老年肝硬化的临床特点

1970～1990年,我们收治60岁以上(下称老年组)肝硬化病人54例。为探讨其临床特点,另以同期54例非老年肝硬化(下称非老年组)病人为对照,现报告如下。1.临床资料:老年组年龄60～78岁,平均64.6岁;非老年组年龄24～58岁,平均48.5岁。在临床表现上,前者黄疸及肝昏迷的发生率分别为55.5%及51.9%,后者仅     

ERK1/2在姜黄素对肺癌A549细胞增殖抑制中的作用

目的: 探讨姜黄素在抑制肺癌A549细胞增殖过程中,对ERK1/2丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路的影响。方法: 不同浓度的姜黄素作用于A549细胞24 h后,采用MTT法检测姜黄素对A549肺癌细胞增殖的抑制作用;应用Westernblot分别检测ERK/2、p-ERK/2蛋白及其下游相关基因基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)的表达。结果: 姜黄素对A549细胞增殖有明显的抑制作用,且具有剂量依赖性(P<0.01)。姜黄素抑制A549细胞p-ERK蛋白的表达(P<0.05),但不影响总ERK1/2蛋白的表达;姜黄素可促进TIMP-1蛋白表达(P<0.05),但抑制MMP-9的表达(P<0.01)。结论: 姜黄素影响ERK1/2MAPK信号转导通路,调节凋亡相关蛋白表达是其抑制A549细胞细胞增殖的作用之一。     

人表皮生长因子受体-2阳性晚期乳腺癌患者应用吡咯替尼的疗效分析

目的 探讨吡咯替尼治疗人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者的疗效。方法 选取2018年1月至2020年12月沂水县人民医院收治的46例HER-2阳性晚期乳腺癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各23例。对照组23例患者单纯应用TCbH(多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗)方案,观察组23例患者应用TCbH+吡咯替尼方案,比较两组患者的近期疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组的客观缓解率(ORR)为65.22%、疾病控制率(DCR)为95.65%,高于对照组的30.43%、65.22%(均P<0.05)。两组患者的血液学毒性反应(血小板减少、粒细胞减少、贫血)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者腹泻、手足综合征发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者恶心呕吐、脱发、口腔黏膜炎发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在HER2阳性晚期乳腺癌患者的辅助治疗中,吡咯替尼与TCbH方案联合应用可改善治疗效果,用药期间虽有腹泻、手足综合征发生率增加等风险,但基本可耐受。     

老年人血脂紊乱、氧化应激与急性脑梗死关系的研究

目的探讨70岁以上老年人血脂紊乱、氧化应激与急性脑梗死发生发展的关系。方法随机抽取急性脑梗死患者70岁以上的29例作为≥70岁组,70岁以下30例作为<70岁组;另随机抽取29名70岁以上的健康人为健康对照组,分别检测血脂以及血浆氧化低密度脂蛋白和8-异前列腺素F2α等指标,进行比对分析。结果≥70岁组及<70岁组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇以及血浆氧化低密度脂蛋白和8-异前列腺素F2α均高于健康对照组;而血浆氧化低密度脂蛋白和8-异前列腺素F2α≥70岁组高于<70岁组,但是,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇≥70岁组则低于<70岁组。结论血脂紊乱增加了脑梗死发生的风险;氧化应激及脂质过氧化水平增高,可能促进脑梗死的发生发展。     

血尿酸水平与氧化应激在急性脑梗死发生中的关系探讨

目的通过了解急性脑梗死(cerebral infarction,CI)患者血清尿酸(uric acid,UA)水平、氧化应激损伤程度及其相互联系,探讨血尿酸升高及氧化应激损伤在60岁以上老年人急性脑梗死发生中的作用。方法随机选择60例急性脑梗死患者(≥60岁)作为脑梗死组和30例健康人为对照组,测定外周血清UA、8-异前列腺素F2a(8-iso prostaglandin F2a,8-iso PGF2a)水平和总超氧化物歧化酶(total superoxide dis-mutase,T-SOD)活力。结果脑梗死组血清UA、8-iso PGF2a水平均高于对照组(P0.01),而T-SOD明显低于对照组(P0.01)。血清UA和8-iso PGF2a之间呈正相关(r=0.698,P0.01),UA和T-SOD活力呈负相关(r=-0.712,P0.01)。8-iso PGF2a与T-SOD活力也呈负相关(r=-0.723,P0.01)。脑梗死组高尿酸血症与正常血尿酸者相比,血浆8-iso PGF2a水平明显增高、T-SOD活力明显降低(P0.01)。结论血清UA水平升高可能是CI的一个危险因素,其可能通过促进氧化应激损伤增加,抗氧化能力降低,导致了CI的发生发展。     

原发性肝癌自发性破裂大出血误诊原因分析

自发性破裂大出血是原发性肝癌的重要并发症。1980年以来,我们收治肝癌破裂大出血22例,误诊5例,现将误诊原因分析如下。例1:男,55岁。腹痛5天,加重1天,伴恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、大小便失禁及晕厥,测血压8/4kPa(60/30mmHg),在外院疑诊为心肌梗塞,经用升压药治疗血压稳定后转来我院。查体:T36℃,P80次/min,BP20/8kPa(150/60mmHg)。腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为著,莫非氏征(+)。EKG正常。初诊为胆系感染,腹膜     

阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化应激和脂质过氧化影响的研究

目的探讨阿托伐他汀在老年急性缺血性脑卒中治疗过程中的抗氧化应激作用。方法收集60岁以上脑梗死急性期住院患者57例,分为2组,实验组30例给予阿托伐他汀治疗,对照组27例未经阿托伐他汀治疗,分别测定患者入院时及治疗10～14 d后血浆中8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）和氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）水平,并进行统计学分析。结果治疗10～14 d后实验组8-iso-PGF2α和ox-LDL水平较入院时无明显升高,而对照组二者的水平较入院时升高（P〈0.05）。结论阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者具有调脂作用以外的抗氧化应激和抗脂质过氧化作用,可能对改善老年急性缺血性脑卒中患者临床预后起到积极的作用。     

还原型谷胱甘肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的作用

目的:研究还原型谷胱甘肽在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的作用。方法:70例AECOPD患者随机分为对照组及观察组,各35例。2组均于刚入院时测定8-异前列腺素F_2α(8-iso-PGF_2α)、C反应蛋白(CRP),并进行肺功能及血气分析检查;2组均常规抗感染、祛痰、平喘治疗1周,观察组在常规治疗基础上加用还原型谷胱甘肽。1周后复查2组血8-iso-PGF_2α、CRP、肺功能及血气分析等指标,并进行统计分析。结果:治疗1周后,2组血8-iso-PGF_2α及CRP均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组2项指标均显著低于对照组(P<0.01);2组患者治疗后肺功能及血气分析各指标均较治疗前显著改善(P<0.01),且观察组改善程度均明显优于对照组(P<0.01)。结论:还原型谷胱甘肽能够减轻AECOPD患者体内氧化应激反应,对AECOPD具有一定的辅助治疗价值。