顺义县开展农村结核病防治工作的情况

一、概况: 顺义县是北京市的一个远郊县,人口47万,农业人口占92％,面积为960平方公里,29个乡433个大队。 1975年在县医院内重新组建结核防治科,当时只有二个人。但是,由于指导思想明确,从公共卫生角度在全县范围内积极开展结核病防治工作,不仅很快打开了工作局面,而且健全了县、社、队三级防治网,并认真落实卡介苗接种及彻底化疗等项防治措施,并逐步完善了岗位责任制。特别是在1978年国务院[1978]210号文件下达以后全县结核病防治工作出现了前所     

Neu-P11对急性高眼压兔眼内压的影响

目的 研究吡罗美拉汀(Neu-P11)对急性高眼压兔眼内压的影响。方法采用特伦德伦伯卧位法建立急性高眼压模型兔。建模后将33只急性高眼压新西兰大白兔分为局部给药组和全身给药组,给予生理盐水,褪黑素(Mel)和不同剂量的Neu-P11处理,局部给药通过眼角膜滴注固定体积(10 μL)药物进行给药,全身给药通过灌胃固定体积(1 mL)药物进行给药,给药后平位休息2 h,然后再次置于卧位45 min,平位每小时测量一次眼内压,连续监测6 h,重复实验一周。结果新西兰大白兔经Trendelenburg卧位诱导后,眼内压约升高为正常组的1.9倍。局部给药组经Neu-P11和Mel治疗后眼内压明显降低(P<0.05),且Neu-P11低浓度治疗组比高浓度组效果更佳。全身给药组Neu-P11和Mel均可明显降低眼内压,且Neu-P11对眼压的影响存在剂量依赖性,Neu-P11浓度越高眼内压下降速度越快。结论Neu-P11和褪黑素均具有降低急性高眼压兔眼内压的作用。     

糖尿病性视网膜病中血-视网膜屏障损伤的研究进展

糖尿病视网膜病(diabetic retinopathy,DR)病理过程与血-视网膜屏障(blood-retinal barrier,BRB损伤密切相关,BRB损伤和渗透性增加,导致黄斑水肿,是2型糖尿病患者视力丢失的主要原因。BR B主要包括内屏障(iBR B)和外屏障(oBR B),其功能及生理作用不同,对环境刺激的敏感性也不同。     

FULLY SUPERVISED AMBULATORY CHEMOTHER.APY OF PULMONARYTUBERCULOSIS WITH AN INTERMITTENT REGIMEN IN RURAL AREA OF BEIJING

In order to ensure regularity of ambulatory treatment of new cases ot' pulmonary tuberculosis, a fully supervised intermittent chemotherapy regimen was tried in 2 rttral counties of Beijing. The "bare foot doctors" of the village health cooperatives were designated to administer and supervise every treat ment. The regimen was chosen taking into considera- tion of the effectiveness, side-effects, acceptability, cost and supply of drugs, and consisted of INH and SM daily for one month, then every three days for five months, and then every five days for 6 0r 12 months. For smear-negative cases, the daily phase was omitted. The percentage of compliance among 229 cases in l year was 94.2'/o, including those who missed one or two treatments only. The sputum conversion rate among 103 sensitive cases was 98.1"/o and that of resistant cases was 63%. Changes of regimen due to side-effects was l.3%. The bacterio- logic relapse rates during one-year follow-up were 2.1'/o among the initial sensitive cases and 4To among the initial resistant cases. A reserved regimen con sisting of rifampin (RFP) and ethambuto (EMB) was applied to the sputum non-converted cases in the programme of field work. This made an overall sputum conversion rate up t0 98To. The average overall cost of drugs for each case was about 49 yuan (RMB) (roughly 25 US dollars).     

