超声心动图评估肥胖对心脏结构和舒张功能的影响

目的:研究肥胖对心脏结构和左室舒张功能的影响以及比较左室舒张功能各项评价指标的敏感性。方法:选择100名健康体检者,根据体质指数分为正常体重组(对照组,25例),超重组(45例),肥胖组(30例)。应用常规超声心动图、组织多普勒成像技术和彩色M型多普勒对其进行检测,并对各组的心脏结构和左室舒张功能参数进行对比分析。结果:与对照组比较,超重组与肥胖组的左房、左室增大,室壁增厚,左室重量指数增加,二尖瓣瓣环舒张早期峰值运动速度(Ea)、Ea/二尖瓣瓣环舒张晚期峰值运动速度比值下降,二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)/Ea比值增加(P<0.05);肥胖组E值、E/二尖瓣舒张晚期血流峰值速度(A)比值下降,A值升高,等容舒张时间延长,舒张早期左室血流传播速度减慢(P<0.05)。与超重组比较,肥胖组心脏结构和舒张功能进一步恶化(P<0.05)。结论:肥胖可引起心脏肥大,左室舒张功能下降,且随体质指数的增加改变更明显。肥胖是亚临床左室舒张功能障碍的独立危险因素,在心肌迟缓型左室舒张功能下降阶段,综合多指标分析可提高左室舒张功能评价的准确性。组织多普勒和E/Ea较常规评价左室舒张功能的方法更敏感、有效。     

乳房切除患者对乳房重建态度的调查分析

目的 :探讨改良根治式乳房切除女患者对乳房重建的态度及其相关因素。方法 :采用问卷调查法对河北省改良根治式乳房切除的 16 0名妇女进行乳房重建相关问题的调查 ,通过百分比构成法、Spearman单因素相关分析和Stepwise多元逐步回归分析对 6 2份调查问卷结果进行统计分析。结果 :被调查者中 ,渴望进行乳房重建者占 41.94% ;渴望乳房重建与自我形象和经济收入呈显著性正相关 ,与年龄呈显著性负相关 ;重建知识来源于本次问卷的患者占 6 7.8% ,而来源于医务工作者的只占 6 .4%。结论 :改良根治式乳房切除患者对乳房重建的态度是积极的 ,但获得的有关信息不足 ,医务工作者应加强宣教工作。     

生物碱提取、分离和纯化的研究进展

生物碱是许多中草药及药用植物的有效成分。如何从天然产物中提取与分离生物碱,吸引了人们的广泛关注。传统的提取方法是建立在生物碱的理化性质基础上,有溶剂提取法、直接提取法等。随着超声波、色谱技术、膜分离技术、超临界萃取技术以及酶学技术的应用和发展,其提取与分离方法也不断地得以改进。随着对生物碱药用价值认识的提高,生物碱的提取与分离方法将更加高效、迅速、完善。文章综述了近年来生物碱提取分离的新方法。     

对手术病人心理状态分析及护理体会

近年来，心理因素对疾病发生、发展的影响，日益受到医务界的重视，因此现代医学模式从单纯的生物学模式扩展为“生物——心理——社会医学”模式，我们通过对200例手术病人施以相应的心理护理，收到了满意的效果。 1 对手术病人的心理状态分析 无论是大小手术，手术在病人的肉体上、心理上无疑是一种严重的刺激，我们对200例手术病人手术前后的心理分析，发现病人在手术前、后的心理状态是不同的，存在着较多复杂的心理活动，顾虑、紧张、害怕是手术前突出的情绪障碍。而持续疼痛和忧郁是手术后病人主要情绪变化。病人由于手术刺激，改变…     

围术期深静脉血栓形成的相关因素及其护理

深静脉血栓形成 (DVT)是手术病人术后最严重的并发症之一 ,可发生于各科手术术后。有文献表明 ,术后DVT的发生率可达 45 %～ 70 % ,其中 3 %可引起致命的肺栓塞[1] ,且病人年龄越大 ,发病率越高[2 ] ,早期病人表现为肿胀、疼痛 ,影响其生活质量 ,严重者可发展为肺栓塞 ,而严重威胁病人的生命。因此 ,针对围术期DVT发生的危险因素 ,采取积极的预防措施 ,对减少DVT的发生 ,降低病死率 ,提高病人的生活质量 ,有着重要意义。本文就围术期DVT形成的相关因素及预防综述如下。1　DVT的病因及危险因素　　目前学术界基本公认DVT的病因为Vir…     

