准分子激光上皮瓣下磨镶术治疗近视手术的全程护理效果观察

目的:探讨准分子激光上皮瓣下磨镶术(LASEK)治疗近视患者全程护理方法,观察和分析全程护理干预效果,为临床护理提供依据。方法:选择本院2012年1月至2013年10月行LASEK近视患者166例,根据护理方法分为对照组和观察组,对照组82例152只眼近视,采用常规护理;观察组84例155只眼近视,采用全程护理。主要观察指标为患者术后的效果和自觉症状,两组术后视力和屈光度恢复情况等,并评估两组患者焦虑和抑郁等状况及满意度。结果:两组术后1周、1个月和3个月平均视力和屈光度差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月平均视力和屈光度分别为(1.13±0.10)D和(0.74±0.09)D,对照组分别为(1.02±0.13)D和(0.89±0.17)D,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后SAS和SDS分别为44.36±2.29和43.28±3.13,均低于对照组(56.14±2.08和54.09±3.16)(P<0.05);观察组服务很满意为77.38%(65/84),明显高于对照组的62.20%(51/82)(P<0.05);观察组服务不满意为3.57%(3/84),低于对照组的17.07%(14/82)(P<0.05)。结论:LASEK对治疗近视有良好疗效,全程护理有利于降低患者的焦虑、抑郁情绪,有利于患者术后视力的恢复,并提高患者满意度。     

注射A型肉毒素治疗斜视的观察与护理

目的观察A型肉毒素治疗斜视的疗效.方法35例患者在不同的时间内,通过电话回访或就医了解到的情况.结果35例患者斜视不同程度减轻,其中5例患者暂时出现眼睑下垂,2例患者出现短暂的重症肌无力.结论 A型肉毒素注射治疗斜视的同时,配合严密的护理观察,能使治疗安全有效的进行.     

N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)在急诊脓毒血症预后判断中的应用

目的通过临床资料的研究,对N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)与脓毒血症预后判断之间的关系进行分析,观察NT-proBNP和APACHEⅡ对脓毒血症预后判断情况,对比二者对患者预后判断应用的理想价值。方法对我院2011年11月至2012年10月共接诊的86例急诊脓毒血症患者进行分析,监测患者入重症监护室当天和第3天血清NT-proBNP水平情况,以患者住院结束或生命终止为终末观测指标。通过Logistics回归方法分析NT-proBNP对脓毒血症预后的作用,同时比较生存患者和病死患者的病症程度、药物使用、机械通气和肌酐清除率等因素对该病的影响。结果接诊的86例脓毒血症患者,有36例为感染性休克,56例施予机械通气治疗。APACHEⅡ平均分值为16.53分,SOFA平均分值为6.60分。患者有47例腹腔感染,25例肺部感染,6例尿路感染、5例导管感染和3例心包感染。NT-proBN的平均值为1166.00pg/mL,有18例患者在住院期间死亡。在患者的NT-proBNP与APACHEⅡ评分针对住院病死率的比较中发现,1、3d的NT-proBNP和其平均值都明显高于APACHEⅡ评分的曲线下面积。结论实施NT-proBNP动态监测脓毒血症患者的预后情况,比采用APACHEⅡ评分标准效果更为理想,深具临床应用价值。     

复合小梁切除术与单纯小梁切除术的疗效观察与护理

目的 观察复合小梁切除术(小梁切除+丝裂霉素C+巩膜瓣可调缝线)与单纯小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法 各选择60例分为复合组与对照组,包括眼压、前房深浅、滤过泡形态、视力及并发症的情况,术后随访1-12个月.结果 术后复合组浅前房及其他并发症的发生率明显低于对照组.结论 复合式小梁切除术治疗青光眼安全性高,术后并发症少,疗效确切,提高了手术成功率,值得推广.     

