以棋盘法测定汉防己甲素联合伏立康唑的体外抗烟曲霉活性

【摘要】 目的 探讨汉防己甲素对伏立康唑抗烟曲霉的体外增效活性。 方法 参照美国临床和实验室标准协会（CLSI）推荐的M38-A2方案,采用棋盘式微量液基稀释法测定汉防己甲素联合伏立康唑对21株烟曲霉临床株的抗真菌活性,以吸光度A值测定法判读最低抑菌浓度,并以FICI法评价联合用药的效果,同时以其中的CMCC（F）A.1a株为代表,用等效线图解法验证结果。 结果 汉防己甲素与伏立康唑单独作用于上述烟曲霉临床株的最低抑菌浓度分别为512 μg/ml和0.125 ~ 2 μg/ml,联合用药时的最低抑菌浓度值分别降至8 ~ 128 μg/ml和0.03 ~ 0.5 μg/ml,且终点清晰,“拖尾现象”消失,FICI值为0.13 ~ 0.63,有16株菌表现为协同作用,其余菌株表现为无关作用。CMCC株相应的MIC值等效曲线是凹形,也表明具有协同作用。 结论 汉防己甲素对伏立康唑抗烟曲霉有体外增效活性。     

以棋盘法测定汉防己甲素与伊曲康唑的体外联合抗烟曲霉作用

目的 探讨汉防己甲素在体外对伊曲康唑抗烟曲霉活性是否有增效作用。方法 参照美国临床和实验室标准协会（CLSI）推荐的M38-A2方案,采用棋盘式微量液基稀释法,以21株烟曲霉临床株为研究对象,测定汉防己甲素联合伊曲康唑对其的抗真菌活性,以OD值测定法判读最低抑菌浓度,并以FICI法评价结果,同时以其中的AF46株为代表,用等效线图解法验证结果。结果 汉防己甲素与伊曲康唑单独作用于上述烟曲霉临床株的最低抑菌浓度值分别为256~512 μg/mL、0.125~32 μg/mL,联合用药时的最低抑菌浓度值分别降至8~64 μg/mL、0.03~2 μg/mL,且终点清晰,“拖尾现象”消失,FICI值为0.08~0.38,均表现为显著协同作用。AF46株的等效曲线呈凹形,也表明具有协同作用。结论 汉防己甲素在体外对伊曲康唑抗烟曲霉活性有显著增效作用。     

COPD血清生物标志物水平和在气流受限中的作用

目的 探讨血清生物标志物在COPD中的变化和在气流受限中的作用.方法 选取稳定期COPD患者41例为COPD组,另外选取健康吸烟者35例为对照组,采用ELISA和多因子流式分析方法,测定2组人群血清肺表面活性蛋白D (pulmonary surfactant protein D,SP-D)、基质金属蛋白酶2、3、9(matrix metalloprotease-2、3、9,MMP-2、3、9)、CXC趋化因子配体10 (CXCchemokine ligand-10,CXCL10)、Clara细胞蛋白16 (Clara cell protein 16,CC16)、可溶性晚期糖基化终产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE)含量,完善肺功能检查并进行统计分析.结果 稳定期COPD患者血清MMP-2水平较对照组减低(t=19.960,P＜0.05),MMP-3(t=44.592,P＜0.05)、CXCL10(z=-0.263,P＜0.05)较对照组升高;2组SP-D、CC 16、sRAGE、MMP 9差异无统计学意义(P值均＞0.05).多因素Logistic回归分析校正年龄、吸烟量等因素后显示MMP-3与COPD相关(OR=l 368,P=0.045,95％ CI:1.008～1.858).在COPD患者中偏相关性分析发现MMP-3与FVC％ pred、FEV1％ pred、FEV1/FVC、MMEF％均无相关件(P值均＞0.05).随着疾病加重血清MMP 3水平变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清MMP-3可能在气流受限中起作用,有可能对COPD有诊断价值,但本研究中与COPD患者气流受限程度关系不大.