全国卡介苗会议在庐山召开

中国防痨协会、中华医学会联合召开的全国卡介苗会议于1981年6月15～20日在庐山召开。会议的中心议题是如何提高卡介苗的接种质量。裘祖源、陈正仁、徐续宇、于芳濂、宋文虎五位同志就改进我国卡介苗接种工作,开展评价工作和科研工作,以及消灭差错事故等问题作了专题发言。接着,有30位代表在会上宣读了论文。这次会议在讨论分组上作了新的尝试。采取定题分组,代表们根据自己的专业、擅长和兴趣自由参加的方式,进行学术交流,因而讨论比较热烈、深入。会场学术空气活跃。在定题分组讨论的同时,还举行了生物制品,卡介苗接种工作的组织、管理,接种技术经验交流,科研协作四个专题座谈会。     

痰涂片阴性X线活动性肺结核的治疗研究

痰涂片阴性X线诊为活动性肺结核的治疗问题是当前国內外结核病防治工作者研究的重要研究课题之一。北京市从1978年在农村开展不住院全面监督化学疗法研究以来,对排菌肺结核病人的治疗和管理,已积累了一些经验和体会。为了取得痰涂片阴性X线诊为活动性的肺结核病人的治疗方面的经验,从1978年起在农村不住院全面监督化学疗法的研究中,对这类病人也有计划地进行了系统的化疗和观查。现将对痰涂片阴性活动性肺结核病人采用链霉素加异烟肼间歇治疗一年,停药后观察三年的近远期效果报告如下。     

加速控制农村肺结核病传染源组织管理实施性的研究

中国防痨协会于1985年9月曾召开全国肺结核不住院化学疗法组织管理学术会议。这是在结核病控制工作中对组织管理(包括决策,下同)这门学问的研究和实践的重视和提倡。在会议上,阚冠卿同志作了题为“重视并开展结核病防治工作中组织管理的研究和实践”的专题发言(中国防痨通讯1986年8卷1期2页)。现代控制结核病流行的科学知识和技术是十分有效的。但是,近年来仍有许多发展中国家的结核病疫情改善不大。我国一些地区也有类似情况。重要原因之一是没有能够有效地落实现代控制结核病的知识和技术。掌握现代知识和技术是一方面,使之有效地运用和实施则是另一方面。前一方面固然重要,后一方面则更为重要。这是因为结核病控制工作不是单纯的临床性质的工作,而是公共卫生性质的工作。公共卫生工作的成功绝大部分有赖于有效的组织管理。组织管理就是使现代知识和技术得到最合理的运用和最有效的普及,从而使疾病的流行尽快地得到控制的学问和措施。组织管理不是来自某些决策人(或领导)的主观愿望和设想,而是来自具体工作人员在现场结合实际情况,长时间地、扎实地客观探索和实践。评价结核病控制工作的组织管理(包括决策)是否合理和有效的标准,是当地结核病流行(当前是控制传染源)是否较快地得到控制。如果控制的较快,则证明现行的组织管理是合理的、有效的。否则,则说明现行的组织管理需要重新探索和改变。本期发表了北京市顺义县结核病防治所与北京市结核病防治所合作,在一个县的范围内为加速控制传染源,落实现代结核病控制措施,在组织管理上为期10年的实施性研究和实践,其结果证明现行的组织管理在顺义县农村的实际情况中是可行的、有效的、成功的,该县的传染源率迅速下降。本刊发表这篇文章的目的是再次促进各地区,特别是传染源率下降较慢的地区,重视并开展结核病控制工作中组织管理的研究和实践。我们欢迎更多的、富有成果的、关于组织管理的实施性研究和实践的文章。     

从公共卫生角度开展结核病防治工作——北京市顺义县结核病防治所刘昌汶医师答本刊记者问

记者问:1959年我曾访问过顺义县,那时在顺义县医院设有防痨科,你了解当时的工作情况吗? 刘昌汶答:“文革”前的县防痨科,只是起到一个结核门诊部的作用,没有系统地开展结核病防治工作。当时医生每天在门诊等病人,给病人透视、照像、诊断、登记、开药方。每周打一次人工气腹。还有两天卡介苗门诊。     

农村肺结核病人不住院全面监督化学疗法研究的一年结果(续报)

农村肺结核病人不住院全面监督间歇化学疗法的研究初步结果(初报)曾在1979年全国结核病防治学术会议上报告,并刊于“中国防痨通讯”1980年第一期。现在,该研究所选入的全部病例的近期(一年)观察已按设计完成,现将结果续报如下: 材料和方法在顺义县全县和大兴县部分公社从1978年3月～1979年4月,