X线与CT诊断骶骨肿瘤18例价值分析

2007年我们收集骶骨肿瘤18例的X线和CT检查资料，并对其特征表现进行了回顾性分析。现报告如下。 1临床资料 1．1一般情况18例中，男10例，女8例；年龄20～78岁，平均51岁。临床表现主要有腰骶部疼痛、行走困难，部分患者出现会阴区感觉障碍、大小便失禁等。病程1个月～2年。     

骶骨巨细胞瘤4例X线和CT鉴别诊断分析

目的：比较X线平片、CT对骶骨巨细胞瘤鉴别诊断的价值。方法：回顾分析了4例骶骨巨细胞瘤的X线平片、CT表现。结果：X线平片更能提供骶骨巨细胞瘤所致骨质改变的全貌,显示较明显的病变;CT能发现早期的病变,并清楚显示病变的内部结构及与邻近组织关系。结论：对骶骨巨细胞瘤的诊断,X线平片和CT各有特点。应取长补短,相互补充,得到全面细致的影像学依据。     

后纵隔支气管囊肿误诊1例分析

对后纵隔支气管囊肿误诊1例分析如下。1病历摘要男,30岁。主因胸骨后疼痛3 d入院。患者3 d前无明显诱因感咽喉部、胸骨后及后背部疼痛,伴恶心、干呕(少量白色黏液),无返酸、烧心,外院胃镜:慢性表浅性胃炎;给予促动力及抗酸治疗无缓解,并感疼痛加重,呈持续性绞痛,放散至右胸及后背部。我院胸部正位X线片于心脏右缘重叠处可见一沿食管走行的圆形、边缘光滑、分界清楚的长形肿物,侧位胸片见肿物位于右后纵隔,气管受压前移;上消化道钡餐造影:食管左前壁见一长约30 cm外压形改变,管腔明显受压变窄,食管向左侧推移,钡剂通过尚顺利,肿物边缘光滑,…     

冠状动脉CTA双低技术的临床应用

目的探讨应用双低技术——低千伏(100 kV)技术联合低对比剂浓度在冠状动脉CT血管造影(CCTA)中的可行性。方法选取拟行冠状动脉CTA检查患者80例患者(体重指数≤26.0 kg/m2),随机分为A、B两组,A组(n=40)采用100kV,270 mg/ml威视派克对比剂及自适应迭代算法重建(ASiR),B组(n=40)采用120 kV,350 mg/ml欧乃派克对比剂及滤波反投影算法重建(FBP)。测量主动脉、皮下脂肪和竖脊肌的CT值和SD值,平均SD值计算为图像噪声。测量左冠状动脉前降支(LAD),左冠状动脉回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)的CT值和SD值,并计算对比噪声比(CNR)。采用5分法对所有图像进行主观质量评分。记录CT剂量指数,并进行有效辐射剂量计算。结果A组患者平均碘用量比B组患者下降22.8%。两组患者LAD、LCX和RCA血管CT值、CNR值、图像噪声及图像质量主观评分,均无统计学差异(P均0.05)。A组患者的有效辐射剂量明显低于B组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于体重指数≤26的患者,低对比剂浓度和低千伏(100 kV)相对于常规扫面能够提供相似的图像质量,并减少对比剂的碘用量及有效辐射剂量。     

放射诊断科全面质量控制的管理初探

探讨了放射科全面质量控制的方法和经验,具体包括分级管理、分工负责的全面质量控制管理体制;系统的工作程序化控制,严格的岗位责任制管理;对全体工作人员进行全面管理、强化全体工作人员的质量自控意识等,提高了科室工作质量,使科室信誉度及经济效益大幅提升。     

新生儿肺透明膜病102例临床和X线分析

目的：提高对新生儿肺透明膜病（NHMD）的X线诊断的认识。方法：选择临床诊断明确、X线表现典型的102例NHMD进行分析。结果：网格状影、颗粒状影、两肺野透亮度减低和支气管充气征为NHMD的主要X线征象。结论：胸部X线检查对NHMD诊断和预后的判断具有重要价值。     

冠状动脉追踪冻结技术对冠状动脉多层螺旋CT血管成像质量的优化研究

目的探讨冠状动脉追踪冻结技术(snapshot freeze,SSF)对冠状动脉多层螺旋CT血管成像图像质量的优化价值。方法回顾性分析北京军区总医院2013年3月~5月期间85例未服用控制心率药物的冠状动脉CTA检查患者影像学资料,应用SSF技术前后CT图像质量差异情况比较。患者按心率是否大于65次/min分为AB两组,其中A组26例,心率≤65次/min;B组59例,心率65次/min。应用冠状动脉追踪冻结技术对冠状动脉图像进行处理,测量应用SSF技术前后,左冠状动脉前降支、左回旋支及右冠状动脉的血管轴截面、运动伪影及邻近脂肪的SD值,计算运动伪影指数(MAI)数值;并采用盲法由两名高年资主治医师对图像质量进行五分制评分,对评分结果进行比较及量化分析。结果 A组患者平均心率(58.5±5.69)次/min;MAI:使用SSF技术为(12.65±5.96),低于未使用SSF技术(None-SSF)(24.10±8.62),差异有统计学意义(P0.05);主观图像评分:使用SSF技术为SSF(4.15±0.45),高于None-SSF(3.00±1.04),差异有统计学意义(P0.05)。B组患者平均心率(77.73±9.67)次/min;MAI:使用SSF技术为(18.09±9.00),低于None-SSF(66.99±17.49),差异有显著统计学意义(P0.01);主观图像评分使用SSF技术为(3.82±0.78),高于None-SSF(1.96±0.67),差异有显著统计学意义(P0.01)。A组患者应用SSF处理后MAI平均下降48%,B组患者应用SSF处理后MAI平均下降73%,下降幅度明显大于A组。结论冠状动脉追踪冻结技术(SSF)可以提高冠状动脉CTA的图像质量,作用在患者心率超过65次/min时更为明显。     

瘤样钙化症影像学分析

目的：探讨瘤样钙化的病因、临床表现、病理学检查及影像学特点,以提高瘤样钙化的影像学诊断水平。方法：对6例患者进行X线、CT扫描检查,并对病变进行了手术切除和病理学检查。结果：6例病例临床特点及影像学检查结果均符合瘤样钙化症的特点,其手术切除的大体标本及病理学检查均确诊为瘤样钙化症。结论：瘤样钙化症的诊断主要根据临床特点和影像学表现,确诊要依靠病理学诊断。通过对瘤样钙化的临床表现、病理学检查及影像学特点的总结,加深了对该病的认识,提高了瘤样钙化的影像学诊断水平。