用镍作基体改进石墨炉A.A.S法测定水中砷

砷及其化合物有毒,并且是致癌物质。我国水质标准规定砷的含量不得超过0.02mg/L。因此,水中微量砷的测定,非常重要。有关砷的测定方法,石墨炉原子吸收法的灵敏度较高。它的灵敏度比火焰法高2～3个数量级,进样体积小,快速。但此法存在着背景吸收较大,砷的灰化损失,溶液的基体干扰,砷与石墨炉中的碳作用等问题。根据文献报道:用镁、镍或银作基体改进,可以     

健康人群尿镉正常值研究

尿镉的含量,可用来估计体内的镉负荷;亦可用作过量镉吸收或慢性镉中毒的诊断指标之一。234名健康人尿镉测定值的统计处理结果如     

应用ROC曲线确定MPAIA在血吸虫病诊断中的最佳临界值

目的运用ROC曲线确定磁分离酶联免疫法(MPAIA)在血吸虫病临床免疫诊断中的最佳临界值。方法选择湖北省荆州市部分居民,用病原学和MPAIA方法同时对该人群进行检查。同时采用MPAIA方法对确诊的钩虫病、囊尾蚴病、旋毛虫病及乙肝患者的血清进行检测。用ROC曲线确定MPAIA在血吸虫病诊断中的最佳临界值。结果共检测549人,有疫水接触史的224人中,病原学检测阳性79人,MPAIA检测阳性92人;无疫水接触史的185人中,病原学检测均为阴性,MPAIA检测阳性2人。MPAIA法检测钩虫病、囊尾蚴病、旋毛虫病与乙肝患者血清均为阴性。ROC曲线确定血吸虫病诊断的最佳临界值为0.403(550nm),曲线下面积为0.923。结论 MPAIA在血吸虫病诊断中的最佳临界值为0.403(550nm),但应结合专业知识及实际情况来确定临床最佳临界值。     

糖皮质激素治疗视神经炎的观察及护理

视神经炎是常见眼病之一,也是致盲性眼疾,我科用糖皮质激素治疗取得显著疗效,现将护理体会报告如下： 1临床资料 2010年3月～2011年2月我科经糖皮质激素治疗视神经炎16例,其中,男性6例,女性10例;年龄16～50岁,中位年龄30岁;单眼发病5例,双眼发病11例;视力光感0.4。     

重症肺超声在机械通气患者肺实变、肺不张诊断中的临床应用价值

目的：探讨重症肺超声在机械通气患者肺实变、肺不张诊断中的临床应用价值。方法：选取2019年10月—2021年5月间入住中山火炬开发区医院ICU需机械通气的患者60例,患者均行床旁肺超声检查,并于超声检查前后24 h内行胸部CT及X线检查,根据各检查的图像及征象诊断肺实变、肺不张。以胸部CT的诊断为金标准,比较超声和X线诊断肺实变或肺不张的价值,同时对肺超声与CT检查的一致性检验进行评价。结果：胸部CT发现58例（96.67%）存在不同程度的肺实变和肺不张,实变和不张部位主要以两肺下叶背段、后基底段为主;与胸部CT相比,超声诊断肺不张、肺实变的敏感度为96.49%,阴性预测值为60.00%,诊断一致率为96.67%,显著高于X线诊断的63.79%、8.70%、65.00%(P <0.05);一致性检验提示,肺超声与CT检查的一致性好（Kappa=0.647）,即肺超声检查方案诊断肺实变、肺不张与胸部CT诊断差异无统计学意义。结论：重症肺超声对机械通气患者的肺实变、肺不张诊断价值明显优于胸部X线,与CT诊断结果的一致性较高,且操作便利,值得在临床推广。     

半微分电分析法及其在水质监测中的应用

半微分电分析法是最近几年发展起来的一种新的电分析技术。在国内尚未见文献报道,在国外1975年第一次应用于悬汞电极,1979年Goto等人应用于镀汞薄膜电极,但未见有实际应用的报道,更未见有“半微分电分析器”出售。我们于去年在中山大学开始对半微分电分析法进行了研究,自制半微分电分析器,把半微分电分析法运用到阳极溶出伏安法中,并用镀汞薄膜电极、玻碳电极和汞膜电极对海水和