用止咳散加减治疗小儿慢性咳嗽的效果观察

目的：探讨用止咳散加减治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院儿科收治的108例小儿慢性咳嗽患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这108例患儿随机分为对照组（50例）和观察组（58例）。为对照组患儿联合使用氨溴特罗口服溶液和酮替芬片进行治疗,为观察组患儿使用止咳散加减进行治疗。治疗结束后,比较两组患儿的临床效果。结果：观察组患儿治疗的总有效率为100％,对照组患儿治疗的总有效率为88％,观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用止咳散加减治疗小儿慢性咳嗽的疗效显著,此治疗方法值得在临床上推广应用。     

冻结肩中喙突疼痛针刀治疗不同技法临床疗效观察

ObjectiveTo explore the manipulation techniques of acupotomy in treatment of coracoid pain of frozen shoulder.MethodsA total of 60 patients with coracoid pain of frozen shoulder were collected. The randomized double-blind controlled method was adopted. Using random number table, the patients were divided into two groups, named a treatment group and a control group, 30 cases in each one. In the treatment group, the pricking technique of acupotomy was adopted. In the control group, the traditional dissection technique of acupotomy was used. The duration of treatment was 5 weeks. Acupotomy was given once a week. At the end of treatment, pain index (visual analogy scale, VAS) and the therapeutic effect index were used to evaluate the therapeutic effect.ResultsBefore treatment, the average VAS score was 8.31 ± 0.84 in the treatment group and it was 8.14 ± 0.24 in the control group. After treatment, the average VAS score was 0.01 ± 0.89 in the treatment group and it was 0.10 ± 1.01 in the control group. The difference was significant before and after treatment in the patients of the two group (both P < 0.05). The difference before and after treatment was not significant between the two groups. The effective rate was 100% and the remarkably effective rate was 100% in either the treatment group or the control group.ConclusionThe pricking technique of acupotomy achieves the same therapeutic effect on coracoid pain of frozen shoulder as compared with the dissection technique, which suggests that the dissection technique is not the indispensable manipulation in the treatment of the disease. The pricking technique of acupotomy brings a smaller wound, less medical damage in, less suffering in patients and quicker recovery of wound, as well as quicker remission of pain after acupotomy. Such modified method of acupotomy is more significant in practice. However, a further research is suggested for the pathological mechanism of frozen shoulder.     

人脐血干细胞对局灶性脑缺血大鼠神经生长因子水平及神经功能的影响

目的探讨经静脉移植脐血干细胞治疗大鼠脑缺血模型的疗效以及对其神经功能恢复的影响。方法 LudmilaBelayev法建立大鼠大脑中动脉闭塞梗塞模型,33只大鼠随机数字表法分成生理盐水组、依达拉奉组和移植组。分别在造模1 d后经尾静脉注射生理盐水、依达拉奉和脐血干细胞进行观察。结果造模前3组血清NGF(OD值)比较差异无统计学意义(P>0.05);造模后3～40 d,依达拉奉组和脐血干细胞组血清NGF(OD值)水平下降较生理盐水组差异有统计学意义(P<0.05);而在治疗后的7、14、21、28、40 d,脐血干细胞组血清NGF(OD值)水平明显高于依达拉奉组(P<0.05)。与此同时,造模前3组神经功能评分均为0分,治疗后3组神经功能评分均有所提高,其中依达拉奉组和脐血干细胞组较生理盐水组差异有统计学意义(P<0.05);而依达拉奉组和脐血干细胞组比较,治疗后的第3、5、7 d神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后的第14、21、28、40天,脐血干细胞组的神经功能评分优于依达拉奉组(P<0.05)。结论实验提示经静脉移植的脐血干细胞可迁移至大鼠局灶缺血侧脑组织,提高大鼠神经生长因子水平,并显著改善大鼠神经系统功能。     

