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目的 探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特征以及维生素D(VD)水平的预测价值。方法 选择2019年5月至2022年2月于昆明市儿童医院就诊的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿(282例)为研究对象;通过随机化方法分为训练集(188例)和验证集(94例)。采用多因素Logistic回归分析影响RMPP发生的危险因素,建立预测评分模型并评价。采用Logistic回归、限制性立方样条模型和临床决策(DCA)曲线分析VD水平的临床预测价值。结果 发热持续时间>7 d、住院时间>7 d、C-反应蛋白(CRP)≥14 mg/L、乳酸脱氢酶(LDH)≥365.2 U/L、VD≤30 ng/mL、白细胞介素-6(IL-6)≥20.4 pg/mL、干扰素-γ(IFN-γ)≥12.2 pg/mL、肺实变,均为RMPP发生的独立危险因素(P<0.05)。模型评价结果显示,该预测评分模型具有较高的精准度,且有效性较好、安全可靠、实用性强。VD连续性变化与RMPP发生概率的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.01)。VD水平与RMPP发生概率呈显著负相关。DCA曲线分析结果显示... 相似文献
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目的 总结昆明市儿童医院川崎病并发严重冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL)患者选择性冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的特点及经验.方法 回顾性分析2017年7月至2019年10月在昆明市儿童医院行CAG的32例川崎病患儿临床资料,男23例,女9例,年龄5岁... 相似文献
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