津力达颗粒对糖尿病病人常见中医证候的影响

目的观察津力达颗粒治疗对糖尿病病人常见中医证候的影响。方法选取唐山市中医医院心内科门诊及住院治疗的糖尿病病人220例,分为津力达组120例和常规组100例,津力达组在常规组基础上给予口服津力达颗粒治疗,于入组时及治疗后4周查血糖、肝功能、肾功能,并评价中医证候改善情况。结果糖尿病常见中医证候中口干、烦渴、大便干燥、腰膝酸软、疲倦乏力、面色晦暗、口唇紫绀、舌质紫暗、脉细数比例均大于40%;而传统糖尿病中医证候多饮、尿频量多、多食易饥、形体消瘦比例均不足40%。津力达组与常规组比较,口干、烦渴、多饮、多食易饥、形体消瘦、大便干燥、腰膝酸软、疲倦乏力、五心烦热、自汗、盗汗、畏寒、面色晦暗、舌质紫暗、脉细数均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论津力达颗粒治疗糖尿病疗效确切,中医证候改善明显。     

基于中医传承辅助系统对刘玉洁教授治疗消渴胸痹的病机规律探究

目的:应用中医传承辅助系统探究刘玉洁教授治疗消渴胸痹的病机规律。方法:收集163例门诊消渴胸痹患者的中西医相关临床资料。应用中医传承辅助系统,采取提取数据源、症状排序分析、关联规则分析、熵聚类分析等方法对数据进行处理。观察消渴胸痹的症状排序、症状关联规则,归纳消渴胸痹的病机规律及证治特点。结果:163例患者中女性发病率高于男性;中老年高发,发病趋向于年轻化;气阴两虚及瘀血相关症状出现率高且高度相关;情志失调症状与消渴胸痹症状高度相关;气阴两虚兼瘀血、气阴两虚兼气滞证型所占比例大,益气养阴、活血止痛是治疗消渴胸痹的常用治法。结论:结合消渴胸痹发病特点对于女性患者的诊治应更为积极;加强对中青年民众及患者的健康宣教及规律诊治是极其重要的;气阴两虚是消渴胸痹的病机关键,因虚致瘀贯穿消渴胸痹病程始终;情志失调是消渴胸痹发病及加重转归的重要因素;益气养阴、活血止痛是治疗消渴胸痹最常用的治法。     

中西医结合治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效研究

目的:研究评价中西医结合对阳虚血瘀型慢性心力衰竭治疗的临床疗效。方法:选取阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者170例,随机分为对照组和治疗组,每组各85例。对照组患者给予单纯西医治疗,治疗组患者在对照组基础上给予自拟温阳活血方联合针灸、穴位敷贴治疗,观察2组患者疗效、超声心动图指标、明尼苏达生活质量评分、SF-36生命质量评分、血浆BNP浓度和6 min步行距离,评价中西医疗法的临床效果。结果:中西医治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭总有效率为95.29%,显著高于单纯使用西药组(85.88%),EF、SV、LVEDV和LVESV改善程度优于单纯西药组,明尼苏达生活质量评分、SF-36生命质量评分、血浆BNP浓度和6 min步行距离改善程度均显著优于单纯西药组(P0.05)。结论:中西医结合治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭效果明显优于单纯使用西药治疗,减轻患者的不良反应,提高患者的生活质量,具有长期优势。     