中西医结合治疗泌尿系结石48例

目的:观察分析口服中药配合黄体酮肌肉注射治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:临床中随机抽取48例确诊为泌尿系结石的病人采用中西医结合治疗,观察治疗效果。结果:口服中药配合黄体酮肌肉注射治疗泌尿系结石治愈好转率明显提高。结论:在传统中药治疗泌尿系结石的基础上辅助应用黄体酮针肌肉注射,对泌尿系结石治疗效果良好。     

论芳香医药的卫生作用

本文从芳香药物与呼吸的关系入手,分析了由于生态变迁导致环境恶化从而扩大芳香药物市场的现状。又从芳香清新空气、芳香辟秽、芳香防腐杀虫、芳香醒神开窍诸方面阐述了芳香资源的卫生作用。最后对芳香医药事业前景作了展望。     

国家集采药品政策对合肥市某三甲医院质子泵抑制剂使用的影响分析

目的 分析国家集采药品政策对安徽医科大学第二附属医院质子泵抑制剂使用的影响,为医院集采药品政策制定和医院药事管理提供参考。方法 以质子泵抑制剂为研究对象,采用药物经济学方法对国家集采药品政策实施前后1年质子泵抑制剂的数量、金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行分析。结果 国家集采药品政策执行后,质子泵抑制剂价格平均下降81.18%,口服剂型消耗量呈现上涨趋势,而注射剂型消耗量下降。全院质子泵抑制剂销售金额下降51.72%。中选品种（口服和注射）用药频度均大幅度提高,日治疗费用也大幅度降低。结论 国家集采药品政策实施后,切实减轻了患者的用药负担,有效节省了医保资金,可为医院药事管理提供参考。     

中国中医科学院藏《万氏女科》调查

对中国中医科学院藏《万氏女科》进行了实地调查,发现《中国中医古籍总目》和中国中医科学院图书馆电子古籍目录关于中国中医科学院藏《万氏女科》的著录均存在同一版本作不同版本登记、刊刻时间错误、漏载、所载版本实际未藏等问题。     

人脐带血间充质干细胞移植对脑梗死大鼠外周血Foxp3表达的影响

目的探讨人脐带血间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)移植对脑梗死大鼠外周血Foxp3调节性T细胞改善缺血性脑损害的可能机制。方法选择SD大鼠40只,随机分为假手术组、对照组、生理盐水组、MSC组,每组10只。各组大鼠分别测定1 d、7 d、14 d、28 d外周血单个核细胞中Foxp3 mRNA表达和神经功能缺损评分;TUNEL法检测神经细胞凋亡数。结果 MSC组14 d、28 d神经功能缺损评分明显低于对照组及生理盐水组[(6.1±1.4)分vs(7.3±1.1)分,(7.3±0.9)分;(5.2±1.0)分vs(6.2±1.0)分,(6.3±0.5)分;P0.05];28 d凋亡细胞数明显少于对照组及生理盐水组(P0.05)。对照组、生理盐水组及MSC组1 d、7 d、14 d、28 d外周血Foxp3 mRNA表达明显高于假手术组,差异有统计学意义(P0.01)。MSC组1 d、7 d外周血Foxp3 mRNA表达明显高于对照组和生理盐水组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MSC移植改善大鼠急性脑缺血神经功能恢复的机制之一,可能与上调免疫炎性反应初期Foxp3 mRNA表达有关。     

国医大师路志正治疗肺结节病学术经验

国医大师路志正教授年逾期颐,善学而寿长,融古铸今,创立新说。在临证方面,注重治疗前后参考现代医学检查和检验数据,以证中医之疗效。对于中医古籍没有记载的病,强调变则通,通则达,不囿于现代西医之病名,不被西医诊断所束缚,坚持中医诊疗特色,谨遵中医理论辨证论治。路教授根据已颁布的有关肺结节病的专家共识,结合中医相关理论探讨了其病因病机、辨证论治原则,认为肺结节的病位在肺,多与肝、脾、胃功能失调有关,病变可累及于肾,强调机体正气不足是肺结节病形成的重要因素,提出了以“调畅气机以使痰有出路,轻灵宣肺令痰无居所,活泼醒脾先安未受邪之地”作为基本的治疗原则,在临床中取得了良好的疗效。