探通术治疗新生儿泪囊炎时机的探讨

新生儿泪囊炎是临床常见的眼病,生后几天或更长时间即发现患儿流泪、眼分泌物增多,常被误诊为结膜炎。常用的治疗方法有向下挤压泪囊法、加压冲洗法及泪道探道冲洗法。自1991年以来,我们对152例216眼新生儿泪囊炎用3种方法治疗,其中泪道探通冲洗法效果良好。现报道如下。1临床资料1．1一般资料152例216眼新生儿泪囊炎中,男83例,女69例,双眼64例．单眼88例,其中右眼103眼,左眼113服．年龄50d～3a,其中＜3mo者24例,3～6mo者42例,6mo～la者48例．1～3a者38例。发病于生后2～4wk者126例,占82．89％．患儿溢泪、内眦部结膜充血、结…     

急性心肌梗死采用阿托伐他汀改善心功能效果观察

目的探讨急性心肌梗死采用阿托伐他汀治疗的效果。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的急性心肌梗死患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组40例采取心内科常规治疗,观察组采用阿托伐他汀治疗,回顾性分析相关资料。结果观察组总有效率为97.5%,对照组为82.5%,两组有统计学差异(P<0.05)。治疗前CRP及心功能指标两组无差异(P>0.05),治疗后观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死采用阿托伐他汀治疗,可有效改善心功能,对心室重构起到了预防作用,显著提高了患者生存质量。     

单纯减压与减压融合内固定术治疗Ⅰ度退行性滑脱腰椎椎管狭窄疗效对比分析

目的研究与探讨单纯减压与减压融合内固定术治疗Ⅰ度退行性滑脱腰椎椎管狭窄疗效。方法将36例患者分为两组,即单纯减压组与减压融合组,每组各18例。其中单纯减压组患者采取单纯减压方法治疗,而减压融合组患者采取减压融合内固定术治疗,观察两组患者的近期治疗效果以及远期治疗效果。结果两组患者经过治疗后,病情均有所改善,但是单纯减压组患者的手术时间明显多于减压融合组,且单纯减压组患者的术中出血量以及并发症的发生率明显差于减压融合组(P0.05),但是经过远期复诊后发现,减压融合组患者的腰腿部位疼痛评分以及影像学检查情况显著优于单纯减压组(P0.05)。结论采取单纯减压治疗,近期的临床效果较好,而采取减压融合内固定术治疗,远期的临床效果较好。     

先天性心脏病术后腹膜透析与连续性肾替代治疗的联合应用

目的:回顾性分析肾替代治疗在先天性心脏病术后中的应用。方法:回顾分析2015-01-2017-02于阜外医院进行肾替代治疗的患儿,记录患儿如下资料:人口学数据,诊断,手术情况,术后循环状态,ICU时间,呼吸机辅助时间,肾替代治疗相关情况包括启动时间、肾替代治疗方式、应用时间等,肾功能恢复情况,病情转归。结果:同期小儿中心共手术治疗先天性心脏病8 079例,其中进行肾替代治疗134例(1.66%),单纯腹膜透析100例,连续性肾替代治疗34例,连续性肾替代治疗中有25例曾进行过腹膜透析。腹膜透析启用时间(中位数,四分位间距)为2(0.1,7)d,连续性肾替代治疗启用时间(中位数,四分位间距)为4(0.2,23)d。腹膜透析应用时间(均数±标准差)为(6.15±3.29)d,连续性肾替代治疗应用时间(均数±标准差)为(7.78±5.61)d。全组未发生损害重要器官系统或危及生命的并发症。连续性肾替代治疗组中,发生1例一过性静脉回流障碍,撤除置管后迅速缓解,另1例出现严重消化道出血,需要输注红细胞,停用连续性肾替代治疗后出血停止。连续性肾替代治疗组常见的问题是血管通路引流不畅,影响血流速度。死亡患儿15例,其中腹膜透析患儿10例,连续性肾替代治疗患儿5例;死于肾功能衰竭2例,均为连续性肾替代治疗患儿。结论:先天性心脏病术后肾替代治疗安全、有效,应积极应用。腹膜透析目前仍是治疗的首选,对于腹膜透析无效或效果差、急重症病例或某些特殊病例需要应用连续性肾替代治疗。     

