支气管镜下冷冻治疗联合全身化疗对肺癌患者临床疗效及临床症状与生存质量的影响

目的探讨肺癌患者采用支气管镜下冷冻治疗的临床疗效。方法选取56例肺癌患者,采用随机数字表法分为2组,每组各28例。对照组实施全身化疗,观察组实施全身化疗联合支气管镜下冷冻治疗。比较2组临床疗效、临床症状改善情况及生存质量。结果观察组临床总有效率(82.14%)高于对照组(53.57%)。治疗后临床症状评分观察组咳血(2.03±0.21)分、咳嗽(2.14±0.30)分、呼吸困难(1.98±0.22)分,低于对照组的(3.15±0.37)分、(3.20±0.34)分、(3.18±0.33)分。治疗后观察组功能领域评分高于对照组,症状领域评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均可耐受治疗,未出现严重不良反应。结论肺癌患者采用全身化疗联合支气管镜下冷冻治疗效果显著,在缓解患者临床症状、提高患者生存质量方面能够发挥重要作用。     

会阴水肿硫酸镁湿敷的临床观察

方法 :采用 3～ 4层浸湿 2 5%或 50 %硫酸镁消毒纱布 ,湿敷于会阴水肿处 ,每次 2 0～ 30ｍｉｎ ,每 4～ 6ｈ1次 ,湿敷时始终保持纱布湿润 ,会阴清洁。疗效 :水肿 2～ 3ｄ消退 ,会阴皮肤色泽正常 ,无需止痛药及抗生素 ,经临床 50例患者使用后 ,证明疗效好 ,又经济 ,可以推广使用。会阴水肿硫酸镁湿敷的临床观察@刘晓黎$中国人民武装警察部队内蒙古总队医院妇儿科!(内蒙古呼和浩特010031) @赵宇姝$中国人民武装警察部队内蒙古总队医院妇儿科!(内蒙古呼和浩特010031)…     

有创——无创序贯通气治疗IMS合并ARF

目的:探讨有机磷中毒中间期肌无力综合征并发呼吸衰竭患者有创-无创序贯辅助机械通气治疗的临床疗效。方法:对46例有机磷中毒中间期肌无力综合征并发呼吸衰竭患者全部气管插管进行有创通气治疗,随机分组,治疗组23例在呼吸功能恢复、通气氧合好转后提前拔除气管导管加用NIPPV间断治疗直至完全脱机;对照组23例是在满足撤机拔管的条件下脱机拔除气管插管;记录住院天数、总机械通气时间(h)、有创通气时间(h)、住EICU天数、呼吸机相关肺炎(VAP)例数再插管率等指标,比较其疗效。结果:治疗组在住院天数、住EICU天数及总机械通气时间(h)明显短于对照组(P<0.05),有创通气时间(h)显著短于对照组(P<0.01),在呼吸机相关肺炎(VAP)例数上显著少于对照组(P<0.01),相对于对照组治疗费用明显减少(P<0.05)。相对于对照组再插管率,2组比较无显著性差别结论:有机磷中毒中间期肌无力综合征并发呼吸衰竭患者进行有创-无创序贯辅助机械通气是抢救有机磷中毒中间综合征并发呼吸衰竭患者安全有效的治疗方法。     

甲状腺内注射地塞米松治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进对肾上腺皮质功能的影响

毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)伴甲状腺功能亢进(甲亢)是一种自身免疫性疾病，我院应用甲状腺内注射地塞米松配合口服抗甲状腺药物治疗该病。与单纯口服抗甲状腺药物相比，具有疗效好、不良反应少、安全性高的优点。本研究旨在观察甲状腺内注射地塞米松治疗Graves病对肾上腺皮质功能的影响。     

核因子κB与慢性阻塞性肺疾病继发的肺动脉高压

核因子κB是一种多功能核转录因子,能调节多种参与炎症免疫反应的细胞因子、炎症介质,黏附分子及蛋白酶类的基因转录过程,从而控制它们的生物合成.肺动脉高压是临床常见的病理生理过程,致病的原因有很多,但慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是最常见的病因.COPD是一种以气道气流受限且不完全可逆为特征的疾病,气道炎症是COPD重要病理基础,而且在肺血管重构中有很重要的作用,肺血管重构进一步导致COPD继发肺动脉高压.通过阐述核因子κB、COPD气道炎症、肺血管重构之间相互作用的机制,可以对COPD继发的肺动脉高压的治疗提供新的思路和方法.     

