CAMF方案用于乳腺癌术后化疗（附26例报告）

本文报告了本院普外科自1989年以来,应用CAMF方案对26例乳腺癌患者(Ⅰ～Ⅱ期12例、Ⅲ～Ⅳ期14例)进行了术后辅助化疗,经随访观察、近期疗效满意,现已分别存活3年和16个月以上。我们的体会是:化疗的时机选择,应尽量以早为宜;化疗药物的应用应足量,严禁安慰性化疗;对复发性肿瘤和术后远处转移者,仍应采取积极态度,进行二次化疗。     

产后失血性休克子宫体切除术的观察与护理

产科出血是我国孕产妇死亡的首要原因。产后出血又居产科出血的首位。且主要死于失血性休克。产后失血性休克是由于大量失血导致有效循环血量骤减而引起周围循环衰竭，往往发病急骤，产妇死亡率高。行子宫体切除术目前虽应用较少，但当采用其他方法治疗无效或急性大量出血危及患者生命时，是一种有效的紧急止血方法，可挽救患者生命。现将8例产后失血性休克子宫体切除术的观察与护理体会报告如下：     

提高中职德育课堂教育功能实效性的探讨

目前中职学校德育课存在的一些问题导致其德育功能弱化,实效性和针对性大大降低。本文提出德育课堂教学应根据学生心理发展变化,及时改进教学方法及评价方式,从而提高中职德育课堂教育功能实效性,引导学生健康成长。     

ST段和T波同时电交替1例

患者女性,49岁,因间断性心前区疼痛10天,加重2天入院,每次疼痛时自服“硝酸甘油”后缓解,入院查体和化验(包括酶谱)基本正常。门诊心电图示:T_(V1—V6)倒置,T波对称,入院诊断为冠心病,心绞痛。治疗过程中使用硝酸甘油,脉通,丹参等静脉点滴,心痛定,消心痛,巯甲丙脯酸口服,当天晚上,心绞痛再次发作,当时描记心电图(见附图)在V_3导联出现ST段抬高,立即鼻吸亚硝酸异戊酯,1分钟后疼痛缓解,ST段恢复正常。     

测定超氧化物歧化酶和过氧化脂质对心脏病人的临床意义

采用Ｏｙａｎａｇｕｉ的亚硝酸盐形成法和ＴＢＡ荧光法分别测定５８例风湿性心脏病、７２例肺心病、４２例病毒性心肌炎、９６例冠心病病人血清总超氧化物歧化酶（Ｔ一ＳＯＤ），Ｍｎ－ＳＯＤ，Ｃｕ／Ｚｎ－ＳＯＤ和过氧化脂质（Ｌｐｏ）。结果表明，各类心脏病病血清Ｔ－ＳＯＤ活性均较对照组降低（Ｐ＜０．０５）。以心肌炎和冠心病组降低更明显（Ｐ＜０．０１）．各类心脏病Ｌｐｏ的均值皆较对照组升高（Ｐ＜０．０５）。各种心脏病合并心力衰竭者的血清ＳＯＤ活性均较同组中无心力衰竭者明显降低（Ｐ＜０．０５）。而血清Ｌｐｏ明显高（Ｐ＜０．０５）。提示测定血清ＳＯＤ可作为早期心脏病诊断及判断心功能程度的敏感指标。     

全息汤治疗失眠72例

近几年来,我们用全息汤治疗失眠收效显著,现总结如下。1临床资料 72例中,女48例、男24例,年龄34—82岁,病程最长18年、最短3个月。均符合《中医内科学》失眠的诊断标准。入睡困难或睡而易醒,醒后不寐,连续3周以上。每晚依赖镇静药物维持睡眠时间不足5h。     

全息汤治疗颈椎病

1临床资料 74例中，男34例，女40例；年龄最小34岁，最大72岁；病程最短1周，最长3年。病理分型：神经根型43例，椎动脉型22例，混合型9例。中医辨证属风寒湿痹型27例，痰湿阻络型18例，气虚血瘀型29例。     

浅谈护患沟通技巧

随着医学模式的转变，护患沟通在整体护理中越来越重要。如何解决好患者在住院过程中出现的各种负面情绪及心理问题，起到药物治疗而起不到的作用，就需要护士在工作中做大量的心理护理。本文就如何提高护患沟通的技巧，主要从护士的素质以及与患者沟通的时间、环境、与态度进行讨论。     

北京市房山区中小学校食堂建设与学生营养教育调查

目的 了解北京市中小学校食堂现状及其在学生营养健康教育中所起的作用，为加强学校食堂建设和学生营养健康教育提供科学依据。方法 采用随机抽样的方法，对房山区9所中小学校食堂及366名在校就餐的学生进行膳食及营养教育相关情况的问卷调查。结果 食堂硬件设备较好，但饮食服务人员文化程度较低，初中及以下文化程度者占86．0％，极少接受营养知识培训。在食堂就餐的学生较多，但食堂几乎从未结合学生饮食开展过任何形式的营养健康宣教。学生营养知识普遍欠缺，并且通过学校获得营养相关知识的机会少，只占18．0％；83．3％的学生希望食堂能够增加饮食营养宣传和指导服务。结论 学校食堂建设应与学生营养健康教育相结合。     

首因效应对患者的心理影响

护理工作的实践一再表明,患者因为安全需要遭到威胁,顺乎自然的产生心理自卫,尤其刚入院治疗的患者思想格外敏感,他们多虑又多疑 ,往往将医护人员的一言一行误解为某种暗示,并由此演绎推理,甚而推导出极为荒诞的结论.在这种场合,护士与患者各自扮演着不同的角色:一个担任生命卫士;另一个便是生命庇护的寻求者.因此,通过护患之间的感情交流影响或改变患者的心理状态与行为,确实是护理人员不容忽视的责任,而首因效应对于形成什么样的护患关系具有特殊的重要意义,它为实现心理护理起到奠基作用.