高职教育中《护理学基础》教学方法的改革与实践

目的针对高职教育特点,探讨“学生先动手操作,教师后解释示范”教学方法在《护理学基础》教学中的应用效果。方法随机抽样2001级到2005级五届共500名学生,对其护理技能考试成绩进行分析。结果该教学方法调动了学生学习的积极性,发挥了学习者主体作用,提高了学生动手操作能力,培养了学生的自学能力和创新能力。结论＂学生先动手操作,教师后解释示范＂的教学方法是提高《护理学基础》课教学质量的有效教学方法。     

流行性腮腺炎130例临床分析

目的 探讨流行性腮腺炎的临床特点、流行病学特征及其防治.方法 对2008年5月至2009年4月收治的130例流行性腮腺炎患者的流行病学特点、临床特点及治疗转归进行分析.结果 全组发病以8-15岁患儿为多,占80.8%;发病季节以春夏为主;130例中有并发症52例,最多为中枢系统感染达29例,其次为睾丸炎和胰腺炎.经积极抗病毒和对症治疗,128例治愈,2例因腹痛较剧转院.结论 流行性腮腺炎有较强的传染性和多种并发症,实施积极的治疗与预防措施,可确保儿童和青少年的身体健康.     

凯西莱治疗药物性肝炎30例疗效观察

我院自1997年4月～1999年4月应用新药凯西莱(即硫普罗宁片,河南新乡新谊制药厂生产)治疗药物性肝炎30例,收到明显疗效。现报告如下。     

胆管癌伴肝转移误诊为肝脓肿1例

我科最近收治 1例胆管癌伴肝转移而被误诊为肝脓肿长达 1个月的患者 ,现报告如下。1　临床资料患者女性 ,73岁。因发热、乏力、腹痛、尿黄 3周余 ,纳差、眼黄 10ｄ入院。 3周前发热达 3 9 0℃。同时右上腹痛、尿黄 ,肝胆Ｂ超及ＣＴ均提示“肝脓肿” ,给予抗炎治疗 ,热退。但腹胀加剧 ,尿黄加深 ,食欲下降。发现眼黄后于2 0 0 1- 10 - 16门诊以“急性黄疸型肝炎、肝脓肿”收入院。病程中无皮肤瘙痒及解陶土样大便 ,无腹泻。既往有高血压病史 5年 ,无病毒性肝炎及接触史。入院体检体温3 6 2℃ ,血压 19/ 10ｋＰａ。神清 ,精神尚可。营养良好 ,…     

蛋氨酸对胱硫醚-β-合成酶活性的影响

目的探讨蛋氨酸对胱硫醚-β-合成酶的影响。方法 56只SPF级6周龄Wistar雄性大鼠随机分为7组:10%酪蛋白(10C)组、40%酪蛋白(40C)组、10C+0.75%L-蛋氨酸(10CM)组、10C+氨基酸混合物(10CAA)组、10CAA-蛋氨酸(10CAA-Met)组、10C+必需氨基酸(10C+EAA)组和10C+非必需氨基酸(10C+NEAA)组,每组8只。实验饲料喂养10 d后处死大鼠,测定血浆同型半胱氨酸水平、肝脏中蛋氨酸代谢产物和相应酶学指标。结果蛋氨酸与必需氨基酸的添加使血浆同型半胱氨酸浓度从(17.1±0.3)μmol/L(10C)分别显著升高至(50.7±4.8)μmol/L(10CM)和(40.5±3.9)μmol/L(10C+EAA)(P<0.01),说明蛋氨酸摄入导致高同型半胱氨酸血症发生。与10C对照组相比,除10CM组外,其他各实验组肝脏胱硫醚-β-合成酶活性均显著升高(P<0.05),其中40C组增幅最大,10C+NEAA组升幅最小。与10C对照组相比,除10CAA-Met与10C+NEAA组外,其余各组肝脏同型半胱氨酸甜菜碱甲基转移酶活性均显著升高(P<0.05)。结论高膳食蛋白引起的胱硫醚-β-合成酶活性增强由高氨基酸摄入量决定,而非蛋氨酸。     

瑞舒伐他汀对代谢综合征C反应蛋白及胰岛素抵抗的影响

目的观察瑞舒伐他汀对代谢综合征(MS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及胰岛素抵抗(IR)的影响。方法 MS患者60例随机分为常规对照组及药物干预组各30例,常规对照组给予常规治疗;药物干预组予瑞舒伐他汀+常规治疗。并选择正常对照组30例作对照。分别测治疗前及治疗8周后hs-CRP水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),做对比分析。结果治疗前常规对照组和药物干预组hs-CRP水平及HOMA-IR与正常对照组比较有显著差异(P均<0.05)。治疗后药物干预组hs-CRP水平和HOMA-IR较治疗前显著下降(P均<0.05),而常规对照组无显著差异(P均>0.05)。结论瑞舒伐他汀能减轻MS患者的炎症反应,改善胰岛素抵抗。     

