贝那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭

我国最近发表的“慢性收缩性心力衰竭治疗建议”已明确血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)和 β受体阻滞剂为“肯定标准治疗的药物[1] ”。为观察贝那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效及安全性 ,我们对住院的CHF患者给予贝那普利和美托洛尔治疗 ,并进行临床对比研究 ,现将结果报告如下 :1　对象和方法1.1　对象　 6 8例CHF患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 34例 ,其中男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 77岁 (5 3.2± 6 .4 )岁 ;对照组 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 2 8～78(5 4 .5± 7.3)岁。两组病因分别为…     

丹参多酚酸盐治疗心绞痛患者的临床研究

目的观察丹参多酚酸盐对心绞痛患者血脂、E选择素及炎性因子的影响。方法将我院心内科收治的106例心绞痛患者,随机分为试验组53例和对照组53例。对照组给予常规治疗;试验组在对照组基础上给予丹参多酚酸盐,每次250 mL,每天1次,静脉滴注。2组均治疗4周。比较2组患者的血脂、炎性指标、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、E-选择素、P-选择素、血小板聚集率及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者5μmol·L-1腺苷二磷酸(ADP)诱导剂血小板聚集率、30μmol·L-1肾上腺素(EP)诱导剂血小板聚集率、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、sCD40L、E-选择素及P-选择素水平为(50.11±14.06)%,(27.14±16.51)%,(271.38±42.15)ng·L^-1,(390.58±104.47)μg·L^-1,(7.41±1.58)mg·L^-1,(3.75±1.03)mmol·L^-1,(1.85±0.61)mmol·L^-1,(3.24±0.82)mmol·L^-1,(1.75±0.64)mmol·L^-1,(8.27±2.41)μg·L^-1,(43.51±13.08)μg·L^-1,(223.74±39.17)μg·L^-1。对照组的上述指标分别为(63.28±10.17)%,(34.06±18.15)%,(310.75±59.37)ng·L^-1,(500.16±117.35)μg·L^-1,(9.12±2.76)mg·L^-1,(4.78±1.11)mmol·L^-1,(2.54±0.79)mmol·L^-1,(4.15±0.91)mmol·L^-1,(1.33±0.75)mmol·L^-1,(10.06±3.22)μg·L^-1,(53.34±14.58)μg·L^-1,(246.25±42.51)μg·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐治疗心绞痛,可以有效降低患者炎性反应,并起到抗凝降脂的作用。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压及逆转左室肥厚的效果观察

新一代抗高血压药物——血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其单药降压效果已得到广泛认同．厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用可使降压作用增强，并且对原发性高血压左室肥厚具有逆转作用。2003年1月-2004年10月我们采用厄贝沙坦和氢氯噻嗪联合治疗高血压病46例，其中18例并发左室肥厚(LVH)，报告如下。     

活动平板对评价冠状动脉瘤样扩张所致心肌缺m价值的初步探讨

目的初步探讨活动平板对评价冠状动脉瘤样扩张所致心肌缺血的价值。方法冠脉造影发现20例冠状动脉瘤样扩张患者,比较活动平板检查前后心电图变化,结合冠脉瘤样扩张血管支数计算阳性率。结果活动平板阳性8例,占40％。三支冠状动脉瘤样扩张患者的活动平板比单支更易出现阳性,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。双支冠状动脉瘤柑扩张患者的活动平板与三支比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论随着冠状动脉瘤样扩张患者冠脉受累向管的增加,活动平板阳性率增加,活动平板对评价冠状动脉瘤样扩张所致心肌缺血具有一定的价值。     

心房与肺静脉电重构对比的研究

目的 探讨心房与肺静脉的电生理特性.方法 在相同条件下,测定心房和肺静脉的不应期,比较不应期缩短的幅度.结果 窦性心律下进行左、右心房及4个肺静脉不应期的测定,差异无统计学意义(P＞0.05).诱发房颤/持续电刺激12 h后测定心房及肺静脉的不应期,与自身窦性心律下的数据相比较发现,均有明显缩短(P＜0.05);左、右下肺静脉不应期的变化不明显(P＞0.05);左、右上肺静脉不应期的变化明显(P＜0.05).交叉比较发现,12 h后两上肺静脉与左、右心房相比,不应期明显缩短(P＜0.05);12 h后两下肺静脉与左、右心房相比不应期变化不明显(P＞0.05).结论 肺静脉容易发生电重构,左、右上肺静脉更易于被电重构.     

