胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病

目的：评价胃肠起搏器治疗胃动力紊乱性疾病的有效性和安全性。方法：胃肠起搏器治疗30例胃动力紊乱性疾病患者(治疗组)，并与胃肠起搏空白输出机治疗组及普瑞博思治疗组对照比较。治疗前后检查胃电图，记录胃电频率、幅值，观察临床症状。结果：治疗组、空白组、普瑞博思组的临床症状总有效率分别为90．0％、46．6％、86．7％，治疗组和普瑞博思组的治疗前后症状积分比较差别有显著性(P＜0．05)；治疗组治疗后胃电图空腹、餐后平均频率较治疗前明显改善(P＜0．05)，趋向正常频率；普瑞博思组仅治疗后餐后胃电平均频率较治疗前有改善(P＜0．05)，空白组胃电频率治疗前后差异无统计学意义。结论：胃肠起博器治疗胃动力紊乱性疾病可改善临床症状及胃电生理的频率。     

以嗜酸细胞性肠炎为首发表现的非霍奇金淋巴瘤一例

患者 ,男 ,6 5岁。因持续腹部胀痛、大便次数增多伴嗜酸粒细胞增多 10个月 ,于 2 0 0 0年 10月 10日收住我院消化内科。患者发病初大便每日 2～ 3次 ,劳累或进食油腻食物后可达 5次。大便多呈糊状 ,含白色粘液 ,有里急后重感 ,后大便次数逐渐增加到每日 8～ 10次 ,呈水样便或粘液便。无发热、盗汗。曾在当地医院检查血常规 :ＷＢＣ 2 8.3× 10 9 Ｌ ,嗜酸粒细胞占 0 .72 ,Ｈｂ、ＢＰＣ正常。骨髓象示嗜酸粒细胞增多 ,肠镜检查为溃疡性结肠炎。肺吸虫抗体阳性。经柳氮磺胺吡啶 (ＳＡＳＰ)、吡喹酮治疗后腹部症状有所好转。 1个月后复查肺吸虫…     

三氧化二砷对胃癌细胞作用的实验研究

为研究三氧化二砷(As_2O_3)对胃痛细胞生长及凋亡的影响,通过MTT、流式细胞仪测定、吖啶橙染色、DNA琼脂糖电泳等方法在体外观察As_2O_3对胃癌细胞株MKN28和KATOⅢ的作用。结果发现As_2O_3对两株细胞均有明显的生长抑制和凋亡诱导作用并有细胞周期特异性,与As_2O_3的作用时间成正比。提示As_2O_3对胃癌细胞的生长抑制作用通过诱导细胞凋亡而发生。     

浙江省酒精性肝病流行病学调查概况

目的 了解浙江省酒精性肝病的基本情况。 方法 对浙江省酒精性肝病行作全面流行病学调查,按照代表性及经济有效的原则,分层按比例多阶段整群抽样后,行问卷调查和作肝功能、乙型肝炎、丙型肝炎标志物检测及肝脏B超检查。 结果 有效问卷18237份,男性12042人,女性6195人,平均年龄(38.8±13.3)岁,平均日酒精摄入量为(17.7±27.2)g。酒精性肝病患病率为4.34％,酒精性肝硬化患病率为0.68％,酒精性脂肪肝患病率为0.94％,酒精性肝炎患病率为1.51％,酒精所致其它肝脏损害为1.21％。结论 浙江省酒精性肝病患病率为4.34％,值得有关部门对酒精相关性疾病引起重视。     

本科通识教育对提升大学生器官捐献与移植认知的调查

器官捐献与器官移植是一项大爱工程,在挽救患者生命的同时也传递了社会的真善美。浙江大学本科通识课“器官捐献与器官移植——生命的接力与延续”,深度融合医学教育和思政教育,注重科学性和人文性的融合平衡。本研究通过对参与本课程学生问卷调查,显示通过本课程的学习,学生对器官捐献及器官移植的认知有了大幅提升,能更深切体会医学、社会与伦理之间的密切联系,有助于培养学生大爱情怀、公益心和国民意识,塑造正确的价值观。     

