一例拇指断指再植成功

患者男,29岁,左拇指被电锯切断,半小时后入院.左拇指从第一掌骨下1/3处离断,掌侧约有5cm 全皮层相连。在十倍手术显微镜下行再植术.短缩远端掌骨约0.7cm,克氏针固定骨折,吻合两条头静脉分支及一条拇主动脉,血管直径约0.7～1.0mm,修补伸拇长肌腱及吻合一条中正神经分支,当缝合皮肤时发现再植拇指远端苍白,毛细血管搏动消失、立即检查血管吻合     

深圳市幼儿流脑带菌状况的调查

流行性脑脊髓膜炎 (流脑 )是我国冬春季的常见传染病 ,曾发生过几次大规模的流行 ,给人民群众生命造成了严重威胁。自我国开展大面积的流脑 A群多糖体菌苗预防接种以来 ,由 A群流脑菌引起的流脑的周期大流行得到控制。近年国外发生了多起由流脑新的菌群引起的流行 [1 ,2 ]。深圳市是一个流动人口很多的城市 ,健康人鼻咽部流脑带菌状况 ,将从一个侧面反映出深圳市流脑病原菌存在的情况 ,从而为分析流脑疫情趋势 ,提供一定的依据。为此我站在今年流脑的流行后期 ( 6月份 ) ,对健康幼儿进行了一次流脑带菌调查 ,现将结果报告如下。1　对象和方…     

腹部术后早期炎性肠梗阻21例分析

1临床资料1.1一般资料本组2002年至2004年期间共治疗腹部术后早期炎性肠梗阻21例,21例中男12例,女9例,年龄19~55岁。其中腹部创伤性肠破裂8例,肝修补术4例,脾修补术2例,脾切除术3例,阑尾切除术1例,胃大部切除术3例。肠梗阻均发生在术后3~18 d之间。1.2诊断标准有近期腹部手术史,尤其是反复手术的历史;有明显的肠梗阻表现;查体发现腹部质地坚韧;腹部CT表现为病变区域肠壁水肿增厚,边界不清,没有高度扩张的肠管;排除机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻[1]。2方法与结果2.1治疗方法非手术治疗18例,治疗方法包括:禁食,放置鼻胃管进行胃肠减压,静脉营养…     

硝酸甘油经皮间歇给药治疗心绞痛——临床有效而无耐药性和反跳现象

硝酸甘油贴膜在北美应用已十余年,但疗效仍有争议。持续应用因很快产生耐药性故临床意义不大,有报道间歇给药有效,但并非见于整个用药期间,且撤药后可有反跳现象。本研究是一个多中心随机双盲安慰剂对照的试验,目的是观察三种不同剂量硝酸甘油贴膜的抗心绞痛和抗缺血效应,以及有否耐药性和反跳现象。 病例和方法:患者年龄≥25岁,临床和造影确诊冠心病,有稳定性心绞痛史三个月以上且能被运动诱发。试验期间除舌下含服硝     

深圳市南山区托幼机构消毒监测结果分析

目的通过对托幼机构日常消毒质量的监测，了解托幼机构消毒卫生质量，为托幼机构的消毒监督工作提供技术支持，促进托幼机构感染性疾病的预防及控制工作。方法按照《消毒技术规范（2002版）》以及《食饮具消毒卫生标准》（GB14934—1994）的方法对室内空气、物体表面、人员手、玩具、餐具等进行采样和检验。结果2005年监测合格率79．57％，2006年监测合格率88．10％。各类物品中人员手合格率（67．20％）最低，其次为餐具（85．44％）及空气（86．57％）。结论南山区2006年比2005年托幼机构消毒卫生质量有所提高，但总体消毒卫生质量有待进一步提高，消毒卫生工作还需要加强管理和规范。     

RT-PCR扩增人源性抗腮腺炎病毒抗体轻链和重链Fd基因

目的 克隆人源性抗腮腺炎病毒抗体轻链和重链Fd基因。方法 从腮腺炎患和腮腺炎抗体IgG阳性中各抽取其外周血3ml，分离出淋巴细胞后，提取总RNA，逆转录成cDNA。设计人抗体轻链κ、λ和重链Fd基因的引物进行聚合酶链反应(PCR)，扩增轻链和重链Fd段基因。结果 从48名腮腺炎病毒IgG抗体阳性中，共提取高质量RNA约110μg，经RT-PCR分别扩增出约700bp大小的κ、λ和Fd基因。结论 从人淋巴细胞中成功克隆出抗体轻链κ、λ和重链Fd基因，为制备抗体陆重组表达载体，进一步构建抗腮腺炎病毒噬茵体抗体库打下基础。     

静脉注射胺碘酮作为儿童阵发性室上性心动过速短程治疗的有效性和安全性

观察静脉注射胺碘酮对儿童阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗效果。 病例和方法 91年3月至93年3月间儿科ICU中PSVT患者15(男9,女6)例,年龄9天～11岁,其中60％<2岁。共发作23次。5例多次发作者,发作间隔在1个月以上,其间未用抗心律失常药。其中5例有先天性心脏结构异常(1例伴WPW综合征),3例为单纯WPW综合征,余7例无相关的     

深圳市2005～2006年健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌调查

目的了解2005—2006年深圳市健康人群脑膜炎奈瑟菌（Nm）的带菌状况，为制定有效的防制方案提供依据。方法将健康人群分为0-、5-、10-、15-、25-、35-和45-岁以上7个年龄组，采集咽拭子，进行Nm培养分离和鉴定，用血清学诊断和PCR方法分群。结果2005—2006年深圳市健康人群Nm带菌率为4．4％（55／1255），其中B群49株（89．1％），c群4株（7．3％），29E2株（3．6％）。在两次流脑疫情中各分离到1株B群Nm。结论2005—2006年深圳市健康人群主要携带B群Nm，未检出A群Nm，A群流脑传染源较少。     

胃肠平滑肌肉瘤的诊治体会

胃肠平滑肌肉瘤的诊治体会顾国明窦云山＊刘鸿钧＊姜训忠＊胃肠平滑肌肉瘤在临床上比较少见，临床上容易造成误诊。报告９例并就其临床特点以及诊治方面的有关问题进行讨论。１临床资料１．１一般资料：本组９例中，男６例，女３例。年龄４６～６５岁，平均５４岁。１．...     

微波刀在胆囊癌切除术中的应用体会

我院１９９７年２月～１９９７年３月应用航天工业部２０７厂生产的ＷＢＤⅡ型微波刀行胆囊癌切除术８例,取得良好效果。报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组共８例,男６例,女２例,年龄４２～６８岁,平均５２岁。肿瘤位于胆囊颈部６例,胆囊底部２例。肿瘤均有肝脏侵犯,其中１例伴肝内３ｃｍ×３ｃｍ转移灶。胆囊肿瘤４ｃｍ×３ｃｍ～８ｃｍ×９ｃｍ大小。行胆囊切除加肝脏Ⅳ、Ⅴ段切除７例,行胆囊切除加肝脏Ⅳ、Ⅴ段切除加肝脏转移瘤切除术１例。术后病理均为胆囊腺癌,高分化４例,低分化４例。作者单位：淄博市（２５…