免疫酶法检测人外周血T淋巴细胞亚群的初步探讨

用抗人淋巴细胞单克隆抗体检测外周血淋巴细胞亚群的主要方法很多。本文采用免疫酶法检测了人外周血T淋巴细胞亚群,并与间接免疫荧光法进行了对比,现将结果报道如下。 材 料 和 方 法 一、免疫酶法检测人外周血T淋巴细胞亚群(0KT_3ODT_OKT_3)试剂盒由中国科学院武汉病毒研究所供给。荧光法单克隆抗体(OKT_3OKT_4OKT_3)由卫生部武汉生物制品研究所提供。 二、外周血淋巴细胞的分离:取正常人外周血3ml,加肝素抗凝。按常规方法分     

阿托伐他汀对缺血性心肌病患者心功能及血清C-反应蛋白、尿酸水平的影响

目的 观察阿托伐他汀对缺血性心肌病患者心功能、血清C-反应蛋白(CRP)、血清尿酸(UA)水平的影响.方法 50例缺血性心肌病(NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级)随机分成两组,治疗组(25例)和对照组(25例),另选门诊健康查体者20例作为正常组.对照组给予强心、利尿、扩血管治疗.治疗组在此基础上加用阿乐10mg/d,共4周.治疗前后检查心脏超声,评估心功能,测定血CBP、血清UA水平.结果 治疗前缺血性心肌病患者的CRP、UA水平较正常组有明显增高(P<0.01).心功能Ⅳ级者的CRP、UA浓度较Ⅱ、Ⅲ级者增高明显(P<0.05).治疗组血清CRP、UA水平与对照组相比差异均有显著性.治疗组治疗前后左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、心排出量比较差异均有显著性;与对照组治疗后比较差异也有显著性.结论 阿托伐他汀能降低血清CRP、UA水平,改善心脏功能,有益于缺血性心肌病的治疗.     

中西医结合治疗胆囊炎86例

自拟柴芍黄金汤及硫酸镁冲服,治疗胆囊炎86例,结果显效44例,有效39例,无效3例,总有效率为96％,胆囊炎的主要病机是肝郁气滞,胆腑通降失常,湿热熏蒸于肝胆而发病。根据六腑以通为用的机理,本法具有加强胆囊收缩,使奥狄氏括约肌松驰,促胆汁排出增加,具有疏肝理气、清热利胆,化瘀止痛等作用。     

氨茶碱治疗心动过缓—心动过速综合征18例

心动过缓－心动过速综合征（简称慢－快综合征）为病窦综合征的常见形式。从１９９４年６月－２０００年３月,作者采用氨茶碱治疗慢－快综合征１８例,取得了良好疗效。现报道如下：１ 对象与方法１．１对象本组男１２例,女６例,年龄５７－７５岁。确诊为冠心病者１４例,仅有慢一快综合征而基础心脏病不明者４例。病程最长６年,最短３个月、窦性心动过缓１８例,房室交界性逸搏１４例,窦性停搏８例,窦房阻滞８例,心房颤动１４例,心房朴动３例,室上性心动过速２例,扭转型室性心动过速 １例。心功能 Ⅰ级８例, Ⅱ、Ⅲ级者 １０例…     

对冠状动脉慢血流现象并高尿酸水平患者干预作用的意义研究

目的:探讨对冠状动脉慢血流现象心绞痛并高尿酸水平患者干预作用的影响。方法:将40例冠状动脉慢血流现象患者随机分为治疗组及对照组。对照组在饮食调节、戒烟、戒酒的基础上,根据需要常规予以阿司匹林、氯吡格雷、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药等治疗,治疗组在对照组基础上给予苯溴马隆50mg/d治疗半年。检测两组治疗前后血浆尿酸水平,并比较两组的总有效率及再住院率。结果:两组治疗前后尿酸水平差异有统计学意义(P0.05),但治疗组较对照组改善更显著(P0.05)。治疗组显效14例,有效5例,无效1例,总有效率95.0%;对照组显效8例,有效5例,无效7例,总有效率65.0%;治疗前后两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组因心绞痛再次入院者6例(30.0%),治疗组1例(5.0%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:降低血清尿酸水平对于控制冠状动脉慢血流现象患者的临床症状是有效的。