不同剂量沙丁胺醇联合布地奈德对老年支气管哮喘肺功能及心功能的影响

目的:探讨不同剂量沙丁胺醇联合布地奈德对老年支气管哮喘肺功能及心功能的影响。方法:选取2016年4月—2019年1月本院呼吸内科收治的69例老年支气管哮喘患者,按沙丁胺醇应用剂量分成低、中、高剂量组,各23例。治疗14 d后比较三组临床疗效、肺功能、心功能。结果:低、中、高剂量组临床总有效率分别为78.26%(18/23)、91.30%(21/23)、95.65%(22/23),中、高剂量组总有效率均明显高于低剂量组(P<0.05),中、高剂量组总有效率无明显差异(P>0.05);三组FEV1、FVC、PEF等肺功能指标水平均明显升高(P<0.05),中、高剂量组各肺功能指标均明显高于低剂量组(P<0.05),而中、高剂量组各肺功能指标均无明显差异(P>0.05);三组IVST、LVEF、LVESD较治疗前明显较低,LVEF较治疗前明显升高(P<0.05);且治疗后中、高剂量组各心功能指标无明显差异(P>0.05)。结论:沙丁胺醇联合布地奈德治疗老年支气管哮喘能获得较好的临床疗效,能明显改善心肺功能,中剂量(0.03 mL/kg)沙丁胺醇具有更高的临床应用价值。     

慢性阻塞性肺疾病血栓前状态相关指标及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血栓前状态相关指标含量变化及意义。方法选取我科2008年1月-2010年12月期间诊治的125例COPD患者及80例健康体检志愿者作为研究对象,其中65例急性期COPD患者为A组,60例稳定期患者为B组,80例健康体检志愿者为C组,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）分别测定三组研究对象血栓前状态重要标志物血清s-Es及D-二聚体水平,观察并比较三组研究对象两项指标血清水平。结果 A组患者两项指标显著高于B组患者和C组健康人群（P〈0.05）,B组患者两项指标显著高于C组健康人群,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性肺阻塞肺疾病血栓前状态的重要标志物D-二聚体及s-Es在患者体内高度表达,且疾病越严重,其血清水平越高,因此,测定三项指标血清水平可作为判断患者血栓前状态严重程度的可靠指标。     

莫西沙星治疗老年肺炎的临床疗效观察

目的观察莫西沙星对老年肺炎的临床疗效。方法选取82例我科2008年6月～2009年12月诊治的老年肺炎患者,随机分为两组,42例治疗组患者采用莫西沙星治疗,40例对照组患者采用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗,观察比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为95.24%,而对照组总有效率仅为82.50%,经比较两组差异显著（P〈0.05）,差异有统计学意义。治疗组患者2例（4.76%）出现药物副反应,对照组8例（20.00%）出现药物副反应,经比较两组差异显著（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论莫西沙星抗菌谱广,不良反应轻,且对老年肺炎的常见致病菌抗菌作用强,在老年肺炎的治疗上有一定优势,值得临床相关人员参考和应用。     

孟鲁司特联合信必可治疗支气管哮喘的临床观察

目的:观察孟鲁司特联合信必可治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取2017年1月—2019年4月在我院就诊的70例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为两组(即对照组、观察组),每组35例。对照组给予信必可治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特治疗,对两组临床治疗效果以及相关指标进行对比。结果:对照组有效率77.14%(27/35);观察组有效率94.29%(33/35),观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组FVC、FVC较治疗前均有所改善,差异具有统计学意义,但观察组改善的情况明显优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05);两组呼气峰值流速较治疗前均有所增加,但观察组的变化情况明显高于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合信必可对BA可提高临床效果,改善肺功能,具有一定的临床意义,值得推广。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者间断使用无创通气的效果评价

慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）期是指慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的显著恶化,其病死率较高,表现为咳嗽、咳痰和（或）气喘症状加重。我院自2009年2月至2010年2月采用无创正压通气治疗AECOPD患者25例,疗效满意,现将治疗结果报告如下。     

青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效观察及机制研究

目的 探索青兰浸膏片对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用及可能的抗炎机制.方法 本研究以青兰浸膏片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,采用酶联免疫吸附法测定患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)水平,同时进行肺功能测定,比较观察青兰浸膏片治疗前后患者血清TNF-α、IL-8及肺功能的变化,并对其变化进行相关性研究.结果 青兰浸膏片治疗AECOPD患者后血清TNF-α、IL-8水平明显下降( P＜0.01),英国医学研究会(MRC)呼吸困难评分明显降低(P＜0.01),肺功能FEV1％pred、FEV、/FVC、MVV、PEF有明显改善(P＜0.01).结论 青兰浸膏片治疗能明显下降AECOPD患者血清TNF-α和IL-8水平,明显改善呼吸困难程度及肺的通气功能.     

