高血压脑出血术后护理

<正> 高血压脑出血术后治疗重点是保持血压稳定:控制颅内压增高,减轻高颅压所致的继发损害,防止并发症。因此:加强术后护理是提高术后疗效,减少并发症,恢复神经功能起到关键的作用。2000年2月～2001年5月我院共收住高血压脑出血开颅手术患者15例,通过恰当的护理达到了满意的效果。现将体会介绍如下。     

腹腔镜直肠癌前切除术学习曲线中并发吻合口瘘的原因

目的：探讨腹腔镜直肠前切除术学习曲线中并发吻合口瘘的主要原因。方法：将179例直肠前切除(Dixon) 术患者按手术团队和手术方式分为腹腔镜初学组63例、开放组55例和腹腔镜成熟组61例,对3组患者术后并发吻合 口瘘的情况进行对比分析;分析吻合口多次切割对腹腔镜初学组和腹腔镜成熟组的影响,同时分析男性、高龄、肥 胖、营养合并症、吻合口位置5种危险因素对3组的影响。结果：腹腔镜初学组吻合口瘘发生率高于另外2组,差异有 统计学意义(P<0.05);吻合口多次切割显著影响腹腔镜初学组吻合口瘘的发生率,对腹腔镜成熟组没有明显影响;除 肥胖因素外,其他4个因素对腹腔镜初学组吻合口瘘的发生率都有影响,差异有统计学意义(P<0.05),各个因素对开 放组、腹腔镜成熟组影响无统计学意义(P>0.05)。结论：操作技术缺陷是初学团队腹腔镜直肠前切除术后并发吻合口 瘘的主要原因,初学团队应尽量避免选择男性、高龄、肿瘤位置低及有营养合并症的高危患者进行手术,以降低术 后吻合口瘘的发生率。     

消化科及肛肠科护士对克罗恩病专科相关知识的调查

目的调查消化科及肛肠外科护士对克罗恩病相关知识的掌握程度,为更好的开展科室健康教育提供依据。方法采用问卷调查法调查该院消化科30名及肛肠科36名护士对克罗恩病相关知识的掌握程度。结果护士对克罗恩病相关知识掌握的总体情况处于中等水平,主管护师掌握程度比护师及护士高,本科毕业比大专及中专毕业的掌握程度高,专科工作时间3年以上比3年以下掌握要好。结论消化科及肛肠科护士对克罗恩病相关知识有待提高。     

蜈黄散治疗带状疱疹

临床资料　1996年以来共治疗107例,男73例,女34例;年龄5～69岁,平均37岁;发于三叉神经11例,臂丛神经20例,肋间神经62例,腰丛神经8例,骶丛神经6例。治疗方法　蜈蚣8条(瓦焙),黄连15g,黄柏20g,乳香、没药各10g,共研细末,此为蜈黄散。用时浓茶水调成糊状,视皮损面积将药平摊于纱布上约0.2cm厚,常规消毒后贴敷固定,每日更换1次。如合并感染者给以抗生素治疗。治疗结果　疼痛及皮疹4d消失35例,6d消失63例,治愈率91.6%;疼痛、皮疹12d消失,水泡干涸7例,显效率6.5%;无效2例。疼痛消失最快者3.5d,水泡干涸最慢者12d,总有效率达98.1%。蜈黄散治疗带状…     

晚期肝癌中西医综合个体化治疗研究

目的探索中西医综合个体化治疗晚期肝癌的临床疗效.方法根据每位病人的具体情况,用介入治疗、抗癌中药等"攻邪",用中医药辨证施治汤剂、药膳等"扶正".结果完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和恶化(DP)分别为7.50%、35.00%、40.00%和17.50%,生存时间为20.83±16.42个月,1、3、5年生存率分别为63.75%、31.82%和22.22%.结论中西医综合个体化治疗晚期肝癌可取得较好的临床效果,显著延长病人的生命.     

腹腔内注射多巴胺与速尿治疗顽固性腹水34例

笔者自1993年以来，应用腹腔内注射多巴胺、速尿治疗顽固性腹水34例，效果满意。现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组34例中，经确诊为肝炎后肝硬化腹水18例，酒精性肝硬化腹水9例，肝硬化并肝癌腹水7例。男性26例，女性8例。年龄31～69岁。腹水持续时间2～11个月。腹腔内注药前均接受限盐、休息、多种利尿剂及中医药等综合治疗。疗效不佳。1．2治疗方法：严格执行常现无菌腹腔穿刺术，放出部分腹水（首次应少于2000mL，放水过程中应密切观察病人面色、血压、脉搏、呼吸等），以降低腹内压，缓解症状。腹腔内注入多巴胺4O～6Omh，速…     

藏线缝合修补术治疗中低位直肠阴道瘘

目的总结藏线缝合修补术在治疗中低位直肠阴道瘘的可行性,并总结临床经验。方法回顾分析2007年10月-2011年6月采用藏线缝合修补术治疗12例中低位直肠阴道瘘患者的临床资料,观察术后创面愈合时间、肛门功能等情况,并对患者进行随访。结果12例患者经一次手术治愈,10例随访1年,肛门功能无明显影响,无复发现象。结论藏线缝合修补术治疗中低位直肠阴道瘘是一种安全有效的手术方法。     

非那根、西比灵、银杏达莫联合治疗前庭周围性眩晕的临床疗效

目的:探索非那根、西比灵、银杏达莫联合治疗前庭周围性眩晕的临床疗效。方法:对124例确诊为前庭周围性眩晕患者进行非那根、西比灵、银杏达莫联合治疗,观察症状缓解时间。结果:治疗组63例,治愈56例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率98.4%;对照组61例,治愈38例,显效8例,有效7例,无效8例,总有效率86.9%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:非那根、西比灵、银杏达莫联合治疗前庭周围性眩晕可迅速缓解眩晕症状,缩短住院时间,复发率低。     

原发性肝癌病人随访细节的探讨

目的 探索肝癌病人随访工作细节。方法 按科研设计方案要求采用病案跟踪、电话咨询、信访等进行综合随访原发性肝癌患者95例。结果 随访率100％，准确提供了病人的实际请况，。结论 肝癌病人的随访，要做好如下三方面的工作：1)基本信息必须详细、准确。2)注意病素的整理妇类，不同类别病人采用不同的随访方法和时间间隔。3)注意咨询病人情况的方式方法。     

男性同性性接触者34例肛门尖锐湿疣的诊治体会

回顾性分析1992年至2004年，我们收治的37例男性同性性接触者肛门尖锐湿疣的临床资料。现将其临床特点及防治中的有关问题探讨如下。