聋幼儿情绪状态对认知发展的影响

为促进聋幼儿各方面的正常发展，使其早日回归主流社会，我们对聋幼儿进行了认知和情绪表现的研究。通过问卷调查、观察和实验研究得知，聋幼儿的认知发展和良好情绪的培养是分不开的，认知内容适中有利于聋幼儿良好情绪的培养，而良好积极的情绪又可促进聋幼儿认知的发展。对此，我们实验并总结了培养聋幼儿积极情绪和促进认知发展的方法。     

逃离危机门

《孙子兵法》云:“先为不可胜,以待敌之可胜。”这句话足以成为医院管理危机事件的“总诀”虽已事隔近一年,哈尔滨医科大学第二附属医院(以下简称“哈医大二院”)的宣传科长李华虹在谈起那件举国震惊的“天价医药费”事件时仍用了“毛骨悚然”一词来形容她当时的心态和处境。我们相信,总有一天,哈医大二院会逐渐地从危机事件的阴影中解脱出来,流失的病人也会重回医院,甚至恢复到危机发生之前的水平。但是,危机所带来的伤害却会在长久的岁月中追随着哈医大二院的每个人,哈医大二院的品牌也因此被记入了危机管理的负面教材。近一年来,中国医疗…     

“一院两区”医疗质量管理信息平台的研制与应用

医疗质量同质化是“一院多区”医院管理工作中的难点。同济大学附属东方医院通过搭建“一院两区”医疗质量管理信息平台,充分借助信息化手段,实现医疗质量管理委员会、医疗质量管理部门、临床科室三级联动的闭环管理模式,助力提升院区间医疗质量同质化水平。     

女性46,X,i(Xq)Turner综合征1例

0　引言　 Turner综合征又名先天性卵巢发育不全 ,发病率每2 1 0 0～ 2 50 0个新生儿中有 1例 .主要临床特征是不仅身高低于正常人 ,且缺乏生长突增高峰 ,因染色体畸形而致条索状卵巢 ,表现为原发性闭经 ,第二性征及内外生殖器发育不全 ,此外还有面部多痣、颈蹼、肘外翻、发育不良及心血管畸形等 .1　病例报告　女 ,2 3岁 ,未婚 .因继发性闭经前来就诊 . 1 4岁初潮 ,2～ 3 mo来 1次 ,量少 ,2 0岁时停经 ,曾在当地医院用黄体酮治疗 ,月经来潮 ,停药后即无月经 .B超 :幼稚性子宫 ,卵巢小 .身高 1 45.0 cm(其父母、弟妹身高均在 1 60 cm以上 )…     

动脉粥样硬化遗传易感性与HUMARA多态性的相关性

目的 研究HUMARA基因多态性在陕西地区老年动脉粥样硬化（AS）人群中分布规律及其该位点与AS遗传易感性的关系。方法 应用多聚酶链反应（PCR）对96例老年AS患及92例非AS老年人HUMARA－STR（短串联重复序列short tandem repeats)位点进行多态性分析。结果 在HUMARA位点重复单位：CAG,对照群体片段大小在280－445bp之间,重复次数为N＝23－77,杂合度为83％,多态信息量（PIC）为0．76;AS人群中HUMARA位点,其片段大小在220－445bp之间,重复次数为N＝2－77,杂合度为89％,PIC为0．80。两组的基因频率分布比较无显性差异,但将男性的AS组与对照比较差异有显性;女性的AS组与对照比较差异无显性;正常组男性与女性比较差异无显性;AS组男性与女性比较差异有显性。结论 HUMARA基因多态位点可能作为男性易患动脉粥样硬化的遗传标记。     

彩色多普勒超声监测围手术期亲体部分肝移植1例

2003年12月19日，我院成功为1例患肝脏肿瘤的患儿进行了云南省首例亲体部分肝移植术，现将彩色多普勒超声在围手术期对此例患者的监测情况介绍如下。     

HPLC法测定照山白中黄酮类成份的含量

目的:建立测定照山白中黄酮类化合物含量的高效液相色谱（HPLC）方法。方法:85℃下用无水乙醇采用索氏提取装置制备粗黄酮,经过旋转蒸发仪浓缩成浸膏,用高效液相色谱法进行含量测定。采用WatersXTerraMS C₁₉色谱柱（1.5 mm×100 mm,3.5μm）;流动相:甲醇-0.2%磷酸水溶液;检测波长:340～380nm;流速:0.2 mL·min^-1;柱温:室温;自动进样。结果:照山白中黄酮类化合物芦丁,槲皮素,山奈酚在0.0203～162.5μg·mL^-1范围内进样量与峰面积呈良好线性关系,其线性回归方程分别为y=2318.3x-240898,r=0.9999;y=5038.1x+143452,r=0.9999;y=2953.1x+414874,r=0.9999。方法学考察表明,黄酮类的最低检测限为0.083μg·mL^-1,加样回收率为96.60%,98.7%,97.5%,RSD为1.09%,1.20%,1.16%（n=3）。     

