,测试分析3种保存方式过硫酸铵溶液的分解情况。结果过硫酸铵溶液在1个月的保存期间内,其保存时间和保存方式对尿碘测定方法中标准曲线线性和样品的测定结果均不产生影响,冷藏保存的过硫酸铵溶液浓度几乎没有变化,其余2种存放条件的溶液浓度变化相同,浓度下降达20%以上。结论尿碘测定中消化剂过硫酸铵溶液配制后置冰箱(4℃)避光保存,至少稳定1个月。     

尿中微量碘的测定──温和与激烈酸消化砷－铈接触碘催化分光光度法

提出了两种酸消化砷铈接触测定尿碘的方法，即激烈酸消化法和温和酸消化法。激烈酸消化法采用氯酸溶液作消化液，重铬酸钾作消化终点指示剂，电炉作加热装置，２５×１８０ｍｍ的试管作消化管消化尿样，分光比色测定尿碘。温和酸消化法采用普通恒温水浴箱盛油变成油浴的办法，或使用恒温消解仪，控温１１０±１℃消解尿样，分光比色测定原碘。通过实验验证，两种方法测定结果具有同一性。其中温和酸消化法解决了国际组织推荐的类似方法中其实验条件不适合我国国情的问题，并且拓展了标准曲线的线性范围，从而使方法更具有适用性。