两种方法对比检测乙型肝炎5项血清学指标

目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)法与时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)法检测乙型肝炎病毒(HBV)5项血清学指标的临床应用价值.方法 用ELISA法和TRFIA法同时测定94例患者HBV血清标志物5项指标.结果 两种方法测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc结果符合率分别为94.7%、96.8%、95.7%、89.4%、90.4%.经成组卡方检验,两种检测方法结果是相关的(P＜0.01),经配对卡方检验,两种方法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg结果差异无统计学意义(P＞0.05),两种方法检测抗-HBe、抗-HBc结果差异有统计学意义(P＜0.05).TRFIA法阳性率高于ELISA法.结论 TRFIA法是一种灵敏、特异、准确的定量检测方法,对评估HBV感染后病情转归及抗病毒治疗的疗效考核具有重要的临床意义.     

基于行业发展的医药高职院校就业指导体系的构建

根据医药行业发展现状,探索符合社会发展和市场需求的人才培养模式,提出构建医药高职院校学生就业指导体系,提高学生综合素质和适应能力,为我国卫生事业的发展培养高素质的实用型、操作型人才。     

甜菜对大鼠高同型半胱氨酸血症抑制作用

目的探讨富含甜菜碱(glycine betaine)的甜菜(beet)对胍基乙酸(GAA)诱导的高同型半胱氨酸血症的抑制效果。方法将48只健康Wistar大鼠随机分为6组:对照组、模型组(饲料添加0.5%GAA)、甜菜碱低、高剂量组(饲料分别含0.5%GAA+0.05%、0.10%Bet)、甜菜低、高剂量组(饲料分别含0.5%GAA+3.94%、7.88%beet),连续10 d,处死动物,采集血液、肝脏样品,测定血液生化指标及肝脏甲硫氨酸中间代谢物和酶学指标。结果与对照组比较,模型组大鼠血浆和肝脏同型半胱氨酸(Hcy)浓度[分别为(32.2±0.4)μmol/L、(8.93±0.5)nmol/g]明显升高(P<0.05);与模型组比较,高剂量甜菜碱组与甜菜组大鼠血浆和肝脏中Hcy浓度[分别为(21.5±0.7)、(21.1±0.6)μmol/L与(5.75±0.2)、(4.64±0.2)nmol/g]明显下降;与对照组比较,模型组大鼠肝脏中S-腺苷蛋氨酸(SAM)含量[(59.7(1.3)nmol/L]下降、S-腺苷同型半胱氨酸(S-adenosine homocysteine,SAH)含量[(31.8(0.9)nmol/L]升高(P<0.05);与模型组比较,高剂量甜菜碱组与甜菜组大鼠肝脏中SAM含量[(71.4(1.4)、(75.5(4.1)nmol/L]升高,SAH含量[(27.1(0.7)、(26.5(1.6)nmol/L]下降(P<0.05)。甜菜碱和甜菜对GAA诱导的Bet浓度下降、BHMT和CBS活性降低具有拮抗作用;与对照组比较,模型组大鼠肝脏同型半胱氨酸甜菜碱甲基转移酶(BHMT)活性[(1.08±0.07)nmol/mgprot]降低(P<0.05);与模型组比较,高剂量甜菜组大鼠肝脏BHMT活性[(2.05±0.11)nmol/mgprot]升高(P<0.05)。结论富含甜菜碱的甜菜可降低大鼠肝脏和血液中Hcy浓度,抑制由胍基乙酸诱导的高同型半胱氨酸血症,其机制可能与Hcy的再甲基化和胱硫醚的合成有关。     

2型糖尿病患者行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术后内脂素水平变化

目的:观察2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者行腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路手术后血清内脂素水平变化,并探讨其与术后胰岛素抵抗、糖尿病改善的关系.方法:33例T2DM患者行腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术,采用酶联免疫吸附实验检测其术前及术后3个月空腹血清内脂素水平,并同时检测空腹血糖(fasting plasm glucose,FPG)、糖化血红蛋白(human glycated hemoglobin Alc,HbAlc)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)等.结果:腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术后,HbAlc,FINS,胰岛素抵抗指数均较术前下降,体质量指数[(24.53±0.62) kg/m2]较术前[(26.71±0.69) kg/m2]下降,且差异有统计学意义(P＜0.001),血清内脂素水平[(9.79±0.64) ng/mL]也明显低于术前[(38.24±5.32) ng/mL],差异具有统计学意义(P＜0.001).结论:T2DM患者腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术后内脂素水平变化可能与术后胰岛素抵抗、糖尿病改善有一定的关系.