马素平教授治疗肝性脊髓病证治探微

<正>肝性脊髓病(HM)是一种肝硬化神经系统的并发症,通常以双下肢对称性缓慢进行性的痉挛性截瘫为表现^[1]。虽发病率不高,但常致残,危害巨大。肝性脊髓病通常与明显的肝功能衰竭以及外科或自发性系统性门静脉分流有关,与肝硬化和肝性脑病也联系紧密^[2]。HM发病机制尚未明确,陈志惠等^[3]认为其与毒性物质增多、营养物质缺乏、血流动力学改变、免疫损伤有关。现代医学治疗HM,常以降血氨、营养神经、对症处理腹腔积液、消化道出血等并发症以及基础保肝降酶为主要措施,在延缓疾病进展方面存在不足^[4]。     

益智聪明汤配合心理疏导智力训练治疗血管性痴呆42例

目的:观察补肾、活血、祛痰类中药配伍组方治疗血管性痴呆的疗效。方法:采用我院自拟益智聪明汤(熟地、赤芍、郁金、山茱萸、何首乌、枸杞子、益智仁)配合心理疏导和智力训练治疗血管性痴呆42例。结果:总有效率为85.7%。提示:本方剂具有滋补肝肾,化痰活血,通脑益智醒神的功效本方法比单纯西医治疗疗效显著。     

门脉性肝硬变123例临床分析

门脉性肝硬变为一常见严重之疾病,山东颇不少见,但报导不多。我们收集了济南市中心医院(自1958年4月—1960年3月)及前济南市第一医院(自1956年1月—1958年3月)较全的内科病例共123份进行分析,(在此时期内科住院人数共4099人,占内科住院人数3％)。病例选择皆根据临床表现、体征、X线食道造影及肝功能试验等项确定诊断,其中有5例又经活体组织检查证实,1例尸体解剖证实。今分析于下: (1)年龄及性别:年龄最小者14岁,最大者65岁,以31—50岁居多,占56.9％。平均年龄为38.9岁。与朱长民报告为37.5岁、赵汝和报告为29.6岁相近;但较Fleming及Snell氏报告平均年龄为50.4岁早10年多。本组男性90例,占73.1％;女性33例,占26.8％。男女之比为3.7:1;与国内赵氏报导3.6:1相近。(见表1)     

中国肝硬化临床试验注册现状分析

目的:基于中国临床试验注册中心相关资料，分析中国肝硬化临床研究的现状。方法:输入中国临床注册中心网址(www.chictr.org.cn),在数据库中搜集截至2021年8月15日所有关于肝硬化的临床试验，从试验的注册数量、注册时间、研究类型、干预措施、疾病类型等方面进行分析。结果:共检索到233项研究，纳入230项研究。近3年来该领域研究增长明显，占比67%,注册地区主要分布于北京、上海、广东等经济发达地区，南北差异明显。研究类型主要以干预性研究与观察性研究为主，各占比50.4%和33.5%。其中116项干预措施以西药占比最大，达39.7%。主要结局指标以肝硬化相关实验室检验为主，其次为预后与生存、再出血、食管胃底静脉曲张情况等；疾病类型以门静脉系统研究为首，后依次是单纯肝硬化相关、乙型肝炎相关肝硬化、肝硬化腹水等。结论:近年来中国肝硬化相关研究呈明显增加趋势，但存在明显的地区分布差异。研究类型以干预性研究为主，干预重点由乙型肝炎相关肝硬化逐步转变为以食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉血栓为代表的门静脉系统、肠道菌群、肝硬化营养及代谢相关疾病，从一定程度上反映了中国肝硬化临床研究的新趋势...