非甾体类消炎药对幽门螺杆菌感染诱发的胃上皮细胞凋亡和增殖的影响

为探讨非甾体类消炎药(NSAIDs)对幽门螺杆菌(HP)感染诱发的胃上皮细胞凋亡的影响,在功能性消化不良(FD)病人中,用抗CagA试验、原位末端标记、PCNA免疫染色等方法进行了研究。结果发现,凋亡率(AI)HP 或NSAIDs 且HP-组较HP-组明显升高,HP 组比NSAIDs 且HP 组高。增殖细胞阳性率(LI)HP 组高于HP-组和NSAIDs 且HP 组,在HP 组和NSAIDs 且HP 组中不论有无CagA表达AI或LI均无显著性差异。慢性胃炎组织学分级与凋亡细胞敷或PCNA标记细胞数间无相关性。提示NSAIDs能抑制HP引起的凋亡或增殖作用,且HP对胃上皮细胞增殖或凋亡的作用不受CagA表达及胃炎症程度的影响。     

食管癌组织芯片p53、p16和环氧合酶-2表达的研究

目的食管癌的发生发展是多步骤、多基因变化的演化过程，本研究利用高通量的组织芯片技术，对食管癌组织及癌旁组织的p53、p16和环氧合酶（COX）-2蛋白异常表达进行分析，探讨其相关性及临床意义。方法利用组织芯片技术结合免疫组化法检测86例食管癌组织、40例癌旁组织中p53、p16、COX-2蛋白的表达。结果食管癌组织中p53、COX-2的阳性表达率均显著高于癌旁组织（P〈0．05）。食管癌组织中p16阳性表达率为5．81％，癌旁组织中没有发现p16蛋白表达，差异无统计学意义。p53与p16、p53与COX-2、p16与COX-2蛋白表达均存在差异（P〈0.05）。p53或COX-2表达阳性时组织芯片病理类型为癌性的概率增加，但p16、p53和COX-2三者不存在交互作用。结论p53、COX-2对预测和早期诊断食管癌具有重要意义。     

美国UCLA医学院教授聘任晋升中教学工作要求浅析

教师的聘任与晋升政策是建立一流师资队伍的关键。UCLA是国际一流的研究型大学,其医学院在美国亦居于领先地位,它拥有一支高素质、高水平的师资队伍。与国内大学在晋升中重科研、轻教学不同,它对教学异常重视,将教学作为聘任晋升的必备条件之一。通过对UCLA医学院教授聘任晋升中教学工作要求的浅析,为建立一套合理的评聘体系提供借鉴。     

第388例——腹泻、恶心伴胃体、肝脏占位

病历摘要 患者女,48岁.因"反复腹泻2年半,再发伴恶心、纳呆、消瘦1个月"入院.患者2年半前无明显诱因出现腹泻,3-4次/d,大便稀烂,无黏液脓血,可自行缓解或经用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和匹维溴铵等治疗后好转.1个月前上述症状再发并伴有恶心、纳呆和消瘦等,经地衣芽孢杆菌胶囊和米曲菌胰酶片等治疗无效.胃镜检查发现胃体黏膜不规则隆起,活检病理:胃体黏膜中度浅表活动性炎伴固有层淋巴组织增生,淋巴滤泡形成,幽门螺杆菌(Hp)阳性.腹部CT提示:胃体大弯侧胃壁明显不规则增厚,肝、脾多发低密度灶,首先考虑为囊肿,脾肿大.超声内镜检查提示:胃体部胃壁不规则增厚伴无回声结构形成,性质待定.为明确诊断,以"胃体占位性病变,胃淋巴瘤可能"收住院.     

1994～2005年大学学生消化性溃疡发病情况分析

消化性溃疡是全球性常见病、多发病，主要包括胃溃疡（GU）、十二指肠溃疡（DU）和复合溃疡（CU），大约10％的人一生中患过此病。近年来随着社会的发展，内镜检查的普及，以及人们对幽门螺杆菌（HP）的认识，在青年人中发病率有一定的变化。我们对12年来浙江大学学生在我院行胃镜检查的所有资料，进行回顾性分析，以期发现其中发病及变化趋势。