洋地黄中毒致完全性房室传导阻滞及室性并行心律1例

患者女 ,66岁。经常使用洋地黄及利尿剂。半月前因气短明显 ,患者自己经常加服地高辛每日量达 0 75ｍｇ,14ｄ后出现持续性恶心、呕吐、视物模糊 ,入院时心率慢至 40～ 5 0次 ｍｉｎ ,气短更加明显。查体 :Ｔ 3 6 8℃ ,Ｐ 40次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ 140 10 0ｍｍＨｇ。半卧位 ,口唇轻度紫绀 ,颈静脉充盈 ,两肺呼吸音稍粗糙 ,可闻及散在干性罗音 ,两肺底可听到少量小水泡音。心尖搏动在第 5肋间锁骨中线外 2ｃｍ处 ,搏动较弥散 ,心浊音界向两侧扩大 ,心率 49次 ｍｉｎ ,律不齐 ,心音强弱不一 ,Ａ2 >Ｐ2 ,心尖区可闻及 2 6吹风…     

B超诊断输尿管囊肿三例报告

输尿管囊肿是输尿管口的囊状扩张向膀胱腔和后尿道膨出。本病多属先天性病变,多见于小儿。本组3例Ｂ超诊断经手术证实的输尿管口囊肿均为成人,且为单侧囊肿,现报告如下。一、病例介绍例1　患者女,65岁。尿频、尿急、尿痛5天。尿检红细胞(),白细胞(),蛋白(±)。Ｂ超检查见左输尿管膀胱开口处,向膀胱内突出一囊状物,大小约15ｍｍ×9ｍｍ,可见节律性膨大与缩小,囊内未见结石,左输尿管、左肾未见积水、结石,右肾、右输尿管未见异常。Ｂ超诊断:左输尿管囊肿。例2　患者男,24岁。间歇性血尿,伴有腰部不适。尿检红细胞(),蛋白(±),白细胞3～4/ＨＰ…     

小儿氟乙酰胺中毒致心肌损伤1例

患儿男性,７岁。因误服氟乙酰胺后反复抽搐伴头痛、呕吐、胸闷、乏力１０ｈ入院。体检:Ｔ３６．３℃,Ｐ７８次／ｍｉｎ,Ｒ２４次／ｍｉｎ,ＢＰ１４．７／９．３ｋＰａ(１１０／７０ｍｍＨｇ)。神志清,精神萎糜,颈软。双肺呼吸音粗糙,心率７８次／ｍｉｎ,心律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下１．５ｃｍ,质地软,无触痛。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:ＣＫ３４８４ｎｍｏｌｓ-１／Ｌ(正常值５００～２３３４ｎｍｏｌｓ-１／Ｌ),ＣＫＭＢ０．１８(正常值０～０．０５),ＬＤＨ２．８μｍｏｌｓ-１／Ｌ(正常值０．７～３．３μｍｏ…     

预激综合征右后间隔部旁道引起宽QRS心动过速1例

患者男,29岁。主因阵发性心悸8年,于1998年4月20日入院。原于1990年初无任何诱因发生心悸,数mia后自行消失,以后发作数次。心悸发作时心电图示宽QRS心动过速,心室率214次/min,Ⅰ、aVL、V_2～V_6呈单向R波,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_1呈QS波,QRS时间为0.16s,据此特征提示旁道位于右室后间隔部,为逆传性、房室反复性心动过速。Ⅰ、aVL、V_2～V_6导ST段下移0.3～0.5mV,伴T波倒     

肺动脉高压患者心功能的变化

为了探讨肺动脉高压与右心功能的关系，2001年12月至2003年1月，我们利用彩色多普勒超声诊断仪，对40例肺动脉高压患者的右心功能各项指标进行了检测。现分析如下。     

B超诊断残角子宫妊娠一例报告

患者女,２７岁。停经３＋个月,要求流产。Ｂ超诊断残角子宫妊娠而入院。既往月经规律天,孕１产０,患者于５０天前因“早孕”用米非司酮＋米索前列醇药物流产,未见软组织物排出,仅少许阴道流血,５天前复查子宫示３＋个月妊娠大小,再次药物流产失败,清宫三次未刮出组织物,无腹痛,阴道流血不多。查体：１３６．６℃,Ｐ８０次／分,Ｒ２０次／分,ＢＰ１５／１０Ｋｐａ。发育正常,心肺（－）,肝脾未触及,肾区无叩痛。妇科检查：外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,它体前位,约３＋个月妊娠大小,质软,双附件未及异常。Ｂ越显示：子…     

B型超声诊断输尿管结石68例分析

本文报告了Ｂ型超声诊断输尿管结石６８例,均经体外震波碎石、中西药结合排石及手术取石证实诊断,对如何提高诊断率进行探讨。 资料与方法 ６８例均经常规Ｘ线腹部平片或肾盂造影及Ｂ超检查。男性５５例,女性１３例,年龄１６－６７岁,平均３９岁。使用仪器为阿洛卡ＳＳＤ－６３０超声诊断仪,探头频率为３．５ＭＨｚ。输尿管结石的超声探测先做肠道准备,减少肠气和粪便,并充盈膀胱,检查时采取分段探测法。 １．仰卧位测腰部作冠状切面扫查：找到积水的肾盂,沿肾盂找到输尿管并往下追踪扫查,可显示积水的输尿管上段,自肾盂输尿管…     

高血压病心肌肥厚与非心肌肥厚病人左心房结构及功能变化的观察

目的研究原发性高血压病人左心室心肌肥厚与左心房结构功能的改变的关系,探讨左心房结构、功能变化的新指标.方法采用超声方法观察43例原发性高血压病人左心房结构、功能参数.结果高血压心肌肥厚组(LVH组)、左心房前后内径(LAD)、左心房面积(LAA)、左心房容积(LAV)、左心房内径指数(LADI)、左心房面积指数(LAAI)、左心房容积指数(LAVI)与高血压非心肌肥厚组(NLVH组)比较有统计学意义,LVH组左心房射血量(LASV)及左心房射血分数(LAEF)均较NLVH组减少,且有显著差异.结论左心房增大是高血压病的早期征象,发生于心肌肥厚之前,且随着心肌肥厚出现,病人左心房功能逐渐失代偿,从而进一步影响左心室功能.     

急性心肌梗塞QT离散度增加与室性心律失常的关系

急性心肌梗塞 (AMI)时 ,梗塞部位与正常心肌细胞之间存在缺血区域而心室肌肉复极不一致 ,故易产生多数性折返激动 ,产生恶性心律失常。笔者观察 5 0例 AMI患者的早期心电图 QT离散度 (QTd) ,旨在探讨体表心电图的 QTd增加与AMI早期室性心律失常的关系。临床资料 :选择 1985～ 1999年期间发病 72小时内就诊的 AMI5 0例 (男 32例 ,女 18例 ,平均年龄 6 0 .5岁 ) ,全部符合 AMI临床心电图及心肌酶学诊断 ,并排除药物因素、严重电解质紊乱及其他使 QTc间期延长的因素。方法 :测量患者就诊时首次 12导联心电图 ,除外 T、u波分界不清的…