复杂部分性癫癎患者的抑郁

本文作者对具有单侧大脑半球癫癎灶的复杂部分性癫癎患者进行了检查。40例为左侧癫癎灶,其中男性16例,女性24例;44例为右侧癫癎灶,其中男性24例,女性20例。并以颈动脉异戊巴比妥试验排除非典型性脑言语类型(右侧及双侧)。用Beck抑郁量表通过自我报告评定抑郁严重程度,10分以上表示有抑郁症状。作者对这些病人的性别、癫癎灶偏利与抑郁之间的关系进行了研究。结果表明:40%的男性患者中,62.5%左侧病灶患者出现抑郁,而仅29%右侧病灶者出现抑郁。在女性患者中,36%的患者出现抑郁,抑郁与癫癎病灶位置无关。男女性     

Tourette综合征的病因学研究进展

Tourette综合征患者可具有较轻微的神经系统体征,MRI发现基底神经节容积的变化,推测其病因可能与脑器质性损伤,特别是基底神经节的损伤有关。基底神经节和边缘系统的发育和组成受性激素的控制,推测性激素活性是通过兴奋性神经递质予以调节。本文综述了脑器质性损伤、性激素及兴奋性氨基酸在该综合征中的病因学作用。     

伴偏侧萎缩的偏侧巴金森症

作者对15例偏侧巴金森症伴同侧偏身萎缩(HP/HA)患者进行了回顾性研究,并与100例非偏侧萎缩症的原发性巴金森病(IPD)患者进行比较。 HP/HA患者平均起病年龄为43.7岁,而IPD组为60.2岁,两组差异非常显著(P<0.01)。HP/HA病人的震颤发生率(10/15)与IPD组相比(53/100)无显著性差异。10例HP/HA病人在接受左旋多巴治疗前,早期即有肌张力障碍。从起病到开始左旋多巴治疗时的病程,6例HP/HA病人平均为14.2年,IPD组为4.1年,两组差异非常显著(P<0.001)。在HP/HA组开始左旋多巴治疗时的症状分期(按Hoehn和Yahr分级法)平均为1.67,而IPD组为2.9。12例HP/HA病人作了CT及MRI检查,11例正常,仅1例显示两侧大脑外侧裂不对称。     

颞叶癲痫的发作频度与夜眠时间的相互关系

为了探索睡眠觉醒周期与某种癫痫发生机制可能存在的关系,作者对14例颞叶癫痫病人进行了复杂部分癫痫发作与睡眠时间变化之间相互关系研究。以前尚未见过报道。女性8例,男性6例,年龄17～58岁(平均35.9岁)。作者对每个病人确定了平均夜眠时间。夜眠少于平均时间1.5小时为睡眠剥夺(Sleep deprivation SD);多于平均时间1.5小时者为过度睡眠(Over Sleep OS)。对这些病人分别进行睡眠剥夺和过度睡眠。结果在4,995个夜眠中,共有682次癫痫发作,其中394次(58％)发生于正常夜眠(N—type nights N)后,232次(34％)发生于SD后,56次(8％)发生于OS后。相对睡眠剥夺后,癫痫发生的可能性在4例病人中为     

肝移植并发慢性炎性脱髓鞘多发性神经病

作者报道1例肝移植并发慢性炎性脱髓鞘多发性神经病(CIDP)。男性,42岁,因乙肝继发暴发性肝功能衰竭,一般情况迅速恶化2周入院。入院后即行紧急肝移植,术后出现细胞排斥反应、胰腺炎、医源性肝动脉破裂,细胞巨化病毒感染,始用免疫抑制剂强的松,环胞霉素(Cyclosporine)。5月后肝活检示移植肝乙肝复发,不考虑移植物对宿主的感染。术后15     

顶叶癫痫表现为惊恐发作

顶叶癫痫表现为惊恐发作【英】／ＡｌｅｍａｙｅｈｕＳ…∥Ｅｐｉｌｅｐｓｉａ。－１９９５，３６（８）。－８２４～８３０惊恐发作以突然出现、无诱因的极度恐惧或急迫感伴明显的植物神经症状为特征。最近一些事实已提示，惊恐发作的生物学基础可能与颞叶功能障碍有关，...     

张力障碍—唯一的肌肉特征—弟兄俩23年随访和更正诊断

作者报道2例误诊为遗传性张力障碍的多巴反应性张力障碍(DRD)患儿。兄6岁,弟3岁,因步态及姿势异常就诊。兄6个月时,坐位时后倒,1岁时仍不能独坐,步态为足趾着地而髋、膝关节屈曲,抬头时歪向右侧,腰椎前凸,髋、膝屈曲20°,足跟离地,手指舞蹈动作,行走时无手臂摆动,奔跑时双腿呈环形,髋关节屈曲<110°,直腿抬高≤45°,踝关节背屈<90°,头部向右转仅30°,左转45°,膝、踝反射活跃,踝阵挛,跖反射呈屈曲反应。弟的病史及体征与兄类似,程度稍轻。血电解质、肝、肾功能、血细胞计数正常。CSF(一)。兄肌酸激酶70IU,弟120IU(正常<     

帕金森病患者脑脊液胆碱水平减少

作者测定了16例原发性帕金森病患者脑脊液(CSF)乙酰胆碱酯酶(AchE)活性和胆碱水平,从9例相应年龄的正常男性作对照,并以卡方检验作统计学分析。结果表明:8例未经治疗的帕金森病患者其CAF胆碱水平为1.131±0.29nmol/ml,4例接受卡别多巴100mg/日、左旋多巴1000mg/日治疗20±3月的为1.00±0.29umol/ml,4例接受卡别多巴110mg/日、左旋多巴1100mg/日,28±18月及金刚脘胺200mg/日,16±8月治疗的为1.26±0.19nmol/ml,正常组CSF胆碱水平为2.97±0.79nmol/ml,与正常组相比,未治的及治疗的帕金森病患者     

眼球阵挛性癫痫状态

眼球阵挛性癫痫发作作为一种少见的孤立的发作形式,而眼球阵挛性癫痫状态则更为罕见,作者在此首次报道1例。     

复杂部分性癫痫男女患者的抑郁

作者对84例具单侧大脑半球癫痫灶的复杂部分性癫痫患者进行了检查。40例为左侧癫痫灶,男16例,女24例;44例为右侧癫痫灶,男24例,女30例,并以颈动脉异戊巴比妥试验排除非典型性脑言语类型(右侧及双侧)。以Beck抑郁量表通过自我报告评定抑郁严重程度,10分以上提示抑郁。作者对这些病人的性别、癫痫灶偏侧与抑郁之间的关系进行了研究。结果40%的男、女性患者Beck计分提示抑郁。在男性患者中,62.5%左侧病灶患者出现抑郁,而仅29%右侧病灶者出现抑郁(P<0.05)。在女性患者中,36%的患者出现抑郁,抑郁与癫痫病灶位置无关。男、女性患者的Beck