衡阳市市售凉拌菜的卫生微生物质量监测

目的:了解衡阳市凉拌菜的总体微生物污染状况。方法:在2010年9月-2010年12月从超市、菜市场以及路边小摊采集各种凉拌菜,按照《食品微生物学检验》GB 4789-2010的方法检测。各指标参照国家标准GB 2726-2005进行结果评价。结果:共检测400份凉拌菜1,60份样品菌落总数超标1,76份样品大肠菌群数超标6,6份检出沙门菌;90份检出金黄色葡萄球菌;24份检出志贺菌。5种类型凉拌菜中,以豆制品的污染率最高。结论:本市凉拌菜的微生物污染较为严重。     

农村老年轻度认知障碍患者业余生活活动与抑郁情绪的相关性分析

目的 探讨农村老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)患者业余生活活动与抑郁情绪二者之间的相关性,为促进MCI患者的心理健康提供依据。方法 2018年3月至9月对山东省阳谷县闫楼镇52个村庄60岁及以上的5765名老年人进行调查,由具备专科诊疗经验的神经内科医生参照Peterson诊断标准,筛选出MCI患者;进一步采用简版老年抑郁量表(GDS-15)进行评估,其中,GDS-15≥5分的MCI患者判定为存在抑郁情绪,根据是否存在抑郁情绪,将MCI患者分为对照组和抑郁组。采用自制业余生活活动问卷(包括吸烟、饮酒、散步、跳广场舞、打门球、骑车、遛鸟、打麻将、玩纸牌、听戏、看电视、看报纸、下象棋、宗教聚会共14个调查项目)调查MCI患者业余生活活动情况,并分析抑郁情绪与业余生活活动的相关性。结果 共筛选出MCI患者760例,最终722例纳入分析,对照组669例、抑郁组53例。对照组与抑郁组参加打门球、听戏、看报纸、下象棋、吸烟、饮酒等活动的患者比例差异有统计学意义(P<0.05)。MCI患者抑郁情绪患者比例与吸烟(r=0.215,P<0.01...     

厄洛替尼治疗EGFR野生型晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的:评价厄洛替尼治疗EGFR野生型NSCLC的疗效及安全性.方法:31名Ⅲ/Ⅳ期或术后复发,不携带EGFR敏感突变(外显子18、19、21)的NSCLC患者服用厄洛替尼(150 mg/d).结果:术后再发的,EGFR野生型的,Ⅲ期或Ⅳ期患者服用厄洛替尼(150 mg/d),1例完全缓解,4例部分缓解,8例疾病稳定.缓解率为17.2%,疾病控制率为44.8%.皮疹是最常见的不良反应(80.6%).有两名患者出现了间质性肺病.但所有这些不良反应均为可逆的,没有出现治疗相关死亡.中位无进展生存时间及中位生存时间分别为2.1个月与7.7个月.结论:厄洛替尼可能会成为化疗耐受的EGFR野生型NSCLC患者的一个替代方案.     

提高慢性阻塞性肺疾病长期氧疗依从性的重要性

目的探讨长期氧疗对纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的低氧血症、缓解肺功能恶化、改善呼吸困难等心肺症状的影响价值。方法 366例COPD缓解期伴有低氧血症的患者通过长期氧疗的健康教育、给氧方法与时间的选择,观察其临床效果。结果治疗后患者动脉氧分压(Pa O2)为8.0 k Pa[60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)],血氧饱和度(Sa O2)为90%或Pa O2为8.0~9.33 k Pa(60~70 mm Hg)。结论长期氧疗是一种重要的治疗方法 ,能提高COPD患者的存活率,延长生存期,改善COPD患者的预后,提高长期氧疗的依从性。