非小细胞肺癌患者血清中IL-10水平的临床意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中IL-10的水平在肿瘤发生、发展、转移和预后中的作用及其临床意义.方法选择 TNM 分期为Ⅲ～Ⅳ期的NSCLC患者44例,其中30例接受以铂类药为主的化疗;另选30例健康成人作为对照组.在治疗前及治疗后1个月应用ELISA测定血清IL-10水平. 结果所有患者血清中的IL-10水平(ng/L)均高于健康对照组(192.37±13.46 vs 84.20±2.17, P<0.01);Ⅳ期的NSCLC患者血清IL-10水平(ng/L)高于Ⅲ期NSCLC患者(268.27±25.03 vs 151.16±10.20, P<0.01).1个疗程后1个月有18例病情稳定或肿瘤部分缩小,12例治疗无效.治疗有效者的血清IL-10水平(ng/L)降低(208.18±20.05 vs 129.96±14.22, P<0.05);治疗无效者的血清IL-10水平(ng/L)略低于治疗前(175.54±13.60 vs 162.13±11.69, P>0.05). 结论血清IL-10水平与NSCLC的发生及其转移相关,提示IL-10在NSCLC的发生和发展中起着某种重要的作用,测定血清IL-10水平具有一定的临床意义.     

糖皮质激素及其胞浆受体拮抗剂对凋亡嗜酸粒细胞转归的影响

目的探讨糖皮质激素及糖皮质激素胞浆受体拮抗剂RU38486对A549细胞吞噬凋亡的嗜酸粒细胞的影响。方法．CD15 的嗜酸粒细胞体外培养48 h老化凋亡后加入到预先用地塞米松或RU38486干预的A549细胞中进行吞噬,光镜下对已固定染色的细胞进行吞噬率统计。放射免疫法检测A549细胞上清中白介素6和白介素8水平。结果A549细胞在地塞米松诱导后1 h吞噬能力开始升高,4 h达最高峰;加入RU38486后抑制了地塞米松所增强的吞噬能力。结论地塞米松促进A549细胞吞噬凋亡的嗜酸粒细胞是通过A549细胞糖皮质激素胞浆受体发挥作用的。     

非小细胞肺癌分子靶向治疗的现状及进展

非小细胞肺癌是一种常见的恶性肿瘤,化学治疗的疗效似已达到平台,而分子靶向治疗以其符合生理、低毒和理论上高效的特点,越来越成为晚期非小细胞肺癌治疗的热点.文章就分子靶向治疗的作用靶点包括表皮生长因子受体、血管内皮因子受体,还有最近发现的EML4-ALK等进行综述,以展示分子靶向药物对于晚期非小细胞肺癌治疗的良好前景.     

活化蛋白-1及糖皮质激素受体在慢性阻塞性肺疾病中的表达及意义

糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果不太理想,其中的发生机制尚不清楚.我们对比观察了COPD患者与支气管哮喘患者、健康人（对照组）外周血细胞中糖皮质激素受体两个亚型（hGRα和hGRβ）及活化蛋白-1（AP-1）两个亚基（c-fos和c-jun）的表达水平,旨在探讨COPD对激素反应较差的可能的分子机制.     

GRIM-19及其靶基因产物STAT3与肺癌相关性的研究

目的观察干扰素/维甲酸联合应用诱导细胞凋亡相关的基因(GRIM-19)蛋白及其靶基因产物转录信号转导子与激活子3(STAT3)蛋白在肺癌组织和癌旁组织中的表达,探讨GRIM-19及其靶基因产物STAT3在肺癌发生、发展中的作用。方法用Western blot方法检测37例人肺癌及其癌旁组织中GRIM-19蛋白、STAT3蛋白水平的表达,对两组蛋白的表达与相关临床病理特征进行统计学分析。结果①在肺癌组织中GRIM-19蛋白表达明显低于癌旁组织(P<0.01),而STAT3蛋白表达则高于癌旁组织(P<0.01),且GRIM-19与STAT3在肺癌组织中的表达呈负相关(r=-0.327;P<0.05)。②GRIM-19蛋白表达水平与肺癌临床分期相关(P<0.05),而STAT3蛋白表达水平则与肺癌临床分期(P<0.05)及是否有淋巴结转移相关(P<0.05),两者均与患者性别、年龄、组织分型、吸烟指数之间无关联(P>0.05)。结论GRIM-19和STAT3蛋白在肺癌组织中有表达,并与临床分期相关,提示GRIM-19作为一个新的细胞凋亡促进基因,在肺癌的发生发展过程中可能发挥着重要的作用。     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的观察双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmo-nary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 79例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为使用Bi-PAP无创呼吸机行双水平正压辅助通气治疗组(治疗组,39例)和常规治疗组(对照组,40例),观察和比较两组患者治疗前后临床症状及动脉血气的变化情况。结果治疗组患者在治疗7天后pH、PO2、PCO2结果均较治疗前明显改善(P0.01),心率及呼吸频率也明显改善(P0.05),且治疗组与对照组比较各项指标改善更明显(P0.05)。结论 Bi-PAP无创呼吸机双水平正压辅助通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有显著的疗效,值得临床推广及应用。     

