侵袭性自然杀伤细胞白血病200例临床研究

目的：研究侵袭性自然杀伤细胞白血病（ANKL）的病理，探讨早期诊断及疗效。方法：回顾性分析我院血液科2007年3月至2010年10月收治的200例ANKL患者临床资料并进行研究。结果：200例患者，男120例，女80例，中住年龄25岁（14-49岁）。患者初诊时发热200例（100％），浅表淋巴结肿大148例（74％），肝脏肿大189例（94．5％），脾脏肿大200例（100％）。骨髓浸润200例（100％），肝功能受损193例（96．5％），低纤维蛋白原血症135例（67．5％）。患者中位生存期11周。结论ANKL是一种少见的恶性血液疾病，病情发展迅速，多死于多脏器功能衰竭，目前尚没有确切的治疗方法，只有提高对该病的认识，做到早期诊断，才能为进一步的治疗赢取时间。几乎所有患者均有骨髓浸润，骨髓细胞形态学和流式细胞学检查对本病的诊断具有重要价值。     

认知功能障碍对肝癌患者生命质量的影响及护理对策

目的探讨认知功能障碍对肝癌患者生命质量的影响及护理对策。方法对127例原发性肝癌患者进行简易精神状态量表和SF-36健康调查量表测定,分为肝癌合并认知功能障碍组(观察组,n=36)和肝癌无合并认知功能障碍组(对照组,n=91),比较两组一般情况和SF-36健康调查量表评分的变化。结果观察组与对照组性别、年龄和体质指数等一般情况比较差异均无统计学意义(P0.05),而观察组的生理功能、生理机能、躯体疼痛、社会功能、心理健康、情感职能、活力和总体健康等8个维度评分均明显低于对照组(P0.05)。结论肝癌合并认知功能障碍患者的生命质量下降,临床工作中应采取积极的护理干预措施,减少认知功能障碍的发生,提高患者的生命质量。     

肝癌患者主要照顾者的负荷水平与社会支持的相关性研究

目的:评估肝癌患者主要照顾者的负荷水平和社会支持情况,并探讨两者的相关性.方法:选择住院治疗的200例肝癌患者主要照顾者为研究对象,应用一般资料调查问卷、Zarit照顾者负荷量表和社会支持评定量表进行问卷调查.结果:肝癌患者主要照顾者的照顾负荷处于中度水平,总负荷得分为(52.8±13.6)分;社会支持处于中等水平,总分为(24.77±3.28)分,低于国内常模(P ＜0.05).主要照顾者照顾负荷各维度与社会支持各维度均呈负相关(P＜0.05).结论:肝癌患者主要照顾者普遍存在不同程度的照顾负荷,其所获得的社会支持越少,照顾负荷越重.护理人员应重视主要照顾者的照顾负荷和社会支持状况,采取更多的护理措施以提高其社会支持水平,减轻其照顾负荷.     

综合护理干预对原发性肝癌慢性癌痛病人镇痛效果和生存质量的影响

[目的]探讨综合护理干预对原发性肝癌慢性癌痛病人镇痛效果和生存质量的影响。[方法]将入选的83例病人按就诊时间分为对照组39例和观察组44例,两组均接受相应的常规护理,观察组在此基础上实施心理干预、认知干预、行为干预和家庭支持干预等。采用疼痛程度数字等级量表(PINRS)和肝癌病人生存质量量表(QOL-LC),在综合护理干预前后对两组病人进行问卷调查并记录。[结果]对照组和观察组最终完成试验的病人分别为35例和38例;干预后观察组PINRS评分明显低于对照组,疼痛控制效果、生存质量总分及病人自评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]综合护理干预可提高原发性肝癌病人慢性癌痛的治疗效果,缓解慢性癌痛,并改善生存质量。