养血清脑颗粒治疗老年慢性脑供血不足患者临床研究

目的观察养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足患者的临床疗效并探讨其治疗机制。方法将80例慢性脑供血不足患者随机分为两组：治疗组用养血清脑颗粒,对照组用尼莫地平片,两组均静滴能量合剂＋拜阿斯匹林,疗程4周。观察疗效及治疗前后血浆一氧化氮（NO）和内皮素（ET-1）水平的变化。结果养血清脑颗粒能显著改善慢性脑供血不足患者的临床症状,治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前后比较NO和ET-1水平：治疗组血浆NO增高（P〈0．01）,ET-1水平下降（P〈0．01）,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足有较好疗效,调控血管活性物质是其作用的关键。     

老年冠心病患者超敏C-反应蛋白水平与冠状动脉粥样硬化易损斑块检出情况分析

目的 探讨老年冠心病患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉粥样硬化易损斑块的检出情况.方法 选取63例老年冠心病患者,近期有心绞痛发作的不稳定型心绞痛患者32例为Ⅰ组,近2年内无明显心绞痛发作者31例为Ⅱ组,分别进行血清hs-CRP定量检测及冠状动脉CT血管造影(CTA)检查,比较两组的血清hs-CRP水平和易损斑块的检出率.结果 Ⅰ组有易损斑块者27例(84.38%),Ⅱ组有易损斑块者9例(29.03%),差异有统计学意义(P＜0.01).Ⅰ组血清hs-CRP水平为(5.38±2.96)mg/L,Ⅱ组血清hs-CRP水平为(3.55±2.81)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 近期有心绞痛发作的老年冠心病患者的血清hs-CRP水平较高,易损斑块检出率也较高,炎症反应可能在易损斑块的发生、演变、破裂过程中起着重要的作用.     

老年脑梗死患者部分危险因素的临床研究

目的 探讨与老年脑梗死发病相关的因素.方法 对2007年9～12月在我科佩戴过24 h动态血压监测仪的205例>65岁的老年男性患者的临床资料进行回顾性分析.按WHO脑梗死的诊断标准将患者分为两组:脑梗死组(58例)和非脑梗死组(147例),进一步分析各因素与脑梗死发病的相关性.结果 ①用多因素逐步Logistic回归分析(a=0.05,β=0.01为准入标准)得出:腔梗、血尿酸水平对脑梗死发病的影响作用具有显著性.其中腔梗患者对于非腔梗患者,脑梗死发病的相对危险度为7.443;血尿酸水平每减少1μmol/L,脑梗死发病的相对危险度增加0.994.②血压各成分用两独立样本的t检验分析得出:脑梗死组的收缩压最高值(167.12±22.08)mm Hg、脉压最高值(88.03±20.81)mm Hg,与非脑梗死组相比显著增高.结论 对于老年男性人群,脑梗死的发病与是否患有腔梗、血尿酸水平有着显著关联;在血压成分中与收缩压最高值和脉压最高值关系非常密切.     

药物心脏毒性反应与药物警戒

药物心脏毒性(drug-induced cardiotoxicity),由外源性药物对心血管系统的造成多种复杂的病理生理损害,在临床上可变现为心肌炎、心肌病、心律失常、心瓣膜损害、心肌缺血及与心肌梗死等一系列心脏功能和器质性的改变,一直是临床、医药科研以及医药企业密切关注的热点。近年来,一些药物,例如,特非那定、西沙比利及加替米星等在临床使用中因出现严重心脏毒性反应而被撤市或限制使用,由此引发对药物安全风险管理的进一步思考。本文拟     

高同型半胱氨酸血症对大鼠缺血性病变的影响

目的 探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对大鼠缺血性病变的影响.方法 32只SD大鼠随机分为对照组(n=16,每日给予正常饮水)和高同型半胱氨酸组(HH组,n=16,每日给予含1 g/kg蛋氨酸的饮用水).饮水14 d后,手术切除左侧股动、静脉造成单侧下肢缺血模型,继续按各组的饮水方法15 d后观察相关血清生化指标;测定缺血肌肉组织中一氧化氮(NOx)和环磷酸鸟苷(cGMP)的含量;免疫组化法测定双下肢肌肉毛细血管密度;血管造影法观察缺血下肢血管新生的情况.结果 术后第15天,HH组血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、尿素氮、尿酸及尿素氮/血肌酐明显高于正常组;而叶酸、维生素B12、 HDL-C和内生肌酐清除率显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);HDL-C与同型半胱氨酸呈显著负相关(P＜0.05);毛细血管密度和血管造影毛细血管评分记数均显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05);组织中的NOx和cGMP含量均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 HHcy不仅可抑制大鼠缺血组织的自我修复,还能降低高密度脂蛋白的浓度,并且导致大鼠不同程度的肾功能损害,多方面加重疾病的进程.     

高同型半胱氨酸血症对大鼠缺血性病变的影响

目的 探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对大鼠缺血性病变的影响.方法 32只SD大鼠随机分为对照组(n=16,每日给予正常饮水)和高同型半胱氨酸组(HH组,n=16,每日给予含1 g/kg蛋氨酸的饮用水).饮水14 d后,手术切除左侧股动、静脉造成单侧下肢缺血模型,继续按各组的饮水方法15 d后观察相关血清生化指标;测定缺血肌肉组织中一氧化氮(NOx)和环磷酸鸟苷(cGMP)的含量;免疫组化法测定双下肢肌肉毛细血管密度;血管造影法观察缺血下肢血管新生的情况.结果 术后第15天,HH组血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、尿素氮、尿酸及尿素氮/血肌酐明显高于正常组;而叶酸、维生素B12、 HDL-C和内生肌酐清除率显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);HDL-C与同型半胱氨酸呈显著负相关(P＜0.05);毛细血管密度和血管造影毛细血管评分记数均显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05);组织中的NOx和cGMP含量均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 HHcy不仅可抑制大鼠缺血组织的自我修复,还能降低高密度脂蛋白的浓度,并且导致大鼠不同程度的肾功能损害,多方面加重疾病的进程.     

同型半胱氨酸对冠心病外周血内皮祖细胞的研究现状

同型半胱氨酸作为动脉粥样硬化的一个独立危险因素,影响冠心病外周血内皮祖细胞的数量和功能,导致内皮功能障碍。本文就高同型半胱氨酸血症对内皮祖细胞的影响及作用机制的研究进展进行了综述。