双侧自发性气胸伴左膈疝1例

患者,女,52岁,因突发呼吸困难5h入院,既往有肺结核病史20a,慢性支气管炎病史10a。X线表现:右肺外带异常透亮,并见压缩肺组织边缘,肺压缩约50%,压缩之肺组织上部见致密斑点影(见图1)。气管纵隔明显左移,左膈明显升高达左胸中部,经透视证实为左膈疝,疝入胸腔组织为胃(见胃泡)。左肺野上部透亮度明显增加,并见清晰光滑边缘,结合透视证实为左肺自发性气胸。双侧胸廓较对称,未见明显塌陷改变。X线诊断:右肺陈旧TB;双侧自发性气胸伴左膈疝形成。讨论:自发性气胸是指在无外伤和人为因素的情况下,肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。自发…     

大同市矿区综合医院肺结核患者转诊到位情况分析

<正>随着我国医疗改革不断推进及结防工作的继续深入,社区及综合医院在结核病防治工作的作用,尤其是边远山区的作用将更加重要。加强社区及综合医院和结核病防治机构之间的合作,提高结核病患者和可疑者转诊到位率已经成为最为重要和迫切的行动之一[1],现将我区2008—2010年综合医     

中老年人肥胖与血清25(OH)D和胰岛素抵抗之间关系的研究

目的 探讨中老年人肥胖与血清25(OH)D和胰岛素抵抗之间的关系.方法 对健康查体的中老年人进行人体测量、实验室检查和问卷调查,根据体质指数(body mass index,BMI)和腰围(waist circumference,WC)对研究对象进行分层分析.结果 与非肥胖组相比,肥胖组的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolicblood pressure,DBP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)和代谢综合征患病率增高(均有P＜0.001),血清25(OH)D降低(P ＜0.001).BMI与25(OH)D呈负相关,WC与25(OH)D无明显相关;肥胖组的血清25(OH)D与空腹胰岛素和HOMA-IR呈负相关(均有P＜0.05),但在体重正常和超重者中未见明显相关.腰围正常组和腹部肥胖组的血清25(OH)D与空腹胰岛素、HOMA-IR之间存在相关.结论 BMI分层比腹部肥胖分层分析25(OH)D与胰岛素抵抗之间的关系更具相关性.     

乙型肝炎病毒基因分型方法的建立及应用

目的建立一种乙型肝炎病毒基因分型方法并应用于临床。方法用基因型特异性引物PCR法检测我院门诊和住院乙型肝炎患者基因分型。结果180例乙型肝炎患者基因分型中B型31例（17．2％），C型139例（77．2％），BC混合型10例（5．6％）。结论我地区乙型肝炎患者基因分型以B型和C型为主，主要是C型，其次是B型，其他分型未出现，还有待于进一步研究。     

如何做好紫外线强度检测管理工作

紫外线消毒是空气、物体表面及水消毒的一种简便、有效的方法。也是预防医院感染的有力措施之一。多年来，随着医院感染管理工作的深入，我院对新购进和临床使用的紫外线灯管辐射强度进行定期监测并及时淘汰不合格灯管，保证了紫外线灯的杀菌效果，也积累了一些经验和体会，现总结如下。     

大同市矿区2005～2009年初治涂阳肺结核流行病学分析

目的：为探讨我区初治涂阳肺结核的流行病学特征,制定相应的防治对策。方法：对2005～2009年我院结核病控制项目以来初治涂阳肺结核612例进行分析。结果：2005～2009年初治涂阳肺结核患病率和治愈率分别为15.96%、17.04%、22.16%、21.91%、20.10%和86.32%、91.97%、90.90%、88.89%、94.16%。结论：肺结核病防控的关键主要是提高发现率和治愈率,阻断传染源。     

肾移植术后股神经病一例

患者 ,女 ,4 5岁 ,因慢性肾小球肾炎尿毒症晚期于 2 0 0 2年 3月 2 5日在我院行尸体肾移植术。右下腹弧行切口 ,腹膜外钝性游离 ,显露右髂窝 ,移植肾静脉、动脉分别与受者髂外静脉、髂内动脉端侧吻合和端端吻合 ,吻合血管时间 2 5min ,开放血流 2min后有尿液流出 ,将移植肾放入右髂窝内。术后移植肾功能恢复顺利。第 4d血肌酐和尿素氮正常。术后第 1d ,患者觉右下肢麻木 ,活动受限 ,体检发现右股前内侧直到膝及小腿前内侧皮肤感觉明显减退 ,屈髋肌群及股四头肌张力明显降低 ,右髋呈外展、外旋位 ,大腿不能曲 ,小腿不能伸直 ,右髋肌群及股四…     

妇产科留置尿管致尿路感染及耐药菌株的探讨

尿路感染是常见的医院感染,而妇产科患者手术前后大部需留置尿管,由于尿道粘膜擦伤或无菌观念不强,及消毒不严的导尿器械,冲洗剂及污染的消毒剂和逆行感染等因素均增加尿路感染之能。在世界范围内由于抗生素在临床上的广泛使用,耐药菌群不断增加,细菌除对常用的抗生素显示耐药外,对一些较新的抗生素的耐药性也逐渐增加,因此建立耐药菌的监测选     

建设中国特色的社会主义精神文明

精神文明建设是社会主义现代化建设的一个重要方面。十一届三中全会以来,邓小平和我们党反复强调和论述精神文明建设问题,对精神文明建设的战略地位作了系统、明确的规定,形成了比较完整的社会主义精神文明理论。     

清金化痰汤结合沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效观察

目的：观察清金化痰汤结合沐舒坦治疗慢性支气管炎（CB）临床效果。方法：将81例CB患者随机分为两组,A组40例给予沐舒坦雾化吸入治疗,B组41例在A组治疗基础上加用清金化痰汤治疗,观察两组临床症状消失时间。结果：B组治疗总有效率高于A组（P〈0．05）;B组咳痰、咳嗽、炎症消除时间均短于A组（P〈0．05）。结论：清金化痰汤结合沐舒坦治疗CB,可有效缓解临床症状,消除炎症,安全可靠。