保定市临床护理带教人员专业自我概念的调查研究

[目的]调查分析保定市临床护理带教人员自我概念情况。[方法]应用专业自我概念量表对240名临床带教老师进行调查。[结果]具有护理本科、年龄≥31岁、护龄≥8年的护理人员专业自我概念得分明显高于具有大专及中专学历、年龄〈31岁、护龄〈8年的护理人员。[结论]应以具有护理本科学历获得护师职称或护龄≥8年的护士担任护理临床带教老师为宜。     

浅谈沟通技巧在手术室护理工作中的运用

在护理工作中,各项工作几乎都涉及沟通,有效的沟通对于完成各项工作任务,对于提高护理工作质量,提高管理效率,减少医疗纠纷都有非常重要的作用!手术室作为病人实施手术,检查,抢救的重要场所,病人常常感到紧张,恐惧作为手术室护士我们应充分掌握沟通技巧,运用到术前,术中,术后的健康教育中,尽量解除患者的思想顾虑,提高患者的依从性,从而顺利完成手术!     

芒果苷对肺癌A549细胞增殖与凋亡的影响

目的研究芒果苷对肺癌A549细胞增殖与凋亡的影响,为深入研究芒果苷抗肿瘤机制提供试验基础。方法 0、50、100、150、200、250μmol.L-1芒果苷处理肺癌A549细胞24或48 h后,采用四甲基偶氮噻蓝法检测芒果苷对A549细胞增殖的影响;采用流式细胞仪AnnexinV-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶双染法检测芒果苷作用后细胞凋亡情况;荧光显微镜观察芒果苷作用后细胞形态变化。结果随着芒果苷浓度的增加和作用时间的延长,对A549细胞的增殖抑制作用增加,呈现明显的时间-剂量效应关系;流式细胞检测细胞凋亡分析表明,随着芒果苷浓度的增高,A549细胞早期凋亡率和晚期凋亡率均逐渐增加,与0μmol.L-1组比较差异有统计学意义(P<0.05);荧光电子显微镜观察芒果苷作用后的细胞中可见核固缩、核碎裂等典型的凋亡改变。结论芒果苷在体外能有效抑制肺癌细胞生长,其机制与其诱导肺癌细胞凋亡有关。     

肝癌术后早期应用细胞因子白介素2（IL-2）联合胸腺肽α1治疗对免疫功能（CD3/CD4/CD8）的影响

目的探讨细胞因子白介素2（IL-2）联合胸腺肽α1对肝癌术后患者免疫功能（CD3/CD4/CD8）的影响。方法选取该院2010—2014年60例肝癌切除患者为研究对象,将其按照随机数字法分为观察组和对照组。对照组30例患者给予常规静脉化疗治疗,观察组30例患者给予IL-2联合胸腺肽α1治疗,观察二组免疫功能指标变化。结果干预治疗前（干预治疗：观察组术后第七天开始给予IL-2联合胸腺肽α1治疗1周,对照组给予常规静脉化疗1周）观察组和对照组ALT、AST和TB以及ALB比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预治疗后观察组和对照组ALT、AST和TB以及ALB均较治疗前有明显的改善,组间的数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）;干预治疗前观察组和对照组CD3和CD4以及CD8指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预治疗后观察组CD3、CD4较手术前有明显的提高,而CD8较干预前有明显的降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组干预治疗后CD3、CD4无明显的变化,数据比较差异无统计学意义（P〉0.05）。而干预后CD8较干预前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预前二组AFP比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后二组的AFP较手术前均有明显的改善,且组间的数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组术后复发率和生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论临床中对于肝癌切除术后早期应用细胞因子白介素2（IL-2）联合胸腺肽α1治疗效果显著,能够有效的改善患者肝功能,并且提高免疫功能,值得临床中应用与推广。     

输血器连接肛管用于灌肠

灌肠是向大肠内灌注液体以协助患者排便、排气的方法,有时也通过向肠内灌入药物达到确定诊断和进行治疗的目的。传统的灌肠装置由灌肠筒、橡胶管、肛管组成．灌肠速度不易控制,灌肠量不易观察。目前临床上常用的一次性灌肠装置由输液瓶、输液管、吸痰管组成．由于各管道衔接不紧密常出现漏液问题,使患者精神紧张,增加护理工作量。笔者根据多年的临床经验,将输血管与肛管巧妙连接用于灌肠,自2005年3月开始应用于临床,效果较好,介绍如下。