提高疗养院文化含量的实践与思考

通过对462名疗养员文化需求调查，从社会、疗养员文化、医学、科学四个角度阐述提高疗养院文化含量的必要性，并对如何提高文化含量和组织文化含量高的娱乐活动进行研究和探索。     

金钱的阴谋

培根曾任英国的首席大法官，六十岁时因受贿，被判罚四万英镑，并关在伦敦塔，后来虽被詹姆士国王豁免，但他出狱后不久就死了。     

医疗环境控制思路与措施——《日间手术中心设施建设标准》内容解读

针对团标《日间手术中心设施建设标准》结合日间手术中心的特点,阐述了日间手术环境控制暖通空调方面的编写思路、条文要求与实施措施。     

翻转课堂在感染病学临床教学中的应用探讨

翻转课堂是近年来越来越流行的一种教学方法,改变了传统课堂的教学模式,采用课下学生自学,课上学生解决问题的方式,提高学习效率和效果。感染病教学具有特殊性,存在职业暴露风险、疾病谱变更快、知识点分散、教学病例不足、新发感染病教学重视程度不够等问题,给教学带来挑战,目前传统的教学模式不能完全满足当下的教学需求,有必要结合翻转课堂来优化和改进感染病学的教学方式。     

北京地区一种菘蓝白粉病病原菌的鉴定

目的 明确北京地区菘蓝白粉病病原菌的种类及分类地位。方法 通过田间调查了解病害发生情况及为害特征;通过显微镜观察病原菌菌丝形态、产孢结构、分生孢子及其着生方式等;采用特异性引物ITS1/PM6扩增病原菌核糖体脱氧核糖核苷酸-内部转录间隔区,病原菌扩增序列及其高度同源序列用MegaX软件中的邻接法构建系统发育进化树。结果 菘蓝白粉病病原菌菌丝直或略弯,上有浅裂叶状附着胞;分生孢子梗直立或微弯,不分枝;顶端串生分生孢子,长椭圆形或近圆柱形;芽管在分生孢子近端处萌发,直或弯曲,芽管顶端有吸器。根据显微形态特征初步推测,该病原菌属于白粉菌目（Erysiphales）白粉菌科（Erysiphaceae）白粉菌属（Erysiphe）。核酸序列比对结果表明,其与十字花科白粉菌Erysiphe cruciferarum核酸序列（MT309701、MK341128、MF192845、KY660929）一致性均为100%。该病菌与十字花科白粉菌聚为一枝,与其他白粉菌亲缘关系较远。结论 综合形态学特征及分子鉴定结果,该菘蓝白粉病病原菌为十字花科白粉菌。     

角膜瓣偏离对飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术疗效的影响

目的 探讨角膜瓣偏离对飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)疗效的影响。方法回顾性病例研究。分析2017年1月至2020年12月于我院行FS-LASIK治疗近视患者共125例(250只眼)临床资料,根据角膜瓣有无偏离瞳孔中心分组,比较两组基线临床资料、视力、散光情况、角膜曲率、球镜角度及高阶像差。结果 两组基线临床资料比较差异无统计学意义(P> 0.05);未偏离组术后1周散光度数≤-0.5 D比例显著高于偏离组(P <0.05);两组术后4周散光度数情况比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组术后1周和4周角膜曲率和球镜角度比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组术后1周和4周球差、彗差水平比较差异无统计学意义(P <0.05);未偏离组术后1周和4周三叶草差水平均显著低于偏离组(P <0.05)。结论 角膜瓣偏离对FS-LASIK术后远期视觉质量无明显影响,但可能造成早期视觉体验不佳。     

无创伤诊断指标对乙型肝炎肝硬化患者伴食管胃底静脉曲张风险的评估

食管胃底静脉曲张破裂出血是失代偿期肝硬化患者死亡的主要原因之一,病死率高达15％ ～ 35％[1].目前临床主要通过胃镜检查判断肝硬化患者有无食管胃底静脉曲张(esophageal-gastric varices,EGV)及其程度.寻找无创指标预测EGV及其出血风险,以降低肝硬化患者上消化道出血的发生率及病死率,成为临床关注的焦点和研究的热点.     

瞬时弹性成像与非酒精性脂肪性肝病病理纤维化分期的相关性

目的:评价瞬时弹性成像(Fibroscan,FS)在非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)肝纤维化诊断中的作用.方法:选取2008-04/2011-02在北京佑安医院住院,且经病理检查诊断为NAFLD的患者83例,临床检测肝功能、空腹血糖、血脂、尿酸,同时应用FS进行肝脏硬度检测.以病理检查结果为金标准,分析肝脏硬度、生化学指标及病理肝纤维化程度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FS诊断NAFLD肝纤维化的准确性.结果:不同程度肝纤维化分期的肝脏硬度值,S0期:4.28kPa±1.32kPa,S1期:7.40kPa±2.13kPa,S2期:11.52kPa±3.86kPa,S3期:19.99kPa±5.42kPa.肝脏硬度与肝纤维化程度呈正相关,Spearman相关系数为0.768,P<0.001.Pearson相关分析显示,FS肝脏硬度检测值与ALT、AST呈正相关,与HDL、ApoA呈负相关(P<0.05).FS诊断S0-S1、S2、S3期的ROC曲线下面积分别为0.889(0.813,0.965)、0.838(0.729,0.948)、0.938(0.000,1.000),诊断界值分别为8.95kPa、10.60kPa、15.66kPa.结论:FS对NAFLD肝纤维化有较高的诊断价值,可作为NAFLD患者诊断和动态随访的依据.     

健康教育对改善"亚健康"状态的探讨

“亚健康”是近年来医学界提出的新概念 ,是指机体虽无明确疾病 ,却呈现活力降低 ,适应能力不同程度减退趋势的一种生理状态 ,是介于健康与疾病之间的中间状态。这一概念的提出标志着人类对疾病的策略真正从治疗转向了预防 ,是当今医学研究的发展方向。1　亚健康状态的相关知识及其致病因素人的生理状态分为健康状态、病理状态及亚健康状态 ,当亚健康状态积累到一定程度时 ,便转化为疾病 ,若采取有效措施 ,则走向健康。据世界卫生组织一项全球性调查结果表明 ,全世界真正健康的人仅占 5 % ,经医生检查、诊断有病的人占 2 0 % ,70 %的人处于…     

成熟与世故的区别

街头的一堆西瓜,无论它有多少,对买者而言,只有三种:生的,熟的,熟过的。我们只挑熟的买。芸芸众生,男女老幼,就其心理年龄而言,也只有三种:幼稚的,成熟的,世故的。幼稚的属于生瓜,成熟的属于熟瓜,世故的属于熟过的瓜。放下生瓜不谈(因为若在秧上,它还有成熟的可能),可天下有谁喜欢熟过的瓜呢? 人们都不喜欢熟过的瓜,因为它的内里已经变得干枯;世人也不喜欢世故的人,因为他们已经“练达”得枯燥无味。哪一个世故的人拥有过一个真正的朋友?哪一个世故的人有过甜蜜的恋情?哪一个世故的人有一个幸福的家庭?至少在我身边,我还没有发现一个。世故是一种最可怕的衰老,人一旦进入这种状态,无论他是青年人还是老年人,可以说都已进入了生命的黄昏。世故的人少有激情,这是大家有目共睹的,他们不会制造