高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎诊断中的应用

类风湿性关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,而膝关节是最常被累及的大关节.其病理改变为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节进行性破坏、畸形和功能丧失等,故早期诊断至关重要.近年来笔者应用高频彩色多普勒超声对收治的RA患者进行检查,以观察本病的声像图特征,为临床早期诊断及治疗提供有益的帮助,报道如下.     

河豚鱼中毒14例分析

河豚鱼中毒以消化系统及神经系统受累多见。影响心脏引起心电图改变报道较少。我院于1990年5月～1994年10月共收治河豚鱼中毒14例,报道如下。 临床资料 本组男13例,女1例,均为本地渔民及家属。年龄16～38岁,平均26岁。出现呼吸中枢受累呈昏迷状态5例;有神经系统症状4例,有胃肠道症状5例。 全部病例入院当天均作心电图记录。对ST段抬高、Q—T间期延长、心律严重失常者每天复查心电图,其他患者2～3天复查1次。     

高频超声在闭合性跟腱断裂诊断中的应用

<正>跟腱是全身最粗状的肌腱,但也承受着巨大的张力,尤其是运动中,故跟腱也是全身最易发生损伤的肌腱之一。闭合性跟腱断裂在临床往往误诊为软组织损伤或跟腱不全断裂,失去最佳治疗时机。笔者对近两年来收治的闭合性跟腱断裂25例,对其声像图特征进行回顾性分析,并报告如下。     

心尖部肥厚型心肌病特征性心电图分析

心尖部肥厚型心肌病病变局限于左心室乳头肌以下心尖部,40,60岁多见,是肥厚型心肌病的一种特殊类型,由于不引起左心室流出道梗阻,临床症状少或不典型,容易漏诊、误诊,而心电图表现具有一定的特征性。目前对心尖部肥厚型心肌病诊断尚无金标准。本文对心尖部肥厚型心肌病患者进行分析并结合超声心动描记术特点,探讨心电图特征性改变对该病的诊断价值。     

河豚中毒引起Q－T间期延长及心室内传导阻滞2例报告

河豚中毒引起Ｑ－Ｔ间期延长及心室内传导阻滞２例报告顾惠芳，刘志亚例１男，２９岁。食用河豚后出现恶心、呕吐，约３小时入急诊室抢救。体检：神志不清，昏迷状，两侧瞳孔０．６ｃｍ，对光反射消失，呼吸停止，心率６８次／分，血压１６．５／１０．７ｋＰａ（１２４／...     

脾切除术后门静脉系统血栓形成15例彩超结果分析

脾切除术后门静脉系统血栓形成是一种少见并发症,但在肝硬化、门静脉高压行脾切除+门奇静脉断流术的患者术后较多见。由于其临床症状与体征无特异性,早期诊断较为困难,临床误诊率及死亡率较高。本文总结了15例行脾切除术后门静脉系统血栓形成患者的声像图特点,旨在探讨超声检查在本病中的价值。1临床资料1.1一般资料2006年9月至2013年7月经手术、CT及磁共振结果证实为门静脉系统血栓形成患者15例,男10     

超声在合并糖尿病择期手术患者胃动力评估中的作用

目的利用超声评估合并糖尿病择期手术患者的胃动力，以最大程度减少此类患者胃内容物反流误吸的风险。方法采用超声对79例择期行胫腓骨骨折内固定的手术患者进行胃动力的评估。结果糖化血红蛋白≥7%水平的患者胃窦截面积、胃收缩频率、胃排空率均明显下降（P＜0.01），误吸风险评分均有统计学差异（P＜0.01）。结论超声用于评估合并糖尿病择期手术患者的胃动力，可以预判误吸风险，值得临床推广应用。     

小儿腋路臂丛神经的超声解剖及应用研究

目的探讨小儿腋路臂丛神经的超声解剖学特点及超声引导下腋路臂丛神经阻滞的可行性和安全性。方法选择行手及前臂手术患儿100例，采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组各50例，观察组应用超声可视化技术明确腋路臂丛神经的解剖结构，并在超声引导神经刺激仪定位下行腋路臂丛神经阻滞；对照组在单纯神经刺激仪定位下行腋路臂丛神经阻滞。两组用药均为0.2％罗哌卡因。观察两组患儿的麻醉效果、止血带反应、腋鞘血肿和神经损伤发生数。结果观察组有2例患儿在腋窝处未找到肌皮神经，将探头向远端探测，则可以看到支配喙肱肌的肌皮神经。两组患儿手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患儿麻醉优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；止血带反应数和腋鞘血肿发生数均低于对照组，但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论超声能清晰显示小儿腋路臂丛神经的正常解剖及解剖变异，并引导神经刺激仪穿刺针到达靶神经周围，较单纯神经刺激仪定位下操作安全可靠，优势明显，值得临床推广应用。     

急腹症超声诊断中漏误诊的原因分析

急腹症是腹内某一脏器突发器质性病变引起的急性腹痛,具有起病急、发展快、病情重、变化多、病因复杂的特点。故早期、及时、准确的诊断是制定治疗措施的前提条件。近年随着超声医学的迅速发展,超声检查已成为急腹症诊断和鉴别诊断的重要手段[1]。本文就本院2007年5月至2009年5月收治的急腹症病例进行回顾性分析,旨在探讨急腹症超声诊断中漏误诊的原因。     

运动型膝关节滑囊炎的超声诊断

膝关节滑囊炎是体育运动及军事训练中的的常见病，多发病。常由急性创伤或慢性劳损所致，为膝关节的菌性炎症。临床表现以关节肿胀疼痛，屈膝活动受限为主，超声检查的准确诊断对临床治疗和随访有重要意义。