银杏叶提取物对动脉粥样硬化血管内皮的保护作用研究

目的:观察银杏叶提取物(EGB)对动脉粥样硬化模型家兔血管内皮的保护作用并探讨其机制。方法:将30只家兔随机分为3组(普通饲料喂养组,单纯高脂饲料喂养组,高脂饲料加EGB饲养组),每组10只。分别在实验前1 d,实验第30 d、60 d、90 d各抽血1次,检测血中NO、6-keto-FGF1α的变化。结果:EGB能明显减轻血NO的含量,升高6-keto-FGF1α含量。结论:EGB能减轻AS家兔血管损伤,从而起到抗AS作用。     

32例结核性胸水的治疗及体会

全球已有17亿人感染了结核菌，每年增加新病例约800万,800万新病例中2／3在亚洲。肺结核占结核病的绝大部分，是当今最重要的慢性传染病之一。结核性渗出性胸膜炎占内科住院患者的3．5％．其中有少数结核性渗出性胸膜炎，虽然经过抗结核治疗．胸水仍形成包裹、不吸收、胸穿排液后反复生长。我院自2002年1月以来．对排液、化疗等效果不佳的结核性胸膜炎病人．应用高聚金葡素（HAS）胸腔内注射和（或）静脉滴注、肌肉注射．取得了满意的疗效．现报告如下：     

重组人白细胞介素11防治化疗所致血小板减少的临床观察

为观察基因重组人白细胞介素11(rhIL-11)预防和治疗化疗所致血小板减少的疗效和不良反应，对42例接受GC方案化疗的非小细胞肺癌采用双盲安慰剂对照、自身交叉研究方法，比较rhIL-11和安慰剂对化疗后血小板最低值的影响及毒性。rhIL-11在化疗药给药结束后24h开始用药，25μg／kg皮下注射，连续用药7-14天，血小板高于300&;#215;10^9／L时停药。结果表明，rhIL-11可明显升高化疗中血小板最低值，减少输血的次数。rhIL-11的不良反应主要是轻度水肿、乏力及感冒样症状等。结论：rhIL-ll对化疗所致血小板降低有明显的防治作用，疗效安全、确实，不良反应轻微。     

膀胱尿压测定评定训练对老年神经源性膀胱功能障碍病人膀胱功能及尿流动力水平的影响

目的:探讨老年神经源性膀胱功能障碍病人应用膀胱尿压测定评定训练对尿流动力水平及膀胱功能的影响。方法:选取127例老年神经源性膀胱功能障碍病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组63例和观察组64例,对照组给予常规康复及间歇导尿,观察组在常规康复及间歇导尿基础上进行膀胱尿压测定评定训练。干预2个月后比较两组病人排尿情况、膀胱功能、尿流动力指标、尿路感染发生率。结果:干预2个月后观察组病人膀胱容量及膀胱内压力高于对照组(P<0.05),国际下尿路功能症状(LUTS)评分低于对照组(P<0.05);观察组病人充盈期最大逼尿肌压积、最大尿流率均高于对照组(P<0.05);观察组病人残余尿量低于对照组(P<0.05),24 h单次排尿量及日排尿次数均高于对照组(P<0.05);观察组病人尿路感染发生率为12.50%,低于对照组33.33%(P<0.05)。结论:采用膀胱尿压测定评定训练治疗老年神经源性膀胱功能障碍病人可改善病人膀胱功能,提高排尿能力,改善排尿情况,降低尿路感染的风险。     

