GE CR系统图像质量分析及提高图像质量对策

笔者通过分析GE SP100CR系统产生的各种欠佳图像质量的特点，从X线摄影系统、扫描器的机械结构、工作原理、IP板的构造、后处理工作站软件应用等方面阐述影响CR图像质量的因素，探讨提高CR图像质量的解决对策。     

高海拔地区围产儿死亡与围产期保健

西宁市地处祖国西北,海拔高,交通不便,气候寒冷,昼夜温差大,经济文化较滞后,围产儿死亡率高,为提高围产期保健质量,现将我院围产儿死亡病例分析如下。 临床资料 1989年元月～1995年5月我院出生总数2848例,围产儿(孕28周～生后7天)死亡112例(死胎32例,死产20例,早期新生儿60例),围产儿死亡率39.33‰。结果:(1)男、女围产儿死亡率为48.9‰、29.4‰,围产儿死亡与性别无关(x~2=2.658,P>0.05)。(2)孕母≥30岁、<25岁及25～     

活血化瘀法的临床应用

根据《内经》中"坚者削之,结者散之"之原则设立的活血化瘀法,是祖国医学中重要的治疗法则之一,属于治疗八法中的"消法"范畴。此种治疗方法临床应用广泛,其不仅能达到散瘀止痛,祛瘀生新,袪瘀血止,加快血肿或肿块的吸收和消散之目的,而且还能增加血流量,促进新陈代谢,提高机体抗病能力,促进炎症的吸收或使其局限化,起到消除炎症,促进疾病的痊愈的作用。临床上可见到多种血瘀性疾病,在治疗过程中,要根据患者年龄、体质、病情、病程等方面的具体情况仔细辩证用药,切不可犯"凡证都是瘀血,凡出血都是瘀血"的错误。只有这样,才能取得较好的疗效。     

三种统计指标在IGH免疫组库分析中的应用

目的：探讨稀疏分析、Shannon-Wiener指数、Simpson指数在免疫球蛋白重链（IGH）免疫组库分析中的应用。方法：随机选取36例初诊B-ALL患者和15例健康个体，进行IGH V区片段基因扩增和高通量测序。采用稀疏分析、Shannon-Wiener指数、Simpson指数对两组标本进行免疫组库多样性分析。结果：稀疏曲线可以可视化地展示和区分两组标本IGH V区序列的多样性，患者组IGH V区序列多样性减低。Shannon-Wiener指数、Simpson指数可以用量化指标区分两组标本IGH V区序列的多样性。结论：使用上述三种统计学方法可以将IGH免疫组库的多样性可视化地展现并进行量化分析，可以作为免疫组库分析的部分量化指标。     

2015—2017年河北省红花黄色素注射液与粉针剂的不良反应比较分析

目的 分析红花黄色素注射液与粉针剂的不良反应特点,为临床用药提供参考。方法 收集河北省药品监测评价中心收到的红花黄色素不良反应报告620例,分析患者一般资料、不良反应发生时间和临床表现。结果 红花黄色素注射液导致不良反应的患者年龄低于粉针剂,首次用药和24~48 h发生不良反应比例高于粉针剂。注射液引起的皮肤及附件损害和呼吸系统损害比例高于粉针剂,而中枢及外周神经系统损害、胃肠系统损害、心率及心率紊乱比例均低于粉针剂。两种剂型比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同剂型红花黄色素所致不良反应不同,需加强不良反应监测。     