人视交上核加压素基因表达的昼夜节律改变

探讨人视交叉上核加压素ｍＲＮＡ表达与昼夜节律的关系。方法采用原位杂交和生物图像分析技术定量分析２５例受试者，视交叉上核加压素ｍＲＭＡ表达水平。结果 人视交叉上核加压素ｍＲＮＡ表达量现明显的昼夜变化，白天加压素ｍＲＮＡ表达水平比夜间高４０％。结论 人视交叉上核加压素ｍＲＮＡ的昼夜节律性表达可能性表达可能是在基因水平调控人体生物节律的重要机制之一。     

TXA2—PGI2与缺氧性肺动脉高压

缺氧性肺血管收缩反应是一种生理性适应反应。目的使通气差的肺泡血流量减少,而通气较好的肺泡血流量增加,从而维持正常的通气/血流比值和动脉氧分压。但是,如果长期广泛的肺泡低氧(如慢性阻塞性肺病,COPD),则可导致肺动脉高压,成为肺源性心脏病的主要致病因素。G.。Liljestrand等早在40年代中期就提出了缺氧性肺血管收缩反应(HPV)与花生四烯酸(AA)代谢     

血清肿瘤坏死因子-α检测对结核性和癌性胸腔积液鉴别诊断价值的研究

目的　评价肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)对结核性胸腔积液 (以下简称结核组 )及非小细胞肺癌引起的癌性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法　采用双抗体夹心免疫酶标法 (ELISA)检测 2 5例结核性胸腔积液、4 7例癌性胸腔积液 (其中肺腺癌 2 6例、肺鳞癌 2 1例 )患者血清及 2 0例正常人血清中TNF -α水平。结果　肺腺癌组(12 1 75± 6 0 82 )和肺鳞癌组 (16 7 5 4± 6 9 76 )患者血清TNF -α水平 (6 2 6 4± 18 0 0 )明显高于结核组 (P <0 0 1) ,三组均高于正常对照组 (43 79± 2 3 82 ) ;选择结核组血清TNF -α水平的P75数值作为判断界限 ,血清TNF -α水平作为鉴别这两种不同性质胸腔积液的灵敏度、特异性、准确度分别为 77 70 %、72 0 0 %、90 19%。结论　血清TNF -α检测对鉴别结核性及非小细胞肺癌引起的癌性胸腔积液有较高的参考价值 ,可作为辅助诊断指标     

血清和胸腔积液TNF-α对鉴别良恶性胸膜炎的价值

细胞学检查常用于鉴别胸腔积液 (胸水 )的性质 ,但其诊断癌性胸水的阳性率只有 33%～ 72 % [1] 。近年来 ,对TNF α的研究发现 ,不同原因引起的胸膜病变 ,激活不同的免疫细胞聚集 ,产生的TNF α水平不同[2 ] 。为此 ,我们检测 5 7例良、恶性胸膜炎患者血清和部分胸腔积液TNF α ,并进行分析 ,结果报告如下。1　对象与方法1 1　检测对象　良性组患者 2 5例 ,均为经临床X线、胸水常规检验以及抗结核治疗等有效确诊的结核性胸膜炎患者 ,男2 0例 ,女 5例 ,年龄 (4 1 4 8± 16 80 )岁。恶性组患者 32例 ,均为有细胞学依据的肺癌伴胸水患者 ,…