骨道结合缝合锚钉技术修复股四头肌断裂:手术技术及文献分析

正本文所指的股四头肌断裂为股四头肌肌腱在髌骨上缘处的断裂,在临床上比较少见,国内文献仅有零星个案报道[1-5],国外文献显示股四头肌断裂多见于60岁、且有系统性疾病的患者[6]。1991年的一篇文献统计了891例自发性肌腱断裂患者,其中股四头肌断裂仅占3%[7]。对于股四头肌断裂,多采用髌骨双骨道固定或直接缝合的手术方法。我们在临床中设计了髌骨3个细骨道加缝合锚钉联合固定的方法,取得了良好的效果。1 临床资料2016年12月,我     

脊髓空洞症合并肩关节不稳

<正>夏科氏关节炎(Charcot arthropathy),又称作神经性关节炎,多数是由于糖尿病、脊髓空洞症、脊髓创伤、麻风病、慢性酒精中毒等因素,夏科氏关节炎常累及肩关节,导致骨质破坏,肩关节不稳和抬举功能障碍。造成肩关节周围神经功能障碍,脊髓空洞症是导致肩关节夏科氏关节炎的常见原因^[1],发生肩关节反复脱位,骨关节退变与破坏。     

大型专科医院洁净手术部独立单元式手术室——介绍天津泰达国际心血管病医院洁净手术部

本文简要介绍了洁净手术部的基本概念和国内洁净手部建设常见布局形式.重点介绍了天津泰达国际心血管病医院手术部所采用的先进形式:独立单元式手术室洁净手术部,供其他专科医院借鉴参考.     

石骨症合并股骨头坏死1例

患者女,17岁。以右髋部疼痛不适1年,双髋关节活动受限半年入院。2003年5月起,患者无明显诱因出现右髋部疼痛,站立及行走时为甚,入院前半年开始出现双髋关节活动受限,以右侧为重,并有腰椎弯曲及跛行。查体：腰椎右凸畸形,脊柱无压痛,骨盆呈左低右高倾斜,右下肢呈内收短缩(约3cm)畸形,右大腿周径较左侧短4cm,双下肢肌力Ⅳ级,     

系膜增生性肾小球肾炎的特殊影像表现1例报告

患者　女,2 9岁。左腰部胀痛伴发热3月余,在当地医院经抗炎治疗效果不佳,故来我院就诊。查体:左腰部可触及包块,左肾区压痛阳性,叩击痛强阳性,T 3 8℃。B超提示左肾重度积水。胸片无异常。静脉肾盂造影左肾轮廓增大,无功能。逆行肾盂输尿管造影见左肾皮质变薄,肾盂扩大,肾盏及乳头呈囊袋状改变,边缘较光滑,肾内侧可见一窦道影与肾上盏相通,密度欠均匀(图1)。留置管引流出少许干酪物质。尿抗酸杆菌3次均阴性。尿红细胞0～1个/HP ,尿蛋白阴性,血沉98mm/h ,WBC 14 .3×10 9/L ,N 74.7% ,L 17.2 % ,RBC 4.0 6×10 12 /L ,Hb 110g/L。手术…     

miR-26a在Y79视网膜母细胞瘤细胞系内下调抑癌基因Rb1表达

目的探讨视网膜母细胞瘤细胞系内抑癌基因Rb1表达下调的分子机制。方法本研究利用real-time PCR和Western blotting等方法分别检测miR-26a和Rb1基因的表达。结果本研究结果显示在人视网膜母细胞瘤组织细胞与正常人视网膜血管内皮细胞间比较,miR-26a表达差异有统计学意义（P〈0.005）。miR-26a可以通过与Rb1基因的3＇UTR作用而导致人视网膜母细胞瘤细胞内Rb1基因表达下降。结论在Y79 Rb细胞内miR-26a下调抑癌基因Rb1的表达。     

野生鸟类高致病性禽流感监测与预警

近年来,高致病性禽流感病毒呈现出致病力不断增强、感染范围扩大等特点,其公共卫生地位日益突出.野生鸟类在禽流感的发生、传播中具有重要作用.为防范野鸟禽流感向人类、家禽传播,中国国家林业局启动了野鸟高致病性禽流感等野生动物疫源疫病监测工作.监测工作开展近一年来,成效显著,对防控禽流感疫情发挥了重要作用.     

医院洁净手术部与ICU建设中的误区

文章简介了国家有关洁净手术部与ICU病房建设的相关标准,指出了医院洁净手术部与ICU病房的建设要点,重点讲述洁净手术部建设的专业性和与改扩建工程的特殊性,分析了工程建设过程中应避免的误区和产生原因.用工程实例说明了洁净手术部与ICU系统工程建设的不可逆性,提醒医院选择专业厂生产的,有合格证书的整机产品和具有施工资质的正规公司建设洁净手术部与ICU病房.     

全膝关节置换假体松动时滑膜液中的诊断性标志物

背景：人工关节置换后的无菌性假体松动一直是全膝关节置换后常见的并发症,是否与骨性关节炎的发生时的腱糖蛋白c、白细胞介素6和肿瘤坏死因子等许多细胞因子的作用密切相关？目的：观察全膝关节置换后无菌性假体松动发生时假体滑膜液中白细胞介素6、肿瘤坏死因子a和腱糖蛋白c的表达。方法：实验组选择45例全膝关节置换翻修患者,对照组为25例首次进行膝关节置换的患者。实验排除炎性关节炎、二次关节炎感染至全身或自身免疫病以及合并肝炎、恶性肿瘤、服用激素、免疫抑制剂等疾病史的患者。取各组患者假体滑膜液,Westernblot检测腱糖蛋白c剪切变异体的表达,ELISA分析假体滑膜液中白细胞介素6,肿瘤坏死因子a和腱糖蛋白C水平的变化。结果与结论：Westernblot结果显示假体松动后假体滑膜液中存在大的腱糖蛋白C突变体。假体松动后滑膜液中白细胞介素6、腱糖蛋白c的水平大约是对照组的3倍,肿瘤坏死因子a水平大约是对照组的2．5倍。证实假体松动后假体滑膜液中腱糖蛋白C的含量升高,提示腱糖蛋白C可以作为诊断假体松动有效的标志物。