HPLC-MS/MS 法在检测慢性粒细胞白血病患者帕纳替尼血药浓度中的应用

目的　建立测定慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia, CML) 患者血浆帕纳替尼浓度的高效液相色谱- 串联质谱法（HPLC-MS/MS）,并应用于帕纳替尼血药浓度日常监测,为帕纳替尼合理使用提供实验室依据。方法　采用含内标（帕纳替尼-d8）的甲醇对患者血浆进行沉淀蛋白处理。色谱柱为Ultimate XB-C18,柱温60℃,流动相为甲醇相（0.1% 甲酸）和水相（0.1% 甲酸和2 mmol/L 乙酸铵）,梯度洗脱。质谱检测方式为电喷雾离子阱正离子模式,MRM 扫描,同时监测帕纳替尼m/z 533.1>260.1 和帕纳替尼-d8 m/z 541.2>260.1。采用内标法定量,以帕纳替尼和帕纳替尼-d8 峰面积比为定量依据,计算血浆帕纳替尼浓度,并分别对其线性、专属性、精密度、准确度及稳定性进行考察。结果　帕纳替尼浓度在（1 ～ 250） ng/ml 范围内与峰面积线性关系良好,Y = 0.019 3X + 0.028 4 （r= 0.999 1）。专属性较好,血浆中的内源性物质不干扰帕纳替尼及其内标的测定;日内及日间RSD 均小于5%;相对回收率为100.91%~105.18%;室温放置稳定性及冻融稳定性RSD 均小于5%。结论　该文建立的HPLC-MS/MS 法,前处理简单,特异度及灵敏度高,能准确、快速地检测血浆帕纳替尼浓度,适合慢性粒细胞白血病患者帕纳替尼血药浓度的日常监测。     

桥本脑病的临床特点及随访观察(附 33 例报告)

目的探讨桥本脑病(HE)的临床表现、实验室检查、影像学特征和预后,以增强对本病的认识。方法回顾性分析2012年1月至2018年4月于南京脑科医院住院的33例HE患者资料,采用2016年的新诊断标准,总结分析其临床表现、实验室检查、电生理及影像学特征,并对所有患者的治疗和预后进行随访观察。结果 HE常见症状包括认知功能减退(21例),精神行为异常(15例),癫痫发作(5例),卒中样发作(6例),共济失调或步态异常(5例),头痛(4例),肌强直、震颤和肌张力障碍者(3例)。28例给予类固醇激素治疗,其中23例患者治愈,3例症状改善但是留有残留症状,2例无效。在未接受类固醇激素治疗的5例中,2例症状缓解,3例症状持续加重。出院后进行了5～62个月的随访,33例患者中有13例患者复发,复发率达39.4%。结论 HE发病机制尚不清,临床容易漏诊和误诊。类固醇激素治疗有效,复发率高,应重视HE的早期诊断和治疗。抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体升高可能是影响HE复发的重要危险因素。     

舒肝宁神汤治疗经前期紧张综合征68例

笔者自1992年5月～2000年9月,应用自拟舒肝宁神汤治疗经前期紧张综合征68例,疗效满意,报告如下.     

评估NPM1基因突变的急性髓系白血病患者实验室检测结果的预后价值

目的分析NPM1基因突变急性髓系白血病(NPM1mutAML)患者的临床与实验室检测结果, 探索预后影响因素。方法选择2012 年 5 月1日至 2021年 12 月31日在河北燕达陆道培医院就诊的伴有NPM1mutAML患者77例(男34例, 女43例), 年龄40(3, 68)岁, 按照形态学法美英(FAB)分型分成4组, M1型29例(37.7%), M2型13例(16.9%), M4型23例(29.9%), M5型12例(15.5%)。回顾性分析不同组别在临床特征、骨髓/外周血细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学及总生存期等各项指标的差异, 同时探讨影响 AML 预后的危险因素。用 Cox 多因素回归分析生存与预后指标。结果 M4和M5患者白细胞计数最高, M2患者最低(P=0.008), 而红细胞、血红蛋白和血小板计数差异无统计学意义(P均>0.05)。细胞形态学方面, 4组间骨髓和外周血原始细胞比例和杯口细胞阳性比例差异均有统计学意义(P均<0.05)。骨髓和外周血中原始细胞比例M1最高, M2最低(P均<0.001)。骨髓标本M1的杯口细胞阳性率...     

对干扰素治疗乙,丙型肝炎的临床评价及其规范化的探讨

为了有效应用干扰素 治疗乙、丙肝炎,本文拟对干扰素治疗乙、丙肝进行临床评价并进一步探讨其规范化。