延迟PCI治疗STEMI患者Tp－ec、Tp－e／QT及心率震荡值的变化及预测价值

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者延迟经皮冠状动脉介入（PCI）治疗前后Tp－ec、Tp－e／QT比值及心率震荡（ HRT）的变化及其对冠状动脉病变支数的预测价值。方法应用心电图及24 h动态心电图记录60例STEMI患者延迟PCI术前及术后心电信息,测算PCI前后Tp－ec、Tpe－／QT比值及HRT[震荡起始（ TO）和震荡斜率（TS）]值,进行对比分析。并通过冠脉造影结果,观察冠状动脉单支病变24例及多支病变36例上述各心电指标的差异。另选取同期56例健康者为对照组。观察入院时STEMI组与对照组上述各心电指标的差异。结果（1）与对照组比较,STEMI组患者Tp－ec、Tp－e／QT比值均明显延长,TO值明显升高,而TS值明显降低（ P ＜0．05）。（2）延迟PCI术后24 h内Tp－ec及Tp－e／QT比值及HRT较术前即可获得明显改善,术后Tp－ec及Tp－e／QT比值均显著下降, TO值明显降低,而TS值明显升高（ P ＜0．05）。（3）多支病变患者Tp－ec、Tp－e／QT比值均较单支病变者明显延长,TO值明显高于单支病变者,而TS值明显低于单支病变者（ P ＜0．05）。结论急性心肌梗死患者Tp－ec、Tp－eQ／T比值明显延长, HRT明显减弱,而延迟 PCI术能明显改善HRT 、缩短Tp－ec及Tp－e／QT比值,降低恶性心律失常及心源性猝死的发生。 Tp－ec、Tp－e／QT比值及HRT可能成为具有前景的预测STEMI患者冠状动脉病变范围、心肌缺血程度及评估PCI术预后的无创心电指标。     

1 581例变应性疾病患者变应原血清IgE检测结果分析

近年来变应性疾病呈逐年增多的趋势,在医学上的重要性日愈增加。随着社会的发展,变应原也会因地区与时间不同而呈动态变化。因此,历史地对其观测研究是非常必要的。1资料与方法1.1检测对象:2002年3月~2007年5月在我院变态反应科门诊就诊并经皮肤试验拟诊的变应性疾病患者共1 58     

剖宫产上升的原因分析及对策

近年来,剖宫产率呈不断上升的趋势,其中社会因素导致的非必须剖宫产占很大比率.剖宫产是在一定的医学指征下不得不采用的一种创伤性手术,对母婴、社会都会造成不良影响.本文探讨剖宫产上升的原因,找出针对措施、减少不必要的剖宫产,确保母婴安全.……     

温经散寒、祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经80例

目的 观察温经散寒、祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 将寒凝血瘀型原发性痛经患者80例随机分为2组,治疗组40例用中药,温经散寒、祛瘀止痛法治疗,以温经汤为基本方加减化裁治疗.对照组40例用消炎痛治疗.结果 两组远期总有效率治疗组90.0%,对照组67.56%,两组远期疗效差异有显著性(P<0.05).结论 温经散寒、祛瘀止痛法治疗寒凝血瘀型原发性痛经有较好疗效.     

韩老调中消石法治疗结石解析

韩臣子老师根据60余年临床经验，创立了“调中”大法，通过调中焦、清源头，治疗各种肝胆结石、泌尿系结石，取得了满意的疗效。笔者择其要者归纳，总结了韩老调中法治疗结石的经验，并附以经典病案一则。     

P16、RB在甲状腺良恶性结节中的表达差异性研究

目的比较甲状腺良性和恶性结节超声检查特点及与分子标志物的关系,探讨P16、RB在甲状腺良恶性结节中表达的差异性。方法回顾性分析在我院接受手术治疗的251例甲状腺结节(TN)患者,共获取251个结节标本,其中99例患者为良性结节,152例患者为恶性结节。比较二维超声检查结果和彩色多普勒超声(CDFI)扫描结果,另外,采用免疫组织化学染色法分析P16和RB的表达结果。结果仅用边界清晰度、内部回声、微小钙化灶或者纵横径比作为诊断TN良性结节的敏感性分别为100%、96.97%、100%、94.95%,诊断恶性结节的敏感性分别为41.45%、94.08%、80.26%、23.03%。良性组患者不表达P16和RB癌基因,恶性组患者P16和RB蛋白的阳性表达率分别为78.29%和81.58%。低回声、微钙化、血流丰富、纵横径比≥1的患者P16和RB的阳性表达率明显高于阴性表达率,P0.05。而结节边界不清组患者RB的阳性表达率也高于阴性组,P0.05。另外,高阻力指数(≥0.7)、血流丰富的患者P16和RB的阳性表达率明显高于阴性表达率,P0.05。结论 P16和RB基因在甲状腺良性和恶性结节中的表达存在明显差异,可作为判断甲状腺癌变的重要参考指标。