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目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级产妇,随机双盲分为腰麻坝膜外联合麻醉(CSEA)组、腰麻(sA)组和硬膜外麻醉(EA)组,每组30例。观察3组病人血流动力学变化、麻醉起效时间、麻醉效果、注射局麻药至胎儿娩出时间、新生儿娩出1min和5min的Apgar评分及麻醉并发症和不良反应。结果3组病人血流力学变化组间和组内差异无显著意义;麻醉起效时间:CSEA组(7.51±3.57)min,SA组(7.48±3.28)min,均明显短于EA组(15.54±6.25)min(P均〈0.05);麻醉效果:满意率CSEA组(100.0%),SA组(93.4%),均明显优于EA组(60.0%)(P均〈0.05);注射局麻药至胎儿娩出时间:CSEA组(15.5±5.1)min,SA组(15.1±4.8)min,均明显短于EA组(26.5±6.4)min(P均〈0.05);新生儿娩出后Apgar评分:3组1min Apgar评分均〉7分,5min Apgar评分均为10分,组间比较差异无显著意义;3组恶心、呕吐发生率相似。无1例术后头痛发生。结论腰麻,硬膜外联合麻醉更适合于急诊剖宫产术。 相似文献
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目的:探讨上胸段硬膜外阻滞对心肌缺血病人的影响。方法:选择ASAⅡ~Ⅲ级术前心电图检查示:有心肌缺血的40例胸科病人。随机分为硬膜外复合全麻组(A组)和全麻组(B组),每组各20例。观察两组病人麻醉前、术中及术后心电图变化(ST-T变化)及SBP、DBP、HR、CVP、SpO2,记录麻醉前、插管后5分钟、手术切皮时、手术开始后1小时及拔管后的SBP、DBP、HR及RPP。结果:A组病人术中及术后心电图缺血性改变较麻醉前明显改善(P〈0.01),ST段升高或降低的幅度明显恢复,T波低平或倒置明显恢复。B组患者术中及术后心电图缺血性改变较麻醉前无明显变化(P>0.05)。A组插管后、术中及拔管后SBP均低于麻醉前(P〈0.05)。B组插管后、术中SBP低于麻醉前(P〈0.05),拔管后SBP较麻醉前显著升高(P〈0.01)。A组的HR呈减慢趋势,且明显慢于B组(P〈0.01)。A组插管后、术中及拔管后RPP均明显小于麻醉前(P〈0.01)。B组插管后及术中RPP小于麻醉前(P〈0.05),但拔管后RPP明显大于麻醉前(P〈0.01),且B组插管后、术中及拔管后的RPP明显大于A组(P〈0.01)。结论:上胸段硬膜外阻滞可明显改善心肌缺血。 相似文献
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目的观察氯沙坦、依那普利降压疗效及逆转心脏重构的作用。方法高血压病人110例(男68例,女42例;年龄57a±s10a)采用氯沙坦50—150mg·d^-1(分1—2次口服)×8wk,依那普利10—20mg·d^-1(分1—2次口服)×8wk后观察降压疗效;对其中58例伴左室肥大及左房肥大都连续服药24wk,以彩色多普勒超声心动图观察心脏重构有否改善。结果氯沙坦和依那普利均能降低左室收缩压和外周动脉血压,均能显著逆转高血压病人心脏重构作用。 相似文献
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目的:探讨频发室性早搏病人的麻醉处理。方法:本组病人58例,全麻21例,持续硬膜外麻醉15例,腰麻13例,臂丛神经阻滞麻醉9例。全麻病人和腰麻病人麻醉前给予利多卡因1~2 mg/kg缓慢静脉注射;持续硬膜外麻醉病人和臂丛神经阻滞麻醉病人,麻醉用药以利多卡因为主,复合少量布比卡因。术中维持呼吸循环功能稳定。观察并记录病人麻醉前、麻醉后、术中、术后的BP、HR、SpO2及全麻、腰麻病人利多卡因应用前后的室性早搏次数和持续硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞麻醉病人麻醉前后室性早搏次数。结果:本组病人BP、HR、SpO2在麻醉前、麻醉后、术中、术后无明显变化(P〉0.05)。全麻病人和腰麻病人利多卡因应用前室性早搏次数为(8.44±2.15)次/分,利多卡因应用后室性早搏次数为(1.76±1.43)次/分(P〈0.05);持续硬膜外麻醉病人和臂丛神经阻滞麻醉病人麻醉前室性早搏(7.85±2.37)次/分,麻醉后室性早搏次数为(1.83±1.12)次/分(P〈0.05)。结论:频发室性早搏病人在全麻和腰麻前经利多卡因预处理后及持续硬膜外麻醉与臂丛神经阻滞麻醉使用局麻药利多卡因后可以显著减少室性早搏次数,甚至消除室性早搏,维持血流动力学稳定。 相似文献
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目的观察手术助萌与口腔正畸的方法治疗埋伏阻生牙的临床疗效。方法选取2010年我院收治的198例埋伏阻生牙,随机分成治疗组与对照组。治疗组患者通过术前影像定位、间隙拓展、局麻手术、牵引助萌等方法进行治疗,周期4~6个月;对照组采用局麻后拔出埋伏阻生牙,并给予义齿修复。分别从感染发生率、咬合功能、美观程度等方面进行比较。结果治疗组与对照组在感染发生率、咬合功能异常、影响美观等方面比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论用手术助萌与口腔正畸相结合的方法治疗不同部位的埋伏阻生牙,取得了较好的临床效果,得到了患者的普遍认可,具有一定的临床推广意义。 相似文献
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目的研究棕色田鼠胃的适应性特征。方法采用大体解剖、组织学和扫描电镜研究方法,观察棕色田鼠胃部形态学结构特征。结果根据形态特征棕色田鼠胃部可明显的分为2个胃室,根据有无腺体分布可分为有腺区和无腺区,第一胃室及第二胃室的大部分区为无腺区,胃的无腺区表面为角质化复层扁平上皮;有腺区上皮为单层柱状上皮;第一胃室与第二胃室交界处存在有19~21个特殊的瓣膜结构。结论棕色田鼠胃的形态发生了明显的适应性变化特征,出现了两个胃室,胃室之间首次发现有瓣膜结构存在。 相似文献
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例1:女,59岁,主因腹部饱胀感伴乏力、消瘦3个月,背部疼痛6d,于2010年3月7日入院。查体:腹部饱满,于腹中部偏右侧可触及圆形包块,边界清,肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)]化验检查正常,18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET代谢局 相似文献