新形势下影响医务人员积极性的相关因素调查和对策研究

目的通过对新形势下医务人员积极性的相关因素调查,探讨提高医务人员积极性的对策。方法以上海市两家三级专科医院和一家三级综合医院的医务人员为对象,采用自行设计的问卷进行调查,并对数据进行统计分析。结果在对影响医务人员积极性的各因素重要性评价中,7.49%的被调查者认为＂良好安全的工作环境＂非常重要,20.6%的护理人员对当前的工作环境非常满意或比较满意;正式职工与非正式职工对薪酬的满意度差别较大;薪酬福利在四个维度中的重要性最高,但满意度最低;医务人员对新医改政策的关注度普遍较高,但对于提高医务人员积极性的作用预期评价不高。结论需要从完善收入分配制度、改善执业环境、创建组织文化、搭建发展平台以及重视医德医风建设等方面来调动医务人员积极性,进而实现公立医院改革的有效深化。     

弓形虫对猪小肠IEL数量与细胞因子表达的影响

目的研究弓形虫对猪小肠上皮内淋巴细胞（intraepithelial lymphocytes,IEL）数量、IL-10、IFN-γ和IL-12表达水平的影响。方法对疑似患弓形虫病的家猪,经临床观察、弓形虫血清学检测、病理剖检检查和病理组织学观察诊断,确诊5头弓形虫感染猪（感染组）和5头正常猪（对照组）;采用HE染色检测小肠IEL数量和免疫组织化学方法检测IL-10、IFN-γ和IL-12的表达。结果弓形虫血清学检测阳性,且在病变组织观察到弓形虫速殖子或假包囊,确诊病猪所患为弓形虫病;与对照组比较,感染组猪的空肠、回肠IEL数量明显增加（P〈0．01）,十二指肠IL-10、十二指肠和空肠IFN-γ、十二指肠和回肠IL-12的表达降低（P〈0．01）,回肠IL-10和1FN-γ的表达亦降低（P〈0．05）。结论弓形虫感染猪小肠IEL数量增多,Th2型细胞因子IL-10和Th1型细胞因子IFN-γ、IL-12表达均降低,推测弓形虫调控IEL及其细胞因子,引起肠道黏膜免疫抑制,弓形虫入侵后维持肠道内环境平衡,说明IEL在抗弓形虫感染中并未起到积极作用。