肺腺癌表皮生长因子受体T790M突变裸鼠模型的建立与评价

目的 建立表皮生长因子受体（EGFR）T790M突变的肺腺癌裸鼠模型,为探讨肺腺癌EGFR-TKIs 的继发性耐药机制提供工具。方法 建立对吉非替尼耐药的人肺腺癌细胞株RPC-9,以皮下异位移植法建立EGFR T790M突变肺腺癌裸鼠模型。进行组织病理学分析,以基因测序法检测EGFR基因突变;以Western blot法检测EGFR及磷酸化EGFR表达水平。结果 吉非替尼浓度增到10μmol/L时,基因测序法检测显示PC-9细胞EGFR基因E20发生突变,其氨基酸变化为790T>T/M。在4周内,PC-9移植组及RPC移植组肿瘤体积明显差异;移植后第5周时,RPC移植组肿瘤体积为944±20mm³,PC移植组肿瘤体积为878±8mm³,RPC移植组肿瘤体积显著大于PC-9移植组（P<0.05）。PC-9移植及RPC移植组肿瘤组织病理均为低分化腺癌。RPC-9移植组肿瘤组织EGFR基因存在E20发生突变,其氨基酸变化为790T>T/M。PC-9移植组及RPC移植组肿瘤组织EGFR及Tyr992磷酸化的EGFR表达水平差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 通过皮下移植对吉非替尼继发性耐药的人肺腺癌细胞RPC-9成功建立EGFR T790M 突变的肺腺癌裸鼠模型,为研究肺腺癌EGFR-TKIs 的继发性耐药提供了有力工具。     

小儿消化性溃疡病40例疗效观察

本文报告小儿溃疡病40例.所有病例均经消化道钡餐检查确认.30例是住院病人10例是门诊病人,年龄15d ～ 15岁,男多于女,钡餐检出率85％.十二指肠球部溃疡多于胃溃疡.大部分病人无明显症状、体征,少部分病人以不明原因的呕血、便血而就诊.因此小儿消化性溃疡无典型临床症状容易误诊与漏诊.     

消化内镜下新型双极电刀的安全有效性动物实验评估

目的 探讨一款消化内镜下新型双极电刀进行内镜黏膜下剥离术的安全性及有效性。方法 通过有限元分析方法对比新型双极电刀与传统单极电刀对肌肉组织热损伤区域的差异。离体动物实验分析二者对猪胃壁的纵向热损伤距离。活体动物实验比较二者行猪消化道黏膜下剥离术的整块切除率、切割效率等指标。结果 有限元模型表明,排除个体差异、手术操作因素的影响后,单极刀对肌肉组织热损伤区域的长、宽、深分别为双极刀的1.08倍、1.12倍和1.23倍。离体动物实验表明,相同功率下通电1 s,双极刀对猪胃壁的的纵向热损伤距离为（433.25±42.58）μm,小于单极刀的（898.03±111.59）μm（t=6.740,P=0.003）。活体动物实验中,两种电刀系统的黏膜整块切除率均是100.0%。双极刀的切割创面为（229.58±185.29）mm2,所用切割时间为（164.37±96.27）s,单极刀的切割创面为（209.70±167.35）mm2,所用切割时间为（162.65±69.97）s,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 该新型双极电刀在模拟实验和动物实验中安全有效,尚需临床消化道手术的进一步证实。