舟曲泥石流灾后中药汤剂预防腹泻和感冒的效果评价

目的:了解泥石流后灾区人群感冒及腹泻的发病状况,评价大规模使用中药汤剂对灾区人群感冒、腹泻的预防效果。方法:采用整群抽样的方法,抽取舟曲县独立初中二年级学生496名,分为试验组(278名)和对照组(218名),试验组每天服用防腹泻方及防感冒方各1次,对照组不服用任何药物。20d后,统计两组的感冒、腹泻发病率并进行两组间率的比较;全体试验人群进行血常规及相关免疫水平的检测:T淋巴细胞亚型(CD3+、CD4+、CD+8)检测、B淋巴细胞检测、NK淋巴细胞的流氏细胞检测。结果:CD+4/CD+8比值、血红蛋白两组比较有统计学意义(P值分别为0.04、0.00);CD3+、NK、B、全血红细胞两组比较无统计学意义(P值分别为0.62、0.45、0.60、0.57)。试验组感冒发病率为30.58%,腹泻发病率为16.55%;对照组感冒发病率为75.69%,腹泻发病率为34.40%。两组感冒发病率及腹泻发病率比较均有显著性差异(P0.01)。感冒保护率为59.60%,腹泻保护率为51.89%。感冒效果指数为2.48,腹泻效果指数为2.08。结论:中药汤剂防腹泻方和防感冒方可提高灾区灾民免疫力,降低感冒及腹泻的发病率,其机制可能与细胞免疫力的提高和血红蛋白的增加有关。     

中药汤剂在舟曲特大泥石流灾后防疫保健中的应用

目的:了解灾区人群感冒、腹泻的发病状况及对中药汤剂的态度、效果等。方法:采用自制调查问卷、对灾区中药发放及对感冒、腹泻发病情况进行数据统计等方法。结果:8月12日至8月19日腹泻病人和感冒病人呈高发病趋势,从8月20日开始至9月11日随着中药发放人数的增加,发病呈现稳定的下降趋势。调查问卷显示:2113人在"8.8"灾后有36.2%的人得过腹泻,有48.7%的人得过感冒,8.0%的人得过皮肤病,7.8%的人得过抑郁失眠,还有4.3%的人得过其他病;有97.5%的人每天至少喝1次中药汤剂;65.1%的人对中药在灾后防疫中大量应用持非常欢迎的态度,有32.3%的人持积极配合的态度,只有2.6%的人持无所谓的态度;有89.7%的人认为中药对感冒和腹泻绝对有预防作用,只有10.3%的人认为说不上有还是没有;有76.7%的人认为今后的疾病防疫中中医中药应该广泛应用,23.3%的人认为应配合其他措施应用。结论:中药汤剂可降低感冒、腹泻的发病率,在舟曲灾后受到广泛欢迎,在今后的疾病防疫中,应该广泛推广应用。     

定量CT参数联合血生化指标对体检肺气肿人群骨密度的评估

【摘要】目的:搜集在健康体检中CT发现的肺气肿患者,探讨肺气肿分型及程度、血生化指标、定量CT(QCT)参数与骨密度(BMD)的关系,并建立BMD的评估模型。方法:276例体检胸部CT发现的肺气肿患者(肺气肿组)被分为BMD正常组与异常组,按性别和年龄1:1匹配体检CT未发现肺气肿的健康受试者(对照组)。比较肺气肿组与对照组、肺气肿组中BMD正常组与异常组之间的一般资料、血生化指标及QCT参数的差异,评估BMD与肺气肿分型及程度的关系,利用Logistic回归分析肺气肿人群BMD异常的危险因素,并建立预测模型。结果:与对照组相比,肺气肿组患者的体质指数(BMI) (P＜0.001)、BMD (P=0.001)和内脏脂肪面积(P=0.004)较低,而骨骼肌面积(SMA) (P=0.022)较高、总胆固醇(TC) (P=0.012)、高密度脂蛋白(P<0.001)及白蛋白(P=0.009)均较低。肺气肿人群中BMD异常组的BMI低于BMD正常组(P=0.001)。BMD异常组的肺气肿程度(LAA%)显著高于BMD正常组(P＜0.001),且与BMD呈负相关（r=－0.283;P＜0.001）,而其分型在两组间的差异无统计学意义(P=0.506)。除各脂肪面积及空腹血糖外,余QCT参数和血生化指标在两组间的差异均有统计学意义(P值均＜0.05)。年龄(OR=1.087;P＜0.001)、TC (OR=1.735;P=0.001)和LAA% (OR=1.056;P=0.023)是BMD异常的危险因素,而BMI (OR=0.885;P=0.042)和SMA (OR=0.992;P=0.015)是其保护因素。基于年龄、TC、LAA%、BMI、SMA建立的预测模型,其ROC曲线下面积为0.806,阈值为0.503时,敏感度为0.742,特异度为0.761。结论:健康体检CT发现肺气肿人群的BMD受LAA%影响,而与肺气肿分型无关。基于年龄、BMI、TC、LAA%和SMA建立的模型能较好地预测肺气肿人群的BMD异常。