传统解剖钢板与LISS在股骨远端关节骨折中的应用效果对比

目的比较分析传统解剖钢板与LISS在股骨远端关节骨折中的应用效果。方法将该院2015年2月—2017年3月收治的54例股骨远端关节骨折患者,按照简单随机法分为对照组和治疗组,每组为27例,对照组采用传统解剖钢板进行治疗,治疗组采用LISS钢板固定治疗,比较两组的临床效果。结果治疗组患者手术时间、住院时间、骨骼愈合时间及术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1年对照组优良率为85.19%,治疗组优良率为88.89%,两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术后并发率为7.4%,对照组术后并发率为29.63%,治疗组患者术后并发症显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用传统解剖钢板与LISS治疗股骨远端关节骨折的疗效相似,但LISS钢板固定治疗伤口具有手术创伤小、术后恢复快及功能好等优点,能有效缩短手术治疗时间,值得在临床中应用推广。     

腔镜辅助颈部小切口手术实施于甲状腺良性肿瘤治疗中的价值探讨

目的探讨腔镜辅助颈部小切口手术实施于甲状腺良性肿瘤治疗中的价值。方法将48例患者分成观察组和对照组,各24例。予以对照组患者传统开放手术治疗,予以观察组患者进行腔镜辅助颈部小切口手术治疗。观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术中出血量、术后引流量、住院时间以及并发症的发生率等显著低于对照组(P0.05)。结论腔镜辅助颈部小切口手术实施于甲状腺良性肿瘤治疗中的价值显著。     

急性闭角型青光眼手术前后护理体会

我院 1997～ 2 0 0 0年共收治青光眼患者 2 18例。其中急性闭角型青光眼患者 193例。由于地理位置的因素 ,来我院治疗的大部分为农村病人 ,限于文化素质 ,对疾病的认识及经济条件的制约。就诊时病情往往已发展到非常严重的程度。因此 ,充分的术前准备就显得非常重要。术前精心的护理及出院指导是病人迅速康复的保证。本文就急性闭角型青光眼患者的护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　急性闭角型青光眼患者 193例 ,其中男 72例 ,女 12 1例 ,年龄 5 0岁以下者 2 5例 ,5 0～ 5 9岁 86例 ,6 0～6 9岁 6 1例 ,70岁以上者 2 1例。发病至…     

CIK细胞输注联合TACE治疗延缓原发性肝癌患者门静脉癌栓的形成

目的 探讨细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）输注联合经动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌患者延缓门静脉癌栓形成的可能性。方法 选择2010年1月～2014年12月我院收治的原发性肝癌患者44例,22例接受TACE联合CIK细胞输注治疗,另22例只接受TACE治疗。采用Ficoll两步分离法分离外周血单个核细胞,经IFN-γ、抗CD3单克隆抗体和 IL-2诱导,使用流式细胞仪检测细胞CD抗原表达鉴定CIK细胞培养成功,常规行TACE治疗,在TACE治疗半月后输注CIK细胞悬液3次,细胞总数为1.0×109。治疗前后行腹部CT检查,确定门静脉栓子形成情况。结果 治疗后1 m、3 m和6 m,联合组患者门静脉癌栓发生率分别为4.5%、13.6%和27.2%,而TACE组则分别为9.0%、45.5%和63.6%（P<0.05）;在治疗3月时,联合组肿瘤大小为（4.77±1.27）cm,显著低于TACE组[（5.54±1.14）cm,P＜0.05];在治疗3月时,联合组血清甲胎蛋白水平为(83.14±31.91) ng/ml,也显著低于TACE组[(139.24±98.76) ng/ml,P＜0.05];两组肺部、颅脑和骨骼等远处转移发生率无显著性差异（P>0.05）。结论 CIK细胞输注联合TACE可明显减缓原发性肝癌患者门静脉栓子形成的时间,改善肝功能,同时能有效控制肿瘤的生长及扩散。