彩色多普勒超声诊断先天性肝动脉门静脉瘘2例

先天性肝动脉门静脉瘘是一种较为少见的肝血管疾病，临床极易漏诊或误诊。我院经彩色多普勒超声共诊断了2例先天性肝动脉门静脉瘘，并经血管造影证实，现报道如下。     

低强度脉冲超声联合关节腔内注射玻璃酸钠修复关节软骨缺损北大核心

背景:文献报道将低强度脉冲超声联合关节腔内注射玻璃酸钠运用于家兔关节软骨缺损修复中效果理想,能促进缺损部位愈合,但是该结论尚未得到进一步证实。目的:进一步验证低强度脉冲超声联合关节腔内注射玻璃钠在家兔关节软骨缺损中的修复效果。方法:60只家兔采用4 mL/kg浓度为20%乌拉坦溶液注射麻醉,在股骨踝部作直径为3 mm、深为3 mm的关节软骨缺损模型,根据处理方法分为模型对照组、玻璃酸钠组和观察组。模型对照组建模成功后不采取任何措施处理,玻璃酸钠组关节腔内注射玻璃酸钠修复,观察组在玻璃酸钠组基础上联合低强度脉冲超声修复。大体观察关节兔软骨缺损部位的形态;比较3组家兔修复后苏木精-伊红染色、番红O染色及Wakitani组织学评分。结果与结论:①大体观察:模型对照组修复5周后缺损直径缩小,表面不平整且低于周围组织;玻璃酸钠组修复5后缺损部位与正常软骨组织边界清晰;观察组修复5周后缺损部位完全修复;②观察组家兔修复后2,5周Wakitani组织学评分,低于玻璃酸钠组和模型对照组(P<0.05);③观察组修复5周缺损部位细胞排列整齐;玻璃酸钠组修复5周后可见少许软骨区大量软骨样细胞;模型对照组修复后2,5周可见毛细心血管分布,排列不均匀;④观察组修复5周后缺损部位形态与正常软骨相似;玻璃酸钠组修复5周后深层蛋白多糖及软骨陷窝存在明显着色;模型对照组修复2,5周后深层染色偏白;⑤结果提示:低强度脉冲超声联合关节腔内注射玻璃钠在家兔关节软骨缺损中能取得理想修复效果。     

巨乳缩小术致乳头乳晕坏死一例报告分析

女，40岁，因先天性巨乳要求行缩乳术。手术在高硬膜外麻醉下采用传统的横向双蒂方法，术后12小时病人自觉左乳房呈放射性巨痛。即打开敷料观察，乳头、乳晕呈黑色，荷叶缝合边缘有部分小水疱，触之感觉不明显。即拆除一侧荷叶包缝合，发现乳头、乳晕下有紫黑色血块，乳腺组织严重缺血。     

重症烧伤患者的心理问题及心理护理

目的通过对169例重症烧伤患者存在的不同心理问题,实施心理干预,总结经验。方法对不同时期患者的心理状态进行分析,正确疏导;做到个性化心理护理。结果除12例患者死亡外,其余无心理问题发生。结论在烧伤治疗的各期分析患者的心理问题,对患者实施心理干预,是恢复患者身心健康状态的重要措施。     

健脾调胃法治疗气虚发热

张某某，女，60岁，2002年5月12日初诊。低热，心悸2年，加重数月，在某医院治疗好转。后屡有低热、心悸、气急，几经治疗，然病仍不解，且近渐加重。症见：心悸，气急，纳呆，食则脘闷、呕逆，肢体倦怠，少气乏力，大便溏滞，小便短少。舌苔白厚微燥，脉缓滑偶结代。证属病久气虚，脾虚湿聚，胃气上逆。治宜健脾运湿，和胃降逆。方用四苓汤加减。药用：茯苓、猪苓、竹茹、白术、泽泻、厚朴、半夏各9g，白蔻仁5g。每日1剂，水煎服。     

复方丹参滴丸治疗高血压心脏病的临床效果观察

目的:本文就复方丹参滴丸治疗高血压心脏病的临床效果进行研究与观察。方法:选取我院在2013年1月-2016年12月期间收治的80例高血压心脏病患者,按照随机数字表法进行分组,实验组与参照组各40例。参照组患者施以常规治疗,实验组加用复方丹参滴丸治疗,对比两组患者的治疗效果、血压值以及心脑血管事件发生率。结果:实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组,实验组患者的舒张压、收缩压值的下降程度对比参照组更加显著,实验组心脑血管事件发生率也显著低于参照组,P0.05。结论:应用复方丹参滴丸治疗高血压心脏病具有显著效果,对改善心功能、控制血压、预防心血管事件均有积极作用,具有较高的应用价值。     

微信随访对健康体检人群脂肪肝患者的影响

近年来,随着人们生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变,脂肪肝发病率不断增高。脂肪肝是一种脂代谢紊乱性疾病,是由各种原因引起的,肝细胞内脂肪过多堆积而形成,与单纯性肥胖、饮酒、营养失调、糖尿病等有关。     

MEBO联合红霉素眼膏用于鼻内镜术后鼻腔填塞效果观察

目的 比较湿润烧伤膏(MEBO)联合红霉素眼膏纱条和常规采用的凡士林纱条用于鼻内镜术后术腔止血的临床效果.方法 将鼻内镜术后患者随机分为2组,比较引起鼻胀痛的程度与止血效果有无差异.结果 MEBO联合红霉索眼膏纱条组术后鼻发生剧烈胀痛的程度与常规凡士林组比较,其差异无统计学意义(P>.0.05),取出填塞物时出血情况较凡士林组明显偏低,其差异有显著性意义(P<0.01).结论 MEBO联合红霉素眼膏治疗鼻内镜术后创面的作用明显优于凡士林纱条,有利于鼻内镜术后患者的恢复.     

护理干预对膀胱肿瘤术后行灌洗化疗患者心理状况和生存质量的影响

目的探讨健康教育与放松训练相结合的护理干预对膀胱肿瘤术后行灌洗化疗患者心理状况和生存质量的影响效果。方法将88例患者,随机分为干预组和对照组。对干预组患者实施常规护理及健康教育与放松训练相结合的干预。对照组患者仅给予常规护理。比较2组患者干预后的生存质量、心理状况、生理指标变化,采用独立样本t检验。全部数据采用SPSS13.0软件处理。结果干预后干预组患者的总体健康状况/生存质量、角色功能、情绪功能、认知功能得分比对照组增高得分比对照组增高（P值均〈0.05）,干预组患者疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲下降、便秘症状得分、抑郁得分比对照组得分下降（P值均〈0.05）。结论健康教育与放松训练相结合的护理干预可改变膀胱肿瘤术后行灌洗化疗患者的心理控制源倾向,缓解抑郁情绪,改善化疗药物所引起的副作用,提高其生存质量。     

萎缩性胃炎的辨证施治

萎缩性胃炎是临床常见病和多发病,中医一般以“胃脘痛”、“胃痞”辨证论治,其共有病机一般是:胃阴不足,津液匮乏.虽然诱发加重因素很多,患者体质各异.但本着整体观念,辨证论治的思想,大多可用以下方法立方论治.