中医综合疗法对慢性充血性心力衰竭伴抑郁治疗的疗效分析

目的:分析评价中医综合疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁的临床疗效。方法:将我院收治的150例慢性心力衰竭患者分为2组,其中对照组75例,治疗组75例。对照组患者给予单纯西医治疗,治疗组患者在西医治疗CHF的基础上加用自拟组方"疏肝理气解郁安神方"配合针灸、穴位按摩及耳穴贴压,并辅以中医情志护理,观察2组患者临床疗效、焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)得分、左心室射血分数、血浆BNP浓度、生活质量、不良反应及安全性指标,评价中医综合疗法的临床效果。结果:中医综合治疗CHF伴抑郁后患者总有效率为94.67%,显著高于单纯使用西药组(81.33%),治疗组SAS、SDS得分、LVEF、血浆BNP浓度、明尼苏达生活质量品评分改善程度均显著优于对照组(P0.05),不良反应发生情况得到明显改善。2组患者安全性指标差异无显著性。结论:在传统西医治疗CHF的基础上,联合中医综合疗法治疗抑郁,可以有效改善患者症状优于单纯应用西药治疗。中医药具有价廉质优、副作用少等优点,可以在缓解CHF患者症状的同时,改善患者抑郁状态,提高生活质量,长期优势明显。     

应用中医传承辅助系统对消渴胸痹中医证素分布规律的探究

目的应用中医传承辅助系统探究消渴胸痹的中医证素分布规律。方法收集163例门诊消渴胸痹病人的中西医相关临床资料。应用中医传承辅助系统,采取提取数据源、症状排序分析等方法对数据进行处理。观察消渴胸痹的中医证素分布规律。结果163例消渴胸痹病人中证素分布,气虚95例(58.28%),阴虚85例(52.15%);女性气滞证多于男性(P<0.05),男性痰湿证多于女性(P<0.05),超重及肥胖病人痰湿证比例高(P<0.05),病人早期以阴虚、气虚、气阴两虚证为主,中晚期血瘀比例增加。结论结合消渴胸痹中医证素分布特点,气阴两虚是消渴胸痹的基本病理基础,随着发病年龄的增大及病程的延长,气滞、血瘀、痰湿证增多。早期应以滋阴、益气、健脾为基础;中后期重视祛瘀、理气、祛湿。对不同发病人群应根据其发病特点因人制宜,辨证施治。     

养心益气汤治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效及机制初探

目的:观察养心益气汤治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效并分析其可能机制。方法:选取2016年3月～2018年3月我院收治的285例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象。按照治疗方法将患者分为观察组(n=144)及对照组(n=141)。观察两组患者治疗后临床疗效。观察并记录治疗前、治疗1周、4周、8周两组患者中医症状评分。比较两组患者治疗前后血糖指标、氧化应激指标及炎症因子水平。结果:观察组患者治疗后总有效率为83.3%,明显高于对照组(63.8%,P0.05)。两组患者治疗后中医症状评分有随时间变化下降的趋势,其中观察组下降程度高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者HbA1c、FPG及2h PG水平均低于治疗前(P0.05),其中观察组下降程度高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清CAT、Gcl-C、SOD、脂联素水平均高于治疗前,MDA、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于治疗前(P0.05),其中观察组CAT、Gcl-C、SOD、脂联素下降程度高于对照组,MDA、hs-CRP、IL-6、TNF-α升高幅度高于对照组(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论:养心益气汤治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效较好,能够明显降低患者血糖水平,改善患者临床症状,其机制可能与调节氧化应激因子及炎症因子水平相关。     

益气养阴法对慢性心力衰竭急性加重期患者生命质量的改善作用

目的：观察益气养阴法对慢性心力衰竭急性加重期患者生命质量的影响。方法选取2012年6月~2014年6月于唐山市中医医院治疗的60例慢性心力衰竭急性加重期气阴两虚患者作为研究对象,并将其随机分为试验组与对照组,对照组予以常规西药治疗,试验组在常规西药治疗的基础上加用参麦注射液,疗程14 d。治疗14 d后比较两组心功能疗效、气阴两虚证候疗效、明尼苏达心力衰竭生命质量调查表评分、6 min步行距离。结果治疗14 d后,试验组心功能疗效、气阴两虚证候疗效均显著优于对照组,差异有统计学意义(P=0.045、0.042);试验组明尼苏达心力衰竭生命质量调查表评分明显优于对照组,差异有高度统计学意义(P=0.001);试验组6 min步行距离明显较对照组延长,差异有高度统计学意义(P=0.001)。结论在西医治疗基础上采用益气养阴法可明显提高慢性心力衰竭急性加重期患者生命质量,延长6 min步行距离。