慢性阻塞性肺病患者长期家庭氧疗的家庭功能状况研究

目的探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者家庭功能状况的影响。方法选择2011-01～2012-05在我院确诊为慢性阻塞性肺病并进行长期家庭氧疗的80例患者为研究组,80例一般家庭为对照组。运用FAD量表调查研究组和对照组的家庭功能状况。结果在问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制等方面,研究组与对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者的家庭功能状况会产生一定的影响,因此,需要积极采取措施,以改善其家庭功能。     

青兰浸膏片治疗COPD患者血清TNF-α、IL-8变化及机制研究

目的探索青兰浸膏片对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用及可能的抗炎机制。方法本研究以慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,以青兰浸膏片作为实验干预(A组),同时以沙美特罗替卡松粉50μg/500μg治疗为阳性对照组(B组)、常规用药治疗为阴性对照组(C组),采用酶联免疫吸附法测定患者治疗前后血清TNF-α、IL-8水平,比较观察青兰浸膏片治疗前后患者血清TNF-α、IL-8变化,并对其变化进行相关性研究。结果①A组治疗后血清TNF-α、IL-8水平浓度明显下降(P<0.01),MRC呼吸困难评分明显降低(P<0.01);②A组治疗前后血清TNF-α、IL-8、MRC呼吸困难评分与C组比较差异有统计学意义(P<0.01);③A组治疗前后血清TNF-α、IL-8、MRC呼吸困难评分与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论青兰浸膏片治疗能明显降低COPD急性加重期患者血清TNF-α和IL-8水平,明显改善呼吸困难,由于其价格便宜,可能会大大降低COPD的治疗成本,这将会为COPD防治带来新的内涵。     

呼吸体操治疗重度COPD呼气流速受限的临床价值

【目的】探讨呼吸体操方法治疗重度至极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼气流速受限的临床价值。【方法】选择稳定期重度至极重度COPD患者40例,随机分为呼吸体操组（A组）20例和无呼吸体操组（B组）20例。在常规治疗的基础上,A组患者给予针对COPD呼气流速受限的呼吸体操8周,B组患者不给予呼吸体操锻炼,分别测定并比较两组8周前后MRC呼吸困难（MRC）评分、最大呼气压力（MEP）、最大吸气压力（MIP）及肺通气功能。【结果】A组呼吸康复后的MRC评分显著低于8周前（P〈0．01）,MEP和MIP显著高于8周前（P〈0．01）,A组8周前后差值与B组8周前后差值比较有显著性差异（P〈0．01）;A组呼吸康复后最大通气量（MVV）显著高于8周前（P〈0．01）,其他肺功能指标8周前后比较差异均无显著性（P〉0．05）;A组MVV8周前后差值与B组8周前后差值比较有显著性差异（P〈0．01）。【结论】呼吸体操能明显改善重度至极重度COPD患者的呼吸困难,增加运动耐力和呼吸肌功能。     

木犀草素对COPD患者血清TNF-α及肺功能的影响

目的 探索木犀草素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的防治作用及可能的抗炎机制.方法 本研究以木犀草素治疗COPD急性加重期患者为研究对象(A组),常规用药治疗为阴性对照组(B组),采用酶联免疫吸附法测定患者前后血清TNF-α水平,同时进行MRC呼吸困难评分及肺功能FEV1(pred％)、FEV1/FVC、MVV、PEF测定,比较观察木犀草素治疗COPD患者前后血清TNF-α及肺功能的变化,并对其变化进行相关性研究.结果 ①A组治疗后血清TNF-α水平浓度明显下降(P＜0.01),MRC呼吸困难评分明显降低(P＜0.01),肺功能FEV1 (pred％)、FEV1/FVC、MVV、PEF有明显改善(P＜0.01或P＜0.05);②A组治疗前后血清TNF-α的差值及MRC呼吸困难评分、肺功能与B组比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论 木犀草素治疗能明显下降COPD急性加重期患者血清TNF-α水平,明显改善呼吸困难及肺的通气功能,由于其价格便宜,可能会大大降低COPD的治疗成本,这将会为COPD防治带